راهنمایی برای اهداف فشار خون

به روز رسانی رهنمودهای منتشر شده توسط موسسه ملی بهداشت هدف برای اهداف فشار خون پایین در مدیریت فشار خون بالا. یک مطالعه برجسته نشان داد که فشار خون سیستولیک زیر 120 میلی متر جیوه (mmHg) در کاهش سکته مغزی و بیماری قلبی موثرتر از هدف پیشین 140 میلی متر جیوه بود.

این برای شما چه معنایی دارد؟

توصیه های به روز شده به این معنی است که پزشک شما در حال حاضر اطلاعاتی در مورد فشار خون ایده آل دارد که از اطلاعاتی که جامعه پزشکی قبل از آخرین نتایج تحقیقات تحقیقاتی در دسترس بوده است متفاوت است.

با توجه به سلامت شما این بدان معنی است که اگر فشار خون سیستولیک شما بیش از 120 میلی گرم در هکتار باشد، پزشک ممکن است دوز دارو ضد فشار خون خود را تغییر دهد، ممکن است دارو جدیدی اضافه کند یا دارو فعلی شما را به داروهای دیگر تغییر دهد برای رسیدن به هدف سالم.

چرا دستورالعمل ها به روز شد

دستورالعمل های به روز شده بر اساس یک مطالعه برجسته به نام محاکمه SPRINT است. محاکمه SPRINT بین سالهای 2010 تا 2013 انجام شده و شامل 9361 بیمار از 102 مکان مختلف در سراسر ایالات متحده است. همه افراد مبتلا به پرفشاری خون تشخیص داده شدند و در شروع مطالعه فشار خون سیستولیک بین 150 میلی متر و 180 میلی متر جیوه داشتند. فشار خون سیستولیک بیشتر از فشار خون است. بنابراین اگر فشار خون شما 160/80 باشد، فشار خون سیستولیک 160 میلی متر جیوه است.

داوطلبین مورد مطالعه به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه با فشار سیستولیک هدفمند 140 میلی متر (گروه درمان استاندارد) و گروه دیگری با فشار سیستولیک هدف 120 میلی متر جیوه (گروه درمان شدید). برنامه اولیه برای نظارت بود شرکت کنندگان تقریبا هر سه ماه به مدت 5 سال.

با این حال، گروه درمان شدید بسیار بهتر از گروه درمان استاندارد بود که محققان آن را به جای تکمیل پروژه 5 ساله به پایان رساندند. گروه درمان استاندارد 43٪ بیشتر از گروه درمان شدید داشتند. کنترل شدید فشار خون با هدف فشار خون سیستولیک کمتر از 120 میلی متر Hg باعث مرگ و میر کمتر از سکته مغزی، بیماری قلبی و سایر علل پزشکی شد.

چگونگی فشار خون بالا بر روی خطر سکته مغزی شما تاثیر می گذارد

فشار خون بالا (فشار خون بالا) شرایطی است که برای عملکرد طبیعی قلب و عروق خونی مطلوب نیست. فشار خون بالا باعث ایجاد بیماری قلبی می شود که منجر به سکته مغزی می شود. فشار خون بالا همچنین باعث خنثی شدن رگ های خونی مغز می شود و باعث ایجاد بیماری به نام مغز و اعصاب می شود که به طور مستقل باعث سکته مغزی می شود و در صورت بیماری قلبی خطر سکته را افزایش می دهد. بنابراین، برای برخی از زمان ها شناخته شده است که فشار خون بالا یک خطر سکته مغزی است. با این حال، آنچه جدید است این است که هدف مورد نظر 140 میلی متر فشار خون سیستولیک به اندازه کافی برای جلوگیری از سکته مغزی نیست.

آیا باید در مورد اثرات جانبی فشار خون مدیریت شدید؟

عوارض جانبی فشار خون پایین وجود دارد. برخی از شرکت کنندگان در هر دو گروه در آزمایش SPRINT برخی از عوارض جانبی فشار خون پایین (فشار خون) مانند سرگیجه، احساس خستگی و آسیب کلیه داشتند، اگر چه بیماران که فشار خون پایین تر از 120 میلی متر Hg برای فشار خون سیستولیک داشتند، عوارض جانبی هیپوتانسیون را در مقایسه با گروهی که دارای هدف زیر 140 میلی متر جیوه بودند، تجربه کرد.

به طور کلی، اگر فشارخون دارید، باید مقادیر مختلف فشار خون پیش بینی کنید تا در گذشته برای جلوگیری از سکته های مکرر و بیماری های قلبی، پیشگیری کنید.

در حالی که عوارض جانبی فشار خون پایین شایع نیست، ایده خوبی برای آشنایی با علائم و نشانه های هیپوتانسیون است که سرگیجه، سرگیجه و احساس ضعف یا بیرون آمدن دارند.

_منابع:

_{یک آزمایش تصادفی کنترل شدید فشار خون و فشار خون، گروه تحقیقاتی SPRINT، رایت JT Jr، ویلیامسون جی دی، والنت PK، اسنایدر JK، سینک KM، روکو MV، ربوسین DM، رحمان م، اپاریل س، لوئیس CE، Kimmel PL، Johnson KC، Goff DC جونیور، LJ زیبا، Cutler JA، Cushman WC، Cheung AK، Ambrosius WT، مجله پزشکی نیوانگلند، نوامبر 2015}

_{موسسه ملی قلب، ریه و خون، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده}