خطر ابتلا به مننژیت را می توان با روش های عملی و پزشکی کاهش داد. اکثر موارد مننژیت عفونی هستند و بخش بزرگی از پیشگیری از مننژیت مبتنی بر اجتناب و کنترل عفونت هایی است که احتمالا باعث مننژیت می شوند.
برخی از انواع مننژیت عفونی نیستند و دانستن این علل می تواند به شما کمک کند که احتمال ابتلا به انواع مننژیت غیر عفونی را نیز کاهش دهد.
سبک زندگی
موجودات عفونی که مننژیت را ایجاد می کنند در محیط بسیار شایع هستند. شما می توانید اقدامات خود را برای کاهش احتمال شانس مننژیت خود را با اجتناب از این عفونت تا آنجا که امکان پذیر است. نوزادان، افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند و افراد سالخورده، در معرض خطر ابتلا به مننژیت هستند و ممکن است دوره بیماری بدتر با عوارض بیشتری داشته باشند. اگر از شخصی که در یکی از این گروه های در معرض خطر هستید مراقبت کنید، توجه به جنبه های شیوه زندگی پیشگیری بسیار مهم است.
- تمرین بهداشت خوب: عادت ها و روال ها مانند شستن دست، شمارش و پاک کردن بافت های مورد استفاده، می تواند به حفظ ارگانیسم های عفونی مننژیت منجر شود. به عنوان مثال، اگر دستان خود را با بسیاری از افراد در محیط کسب و کار تکان دهید، عادت خوبی است که به طور مرتب دست های خود را بشویید تا از عفونت جلوگیری کنید.
- اجتناب از موارد تماس نزدیک / اشتراک گذاری با افرادی که ممکن است یک عفونت داشته باشند: عفونت هایی که مننژیت را ایجاد می کنند، مسری هستند. گاهی اوقات فرد بدون عارضه شدن با مننژیت می تواند یک عفونت داشته باشد، مانند ریه مرغ. اما این عفونت می تواند باعث ایجاد مننژیت در فرد دیگری شود که ویروس را بگیرد. اگر شما قادر به جلوگیری از آلوده شدن توسط همکاران هستید که ممکن است بیمار باشند، تشویق همکاران یا دوستان فرزندانتان برای ماندن در هنگام بیماری، می توانید به کاهش عفونت کمک کنید.
- اجتناب از زندگی با دیگران: بستن محوطه زندگی، مانند در محیط کالج، و یا در محیط نظامی، می تواند شانس خود را برای گرفتن عفونت مننژیت افزایش دهد. زندگی به تنهایی لزوما واقعی نیست، زیرا اکثر مردم نمی خواهند بدون همسر و خانواده برای همیشه زندگی کنند. با این وجود، اگر کمبود سیستم ایمنی دارید، ایده خوبی برای جلوگیری از زندگی با گروه های بزرگی از مردم است.
واکسن
برخی از واکسن ها می توانند از شایع ترین علت های مننژیت جلوگیری کنند. واکسن برای جلوگیری از هر علت مننژیت، مانند باکتری E.coli یا استافیلوکوکوس اورئوس وجود ندارد.
- واکسن Haemophilus influenzae type b (Hib): واکسن Hib از کودکان جوان در برابر پنومونی ، باکترمی (عفونت خون) و اپيگلوتیت محافظت می کند و برخی از عفونت های دیگر که توسط باکتری های Haemophilus influenzae Type B بوجود می آیند. بچه ها به طور معمول شروع به گرفتن واکسن Hib در زمانی که آنها دو ماهه است، شروع به پایان دادن به یک دوز تقویت کننده زمانی که آنها 12 تا 15 ماهه است.
- واکسن های مننگوکوک از بسیاری از عفونت های نایسریا مننژیتید جلوگیری می کند
- MenHibrix یک واکسن برای گروه های Hib و Meningococcal C و Y را برای برخی از نوزادانی که دارای خطر ابتلا به بیماری مننگوکوک هستند افزایش می دهد.
- پنوموکوک (Prevnar) که مانع از بسیاری از عفونت های استرپتوکوک پنومونیه می شود
- واکسن خوک
- واکسن سرفه مرغ
واکسن های مننگوکوک
واکسن های مننگوکوک در برابر چندین گونه از باکتری های Neisseria meningitidis محافظت می کنند که می تواند مننژیت و مننژوکوکسمی، یک عفونت خونریزی تهدید کننده زندگی را ایجاد کند. این واکسن های چهارگانه در برابر گروه های A، C، Y و W-135 مانینگوکوک محافظت می کند.
