در حالی که استروئید موضعی در کاهش التهاب بسیار مفید است، همچنین می تواند با عوارض جانبی خاصی همراه باشد. بسیاری از این اثرات مربوط به استفاده طولانی مدت هستند، اما بعضی دیگر می توانند در عرض چند روز پس از شروع درمان رخ دهند.
7 عوارض جانبی شایع در معرض شدید از خفیف و گذرا به مدت طولانی و دائمی است.
Tachyphylaxis
Tachyphylaxis کاهش سریع پاسخ به استروئید موضعی ناشی از مصرف مکرر است.
استفاده بیش از حد از استروئید ها می تواند پوست را به تحمل تحمل دارو تبدیل کند و بی فایده باشد. هنگامی که این اتفاق می افتد، مردم اغلب دوز را افزایش می دهند و یا استروئید بیشتری مصرف می کنند که تنها تحمل فرد به دارو را افزایش می دهد. این اثر معمولا با توقف دادن درمان به مدت هفت روز و سپس راه اندازی مجدد آن، معکوس می شود.
استروئید Rosacea
استروئید روده ای یک عارضه جانبی است که معمولا در افراد عادی پوست دیده می شود که قبلا روتاسا را دارند. مثال معمولی زمانی اتفاق می افتد که یک فرد یک استروئید بسیار خفیف را به چهره برای مقابله با سرخ شدن صورت بفرستد . استروئید در ابتدا نتایج دلخواه را تولید می کند، اما به عنوان تحمل، فرد به استفاده از کرم های قوی تر کمک می کند.
در این مرحله، هر گونه تلاش برای استفاده از استروئید با قدرت پایین (یا به طور کلی برش دادن یا متوقف کردن) می تواند موجب شدت شدید قرمزی صورت و ایجاد ریزش های پر از مایع ( پودولسیون ) شود.
آتروفی پوست
استفاده مجدد از استروئید موضعی در یک منطقه می تواند باعث نازک شدن اپیدرم (لایه بیرونی پوست) و تغییر در بافت همبند درم (لایه میانی پوست) شود.
هنگامی که این اتفاق می افتد، پوست می تواند دچار انقباض شده و ملایم، چین و چروک شود.
مناطق آسیب دیده می تواند به طرز قابل توجهی از پوست اطراف آن با عنکبوت قابل مشاهده (telangiectasias)، hypopigmentation، و ناگهانی برجسته رگه های زیرزمینی است. آتروفی معمولا هنگامی که استفاده از استروئید متوقف می شود، برگشت پذیر است، اما ممکن است چند ماه طول بکشد تا پوست به حالت طبیعی برسد.
علائم کشش
استفاده مجدد از استروئیدهای موضعی در مناطقی که پوست به لمس پوست مانند کشاله ران و زیر بغل می تواند منجر به نشانه های کشش (striae) شود. علائم کشش از مصرف استروئید موضعی دائمی و غیر قابل برگشت هستند. آنها می توانند بسیار خارش داشته باشند و ممکن است نیاز به استروئید قوی کمتری برای درمان خارش پایینی داشته باشند.
تغییر عفونت
از آنجایی که استروئیدهای موضعی راه کار سیستم ایمنی بدن را تغییر می دهند، می توانند توانایی پوست را برای مبارزه با عفونت های باکتری و قارچی مهار کنند.
یک مثال معمول از این دیده می شود زمانی که کسی اعمال یک استروئید موضعی به بثورات کشنده کشاله ران. اگر علت قارچی باشد، بثورات قرمز تر، قرمