استابریسم یک گروه از شرایط است که در آن یک یا هر دو چشم نازک نیستند یا دقیقا به همان جهت اشاره می کنند. اگر یک چشم با هدف دیگری به عنوان چشم دیگر هدف نداشته باشد، پس از آن دو تصویر باعث ایجاد دید دوگانه می شوند . گرچه استرابیسم معمولا در دوران کودکی یا در دوران کودکی ظاهر می شود، بزرگسالان نیز ممکن است استرابیسم را ایجاد کنند.
چه چیزی سبب چشم می شود؟
انسان دارای شش چشم چشم در هر چشم است که اجازه حرکت جنبش را می دهد.
این عضلات به طور مداوم سیگنال های عصبی از مغز دریافت می کنند که حرکت حرکت چشم را کنترل می کنند و به چشم می دهند تا حرکات را با هم هماهنگ کنند به طوری که هر دو چشم به همان هدف اشاره دارند. اگر اطلاعاتی که از این impulses عصبی دریافت نادرست باشد، ممکن است چشم به داخل، خارج، بالا یا پایین بچرخد. این می تواند یک چشم یا هر دو چشم را تحت تاثیر قرار دهد. چشم آسیب دیده ممکن است به طور مداوم یا به طور متناوب تبدیل شود و می تواند در طول زمان خستگی یا بیماری بدتر شود. در برخی موارد، استرابیسم ممکن است به دلیل محدودیت یا توسعه نادرست رباط باشد.
با استفاده از هر دو چشم به درستی برای درک عمق خوب مهم است. اگر یک چشم استفاده نشود، ادراک عمق محدود است. اگر یک چشم در همان هدف اشاره نکند، ممکن است ديد دوگانه باشد. به منظور مقابله با دیدن دو عکس، مغز می تواند یکی از تصاویر را خنثی کند تا شما فقط یک تصویر را ببینید. مغز به زودی یاد می گیرد که تصویر دوم را نادیده بگیرد.
انواع خرچنگ
استابریسم با توجه به جهت که در آن چشم منحرف نامیده می شود.
Esotropia زمانی رخ می دهد که یک چشم به داخل وارد شود.
Exotropia زمانی رخ می دهد که یک چشم به سمت خارج بیفتد.
هیپرتوپیا زمانی رخ می دهد که یک چشم به سمت بالا حرکت کند.
هیپوتروپی زمانی رخ می دهد که یک چشم به سمت پایین حرکت کند.
علل
برخی از انواع استرابیسم ناشی از توسعه غیر طبیعی سیستم دوچشمی مغز است.
سیستم جایگزین (سیستم تمرکز) به چشمان ما اجازه می دهد که قدرت و تمرکز را تغییر دهند تا اشیاء بدون توجه به فاصله فاصله بگیرند. سیستم دوچشمی / ترازو کنترل چگونگی کار ما با یکدیگر را کنترل می کند. هنگامی که ما به دور نگاه می کنیم، چشم های ما راست است. هنگامی که ما به چیزی بسیار نزدیک نگاه می کنیم، چشم ما همگرا یا روشن می شود و چشمان ما قدرت تمرکز خود را افزایش می دهند. وقتی به عقب نگاه می کنیم، قدرت تمرکز ما را آرام می کنیم و چشم ها دوباره دوباره می شوند.
کودکان جوان مقدار زیادی قدرت تمرکز دارند. در نتیجه، هنگامی که یک کودک دارای مقدار زیادی از دوربینی غیرقابل اصلاح است، کودک تلاش می کند با تمرکز بسیار سخت، همه چیز را روشن کند. به منظور دستیابی به این هدف، آنها باید یک معامله بزرگ را برای جبران مشکل بینظمی بینظیر تمرکز کنند. وقتی اینقدر تمرکز می کنید، سیستم های دوقلو و تمرکز شروع به دریافت سیگنال های مخلوط می کنند. معمولا، یک چشم به نوبه خود. این است که به نام esotropia.
سیستم تمرکز نیز شروع به ارسال سیگنال برای عضلات چشم برای هماهنگی چشم به داخل. هنگامی که چشم ها مجبور به تمرکز زیاد می شوند، سیگنال های غیر طبیعی به عضلات چشم می افتند و باعث می شود که یک چشم برای روشن شدن و تبدیل شدن به یک چشم برداشته شود. بعضی از بچه ها ممکن است جبران نکنند و چشم هایشان روشن نخواهند شد، اما دیدگاه بسیار بدی خواهند داشت چرا که بیش از حد تمرکز نمی کنند.
مغز آنها تصمیم می گیرد که عضلات را مستقیما نگه دارند، اما آنها یک تصویر بسیار مبهم را می بینند.
انواع مختلف استرابیسم مانند اکستروپلیا، گاهی اوقات به عنوان چشمهای دیوانه یا چشم تعجب دیده می شود که ممکن است ناشی از اختلاف چشمگیری بین چشم بین دو چشم باشد. هنگامی که یک چشم یک نسخه بزرگ دارد و چشم دیگر نمی کند، مغز ممکن است به چشم کمک کند که مشکل بینایی بسیار کمتری دارد. هنگامی که چشم برای مدت زمان طولانی استفاده نمی شود، هیچ ورودی حسی وجود ندارد.