واکسن های مننگوکوک عبارتند از:
- واکسن منوکرا - واکسن MCV4 شامل گروه های A، C، W، Y است
- واکسن Menveo - MCV4 شامل سروگروپ A، C، W، Y است
- MenHibrix - Hib plus serogroups C و Y تنها را پوشش می دهد
- Bexsero - واکسن MenB تنها پوشش serogroup B
- Trumenba - MenB واکسن پوشش serogroup B تنها
در حال حاضر توصیه می شود که یا Menactra یا Menveo به تمام بچه ها در دوران کودکی خود به طور منظم به دکتر خود را هنگامی که آنها 11 یا 12 ساله داده می شود. نوجوانان نیز باید آن را هنگامی که شروع به دبیرستان و یا اگر آنها در خوابگاه در کالج زندگی می کنند و تا به حال یک واکسن مننگوکوکی هنوز دریافت نشده است.
با توجه به CDC، Menactra یا Menveo نیز برای گروه های زیر توصیه می شود:
- نیروهای نظامی ایالات متحده
- هر کسی که بخشی از جهان را در معرض بیماری مننگوکوک قرار می دهد یا در آن زندگی می کند، مانند بخش هایی از آفریقا
- هر کسی که طحال آسیب دیده دارد یا طحال آن حذف شده است
- هر فردی که کمبود کمپلکس کامپوزیت (اختلال سیستم ایمنی بدن)
- افرادی که ممکن است در معرض ابتلا به مننژیت قرار داشته باشند
- میکروبیولوژیست هایی که به طور معمول در معرض باکتری های مننژیک قرار دارند
- واکسن MenB نیز در طی شیوع بیماری توصیه می شود.
اکثر کودکان جوانتر واکسن مننگوکوک دریافت نخواهند کرد. اگر فرزند شما در یک گروه پر خطر قرار دارد، ممکن است او واکسیناسیون کند.
- MenHibrix شروع از 6 هفته
- Menveo شروع در 2 ماه
- منترا از 9 ماه شروع می شود
- Bexsero یا Trumenba شروع در 10 سال
نگرانی درباره واکسن
- همانند اکثر واکسن هایی که در حال حاضر برای کودکان تجویز می شود، Menactra، Menveo، Bexsero و Trumenba از مواد تیمرزل و سایر مواد نگهدارنده آزاد می شوند. گرچه هیچ ارتباطی ثابت بین تیمرزال، جیوه و اوتیسم وجود ندارد، واقعیت این است که این واکسن های جدید حاوی مواد نگهدارنده هستند، احتمال بیشتری برای بیشتر والدین خوش آمدید.
داروها
استفاده از دارو می تواند شانس ابتلا به مننژیت را کاهش دهد یا افزایش دهد، اگرچه تاثیر داروها بر مننژیت به اندازه تأثیر عوامل سبک زندگی و واکسیناسیون تاثیری ندارد.
درمان عفونت
عفونت هایی که مننژیت را ایجاد می کنند نیز ممکن است بر سیستم های دیگر بدن نظیر سیستم تنفسی تاثیر بگذارد. درمان عفونت های دیگر در اوایل، قبل از پیشرفت، می تواند احتمال ابتلا به مننژیت را کاهش دهد. آنتی بیوتیک ها یا ضد ویروسی ها می توانند برخی از عفونت را در بعضی موارد به شدت مهاجمی کنند. این که آیا پزشک شما نگران آن است که یک عفونت پیشرفت کند و مننژیت بر اساس ویژگی های سلامت و عفونت شما باشد. شما احتمال ابتلا به مننژیت بیشتر در معرض خطر کمبود سیستم ایمنی قرار دارید یا اگر به افراد مبتلا به مننژیت مبتلا شده اید، مانند در طی شیوع بیماری.
اقدامات احتیاطی دارو
برخی از داروها می توانند باعث مننژیت شوند. ایجاد مننژیت در پاسخ به داروها معمول نیست. اما آگاهی از این اثر بالقوه می تواند به زودتر به شما کمک کند تا پزشکان بتوانند داروهای خود را به صورت لازم تنظیم کنند. به طور کلی، ایده خوبی برای استفاده از داروهای تجویزی یا داروهای ضد بارداری بیش از حد نیست، به خصوص اگر شرایطی داشته باشید که داروها اثبات نشده باشند.
داروهایی که منجر به ناتوانی مننژیت شده اند
- NSAIDs
- ضد میکروبی، مانند تریموتریم سولفامتوکسازول
- ایمونوگلوبولین ها
- ایمونوفیزان
- داروهای شیمی درمانی
- تزریق داخل تراشه - داروهایی که از طریق مایع نخاعی تجویز می شوند
منابع:
> Bruner KE، Coop CA، KM سفید. مننژیت آسپتیک ناشی از تریمتوپریم- سولفامتوکسازول-نه فقط یک حساسیت دیگر سلفی. آنزیم آلرژی آسم ایمونول. 2014 نوامبر؛ 113 (5): 520-6. doi: 10.1016 / j.anai.2014.08.006. Epub 2014 Sep 17.
> Kepa L Oczko-Grzesik B، Stolarz W، Sobala-Szczygiel B. مننژیت آسپتیک ناشی از مواد مخدر در عفونت های مکرر سیستم عصبی مرکزی. J Clin Neurosci. ژوئن 2005؛ 12 (5): 562-4.