آزمایش دقیق تبخال چقدر دقیق است؟

اگر تب خال وجود داشته باشد، می تواند فوق العاده استرس زا باشد. این درست است که آیا به علت علائم نگران هستید، چرا که می دانید که به تازگی در معرض آن قرار گرفته اید یا به دلایل دیگری. یک روش برای تعیین اینکه آیا تبخال تناسلی یا عفونت ویروسی وجود دارد یا خیر، یک آزمایش خون تبخال است.

به گفته این افراد، بسیاری از افراد در مورد چگونگی آزمایش خون دقیق تبخال سوالی دارند.

حقیقت این است که آزمایش خون به خوبی انجام می شود اما هیچ تست کامل نیست . این یکی از دلایلی است که پزشکان ممکن است تمایلی به آزمایش بیماری تبخال نداشته باشند. آنها نگران متعادل کردن تمایل بیمار به علت آسیب احتمالی عاطفی ناشی از یک نتیجه مثبت تبخیر مثبت تبخال هستند. با توجه به نشانه های مرتبط با تبخال ، این نگرانی می تواند در جای خود باشد که آیا نتیجه درست یا غلط است یا خیر.

آزمایش دقیق خون تبخال چیست؟

همیشه آزمون ممکن است نتایج نادرستی را ارائه دهد. دقت یک آزمایش خون تبخال بستگی به دو مورد دارد. اولا این است که چقدر تعداد افراد مبتلا به تب خال وجود دارد. دومین مورد استفاده از آزمون خاص است. حساسیت / خاصیت دو آزمایش مختلف متفاوت، نسبتا استاندارد، تبخال تبخال به شرح زیر است:

• ELISA:
  • ~ 91٪ حساسیت و 92٪ ویژگی برای HSV-1
  • ~ 96٪ حساسیت و 97٪ ویژگی برای HSV-2
• ایمونوبولت:
  • ~ 99٪ حساسیت و ویژگی 95٪ برای HSV-1
  • ~ 97٪ حساسیت و 98٪ ویژگی برای HSV-2

این برای شما چیست؟ این که در آن چقدر تبخال رایج در محاسبه است. این بر میزان آزمایشات مثبت و آزمایشات منفی که ممکن است صحت داشته باشد تاثیر می گذارد. در واقع، این می تواند تفاوت بزرگتر از دقت و صحت آزمایش خون تبخال ایجاد کند!

فرض کنیم که حدود 50 درصد از جمعیت مبتلا به HSV1 هستند.

این ویروس به طور عمده در ارتباط با تبخال دهانی و زخم های سرد است . این نیز با تعداد زیادی از عفونت های تبخال تناسلی همراه است. سپس فرض کنيد که 25 درصد افراد مبتلا به HSV2 هستند. این ویروس در ابتدا با تبخال تناسلی مرتبط است. در این سناریو، ارزش پیش بینی مثبت و ارزش پیش بینی منفی به شرح زیر است:

• ELISA:
  • HSV-1: تقریبا 92٪ از آزمایشات مثبت نتایج درستی را نشان می دهد.
  • HSV-2: تقریبا 92٪ از آزمایش های مثبت درست است و 98٪ از آزمایشات منفی درست است.
• ایمونوبولت:
  • HSV1: تقریبا 95٪ مثبت و 99٪ آزمایش منفی درست هستند.
  • HSV-2: تقریبا 94٪ مثبت و 99٪ آزمایش منفی درست است.

در نتیجه، آزمایش های خون تبخال در واقع بسیار دقیق هستند. این به ویژه برای آزمون های نوع خاص است که اغلب توصیه می شود! در جمعیت شایع بسیار بالا، آنها نتایج دقیقی را در اکثریت قریب به اتفاق آنها ارائه می دهند. با این حال، قابل توجه است که اگر برآورد شيوع من خاموش باشد، تفاوت بزرگي خواهد داشت. اگر ما از این فرضیه استفاده کردیم که فقط 10 درصد از مردم با یک ویروس آلوده شده اند؟ اگر چه تقریبا تمام آزمون های منفی هنوز دقیق هستند، اما آزمون های مثبت فقط 55٪ تا 85٪ زمان درست می باشد.

به عبارت دیگر، بسیاری از آزمون های مثبت کاذب وجود دارد .

احتمال وجود آزمایش های مثبت کاذب در جمعیت هایی که هرپس معمولی نیستند، نگرانی بزرگی است. در واقع، این یکی از دلایلی است که غربالگری هرپس به طور گسترده توصیه نمی شود. پزشکان نگران هستند که استرس یک آزمایش مثبت کاذب ممکن است منافع تشخیص زودهنگام ویروس را در فردی که بدون علامت است، بالاتر از حد انتظار قرار دهد .

با این وجود، از آنجا که تبخال وجود ندارد، در صورت عدم وجود علائم و درمان سرکوبگر میتواند مانع از انتقال شود ، من لزوما موافق نیستم. من شخصا بر این باور هستم که افرادی که می دانند ممکن است در معرض خطر قرار بگیرند می توانند تصمیم آگاهانه ای برای آزمایش ویروس تبخال بگیرند تا برای ویروس مورد آزمایش قرار گیرند.

این به خصوص اگر آنها در وضعیتی قرار بگیرند که در معرض ویروس های جنسی جدید قرار می گیرند. با این وجود، مهم است بدانیم که تست های مثبت کاذب ممکن است رخ دهد. همچنین مهم است بدانید که حتی اگر شما مبتلا به ویروس تبخال باشد، زندگی با تبخال ، پایان جهان نیست.

برای ثبت؟ مراکز کنترل بیماری اکنون برآورد می کنند که شیوع هرپس بسیار زیاد است. آنها تخمین می زنند که در سن 50 سالگی، بین 20 تا 60 درصد بزرگسالان مبتلا به HSV-2 هستند. تفاوت های بزرگی در شیوع وجود دارد که به نژاد و جنس بستگی دارد.

_{منابع:
Fanfair RN، Zaidi A، تیلور LD، Xu F، Gottlieb S، Markowitz L. روند دررفتگی ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 در میان سیاه پوستان غیر غیر اسپانیایی و سفید پوستان غیر اسپانیایی 14-49 ساله - ایالات متحده، 1988 تا 2010. Sex Transm Dis 2013؛ 40 (11): 860-4.}

_{Geretti AM. تب خال ناحیه تناسلی. در: راس J، Ison C، Carder C، لوئیس D، Mercey D، Young H. عفونت های منتقله از راه جنسی: دستورالعمل های غربالگری و آزمایشات ملی انگلستان. لندن (بریتانیا): انجمن بریتانیا برای سلامت جنسی و اچ آی وی (BASHH)؛ 2006 اوت p. 76-84. (دسترسی آنلاین 12/28/08)
خو، ف. و همکاران. (2006) "روند دررفتگی ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و نوع 2 در ایالات متحده" JAMA، 296: 964-973}