تعریف و توضیح شرایط
سکته مغزی و زوال عقل دو حالت نسبتا شایع است که بر مغز تاثیر می گذارد. آنها اغلب با هم متحد می شوند، زیرا هر دو تمایل به توسعه در سن بالاتر دارند. ممکن است گیج کننده باشد که تفاوت بین سکته مغزی و زوال عقل را بدانید و تفاوت های مشخصی وجود دارد که دو شرایط را تشخیص می دهند.
اما گاهی اوقات سکته مغزی و زوال عقل همراه با هم رخ می دهد، زیرا انواع خاصی از سکته مغزی می تواند نوعی زوال عقل را ایجاد کند که به علت دمانس عروقی است.
دمانس عروقی چیست؟
علائم رایج دمانس عروقی عبارتند از فراموشی، غفلت، سردرگمی و تغییرات خلقی. اشتها می تواند تغییر کند، به ویژه به دلیل از دست دادن اشتها. برخی افراد تمایل دارند بیشتر بخوابند، در حالی که بسیاری از افراد مبتلا به زوال عقل، موارد مهم را از دست می دهند یا حتی ممکن است در مکان های آشنا از دست بروند. افراد مبتلا به دمانس عروقی ممکن است از مراقبت مستقل بهداشت شخصی خودداری کنند، ممکن است دچار بی نظمی و مشکلات رفتاری و تصمیم گیری شوند.
در حالی که بسیاری از خانواده ها تمایل دارند که "دلایل" را بعنوان واقعیت زندگی پذیرفته باشند، مهم است که یک متخصص مراقبت های بهداشتی را برای تشخیص دقیق علت زوال عقل بدست آورید، زیرا درمان ضعشت عضلانی متفاوت از درمان دیگر انواع بیماری های دمانس است .
درمان ضعشت عروقی بر پیشگیری از سکته متمرکز است، در حالی که درمان انواع دیگر زوال عقل مبتنی بر داروهایی است که از بدتر شدن سلولهای مغز جلوگیری می کنند.
به عنوان مثال، داروهایی که برای درمان بیماری آلزایمر مورد تایید قرار می گیرند و ممکن است داروهای مناسب برای انواع دیگر بیماری های دمانس باشند، وجود دارد.
آیا یک فرد دچار التهاب عروقی و یکی دیگر از ضایعات در همان زمان می تواند باشد؟
سایر انواع زوال عقل مانند بیماری آلزایمر، بیماری های ریوی یا دمانس بدن لووی می توانند همزمان با آلزایمر عروقی ایجاد شوند.
در چنین شرایطی، علائم فراموشی و بی نظمی معمولا برای زندگی با مشکل تر از آن است که با یک نوع از اختلال زوال باشد.
چرا التهاب عروق ایجاد می شود؟
سکته مغزی معمولا باعث علائم قابل توجه مثل ضعف، از دست دادن بینایی یا مشکلات گفتاری می شود . اما گاهی اوقات مردم از سکته های کوچک رنج می برند که می توانند بدون توجه به آن روبرو شوند. این معمولا یک سکته خاموش است. هنگامی که بسیاری از سکته های کوچک در مکان های مختلف مغز در طول زمان رخ می دهد، این می تواند به تغییرات حافظه و یا تغییرات رفتاری منجر شود. این بیماری اغلب به نام دمانس عروقی شناخته می شود.
زوال عقل معمولا در طول زمان به جای ناگهانی توسعه می یابد. این اتفاق می افتد، زیرا افرادی که سکته های کوچکی را تجربه می کنند، اغلب توانایی جبران کمبود های خفیف در حافظه و تفکر دارند. توانایی مغز برای جبران سکته های جزئی ممکن است موجب شود که بیمار و اعضای خانواده بی اطلاع باشند که سکته مغزی رخ داده است. با این حال، در نهایت، اعضای خانواده ممکن است متوجه باشند که علائم عمیق زوال عقل ناگهان رشد می کند.
سرانجام آسیب مغزی از بسیاری از سکته های کوچک می تواند در نهایت منجر به نزولی شود که علائم زوال عقل تشدید می شود یا آشکار می شود. اثرات افزایشی بسیاری از سکته های خاموش ممکن است بر توانایی مغز برای جبران مناطق کوچک آسیب مغزی غلبه کند.
گاهی اوقات یک بیماری خفیف یا یک عفونت کوچک می تواند علائم زوال عقل را بیابد. هنگامی که این اتفاق می افتد، بعضی از مردم پس از بیماری کاهش می یابند، در حالی که بعضی از افراد ممکن است علائم واضحی از زوال عقل را حتی پس از تشخیص بیماری ادامه دهند.
نوع زوال عقل ناشی از سکته های کوچک، آلزایمر عروقی، گاهی اوقات به عنوان "بیماری عروق خونی" یا ضعف چند انفارکته شناخته می شود، زیرا این امر به دلیل انسداد های کوچک (انفارکت) ناشی از لخته های خون در رگ های خونی مغزی است . معمولا ظاهر واژینال یا بیماری عروق کوچک است که می تواند با استفاده از سی تی اسکن مغز یا یک MRI مغز شناسایی شود.
چندین متخصص مغز و اعصاب آموزش دیده می تواند دمانس عروقی را از طریق یک تاریخچه پزشکی دقیق و معاینه فیزیکی تشخیص دهد.
سکته مغزی که موجب خستگی عروقی می شود، بیشتر به علت بیماری های مغزی ، فشار خون بالا، دیابت، کلسترول بالا و سیگار کشیدن است.
مراقبت از دوستدارانی که دژنرسانس عروقی دارند
مراقبت از بیماران مبتلا به دمانس عروقی نیاز به حمایت و مراقبت از سطح بالا و همچنین مدیریت پزشکی برای جلوگیری از سکته های بعدی است. مشکلات و بدتر شدن حافظه و درک آن ممکن است با تب، بیماری و عفونت رخ دهد.
> منابع
> مارتین ساموئلس و دیوید فسک، دفتر کارهای مغز و اعصاب، نسخه 2، چرچیل لیوینگستون، 2003
> علم مشارکت عروق در نقص شناختی و التهاب (VCID): چارچوبی برای پیشبرد اولویت های تحقیق در زیست شناسی مغز و اعصاب از کاهش شناختی، Corriveau RA، Bosetti F، Emr M، Gladman JT، Kenig JI، Moy CS، Pahigiannis K، Waddy SP، Koroshetz W، Neurobiology سلولی و مولکولی، مارس 2016؛ 36 (2): 281-8.