به عبارت دیگر، مغز از این چشم استفاده نمی کند. به عنوان یک نتیجه، چشم ممکن است شروع به حرکت به سمت بیرون. این نیز زمانی اتفاق می افتد که یک فرد مبتلا به بیماری چشم است که باعث کاهش چشم انداز طولانی مدت می شود.
مغز اطلاعات خوبی از این چشم دریافت نمی کند و ممکن است شروع به حرکت در خارج کند. در بسیاری از موارد از نظر دوران کودکی، علت تشخیصی وجود ندارد.
انحراف عمودی، که در آن یک چشم ممکن است بالا یا یک چشم پایین، اغلب توسط یک عصب مدفوع در عصب مغزی چهارم ایجاد می شود. فلج اغلب به علت تروما، سکته مغزی به عضله یا عصب و به ندرت تومور می باشد. استرابیسم عمودی نیز می تواند به علت مشکلات عصبی، بیماری تیروئید و فیبروز یا زخم ایجاد شود که گاهی اوقات بخشی از سندرم های عضلانی چشم است که مردم با آن متولد می شوند، مانند سندرم عقب افتادگی Duane.
استراحت موقت یا موقت
والدین معمولا در طول شش ماه اول اغلب فرزندان نوزاد خود را از بین می برند. این نشانه ای از پیشرفت عادی است و به سادگی نشانه ای از یادگیری کودکان برای استفاده از چشمان خود است. با این وجود این متقاطع متناوب پس از شش ماهگی کاملا نادر است و اگر بعد از آن دیده شود، والدین باید از پزشک متخصص اطفال یا متخصص اطفال یا چشم پزشک خود راهنمایی کنند.
اصطلاح pseudo-strabismus به نوزادان خاص و بچه های کوچکی که فقط به نظر می رسد از بین رفته اند، داده می شود. این در گروه های قومی خاصی دیده می شود که پل بینی کمتر از حد متوسط است و یا پوست اضافی گوشه داخلی چشم را پوشش می دهد. این پوست اضافی به صورت پیچیده اپیکانتیک نامیده می شود. این گاهی اوقات به نظر می رسد چشم انداز کمی متقابل و معمولا به عنوان چهره کودک رشد می کند دور می رود.
رفتار
استابریسم به روش های مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. پزشک چشم شما قادر به تعیین بهترین برنامه درمان برای شما خواهد بود.
- عینک - هنگامی که یک کودک به عنوان یک نتیجه ازتوزوتروپیک مضر به عنوان یک نتیجه از چشم بیش از تمرکز برای جبران مقدار زیادی از دوربینی غیرقابل اصلاح خود را توسعه، درمان به سادگی به طور کامل تصحیح مشکل بینایی کودک است. پس از استفاده از نسخه مناسب عینک، چشم دیگر بیش از حد تمرکز نخواهد کرد و چشمها بلافاصله درست می شوند. تصحیح مشکل بینایی، اغلب اکثر انحرافات را حذف می کند، اما ممکن است در هنگام هماهنگی چشم در طول خواندن اتفاق بیفتد. در این حالت، یک لنز بیفوکال تجویز می شود تا قدرت اضافه شود.
- Prism - Prism یک نوع لنز است که نور را در جهت مشخصی خم می کند. پزشکان چشم قادر به تزریق منشور برای انتقال اشیا به موقعیتی هستند که اجازه می دهد مصرف کنندگان بتوانند تصاویر را با هم مخلوط کنند، بنابراین دید دو برابر نمی شود. این برای برخی از بیماران که در نتیجه استرابیسم دچار دو چشم هستند، بسیار مهم است. در موارد خاص، منحنی قدرت مخالف می تواند برای افزایش ظاهر لوازم آرایشی از strabismus تجویز شود.
- چشم انداز درمان - چشم انداز درمان (VT) شامل بسیاری از تکنیک های مختلف برای استریبیزم صحیح است و یا اجازه می دهد فرد مبتلا به استرابیسم یاد بگیرند زمانی که چشم منحرف می شود به طوری که آنها می توانند یاد بگیرند که برای استفاده از عضلات چشم خود را به حداقل برساند. گاهی اوقات ماشین آلات خاص و برنامه های نرم افزاری کامپیوتری برای دادن بازخورد رفتاری فرد برای کنترل انحراف عضلات چشم استفاده می شود. دیگر زمان ها، تمرینات عضلانی خاص برای تقویت عضلات چشم انجام می شود. VT در اکستروپیا و انحرافات مکرر لوزالمعده بسیار موفق است اما در مقادیر زیاد استوتروپیک موفق نیست.
- جراحی - جراحی عضلات چشم برای استریبموس در اغلب موارد بسیار موفق است. جراحان چشم که در عمل جراحی عضلانی چشم تخصص دارند، از تکنیک های مختلفی استفاده می کنند که شامل کاهش یا حرکت ماهیچه های چشم هستند. بخیه های قابل تنظیم برای تنظیم درست عضلات چشم به طور مستقیم بعد از عمل استفاده می شود.
- بوتاکس - سم بوتولینوم به طور مستقیم به یکی از عضلات کنترل حرکت چشم تزریق می شود. این به طور موقت عصب را مسدود می کند و عضله را فلج می کند. این عضله شل شده و دیگر عضلات چشم به سمت راست به سمت راست حرکت می کنند. تزریق برای استرابیسم یکی از اولین استفاده های بوتاکس در مراقبت های بهداشتی بود.