استروئیدهای موضعی در درمان بسیاری از بیماری های التهابی پوست، از جمله درماتیت آتوپیک ، پسوریازیس ، سبوره و درماتیت تماس ، موثر هستند . اگر چه رکورد آنها بسیار چشمگیر است، مهم است که آنها عوارض جانبی قابل توجهی داشته باشند . این دستورالعمل ها به شما کمک می کند تا بیشتر از استفاده از استروئید موضعی در حالی که به حداقل رساندن خطر عوارض جانبی.
کاربرد موضعی استروئید
کرم ها و پماد موضعی استروئید باید در یک لایه نازک قرار داده شود و به یک یا چهار بار در روز در منطقه آسیب دیده قرار گیرد. برای اکثر شرایط پوست، این رژیم باید تا زمانی که رحم حل شود، ادامه یابد. بیماری های مزمن پوستی که موم و کاهش می یابد، مانند پسوریازیس یا اگزما، از استفاده متناوب از استروئید موضعی برای جلوگیری از عود استفاده می شود.
از آنجایی که استروئیدهای موضعی می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند، فاصله بین برنامه های متناوب باید قبل از شروع درمان با یک ارائه کننده مراقبت های بهداشتی مورد بحث قرار گیرد.
قدرت استروئیدهای موضعی
سطوح مختلف پوست، استروئید موضعی را به طور متفاوت جذب می کند. بنابراین قدرت استروئید باید به نوع پوستی که در آن استفاده می شود، باشد. بیشترین تعداد گروه استروئیدی، بیشترین خطر عوارض جانبی است. پوست بر روی پلک ها و صورت نازک است و به سرعت سریع استروئیدهای موضعی را جذب می کند.
یک گروه VI یا VII استروئید باید در این مناطق حساس استفاده شود.
پوست در کف دست و پاهاي پا سخت و ضخيم است. این یک مانع است که باعث می شود استروئید موضعی برای نفوذ به آن مشکل تر باشد، بنابراین استروئید قوی تر لازم است. قسمتهایی از بدن که در آن پوست به لمس پوست - کشاله ران، قسمت راست مقعد، زیر بغل - استروئید موضعی را به سرعت جذب می کند و نیاز به استروئید کم قدرت دارد.
نوزادان و کودکان جوان دارای پوستی هستند که راحت تر استروئیدهای موضعی را جذب می کنند، همچنین نیاز به استروئید کم قدرت دارند.
استروئیدهای موضعی تحت انزال
یک استروئید موضعی می تواند به سرعت از طریق فرایندی به نام انسداد به پوست جذب شود. اکلوژن شامل اعمال استروئید موضعی به منطقه آسیب دیده و بسته شدن آن در پوشش پلاستیکی یا پارچه و ضمانت دادن آن با نوار است. بسته بندی پلاستیکی پوست را به پوست نزدیک می کند و لایه ای از اپیدرم را تشکیل می دهد . پوست هیدراته قادر به جذب دارو موضعی بسیار موثرتر از پوست خشک است، که باعث تسکین سریعتر می شود.
تداخل اكلوژی باید حداقل 2 ساعت در یک زمان باشد. به همین دلیل معمولا آنها در هنگام خواب استفاده می شود. روش انسداد باید فقط تحت مراقبت از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مورد استفاده قرار گیرد، زیرا به طور قابل توجهی توانایی یک استروئید موضعی را افزایش می دهد. از آنجایی که انسداد باعث ایجاد محیط مرطوب می شود، خطر ابتلا به عفونت های باکتریایی را افزایش می دهد و نباید بیش از 3 روز در یک ردیف استفاده شود.
دوز متناوب استروئیدهای موضعی
یک عارضه جانبی معمول درمان استروئیدی موضعی، تچیفالیکس است. Tachyphylaxis اساسا تحمل به عمل جراحی استروئید است.
کاهش سریع پاسخ به استروئید موضعی پس از مصرف اولیه آن است. پس از استفاده مکرر از استروئید موضعی، مویرگ ها در پوست هم کم نیستند، نیاز به دوزهای بالاتری دارند و کاربرد بیشتری دارند.
گاهی مفیدتر استروئیدهای موضعی در دوزهای متناوب استفاده شود. اگر استروئید موضعی از کارآیی خود را از دست می دهد، باید آن را برای 4 تا 7 روز قطع و سپس مجددا شروع به کار کند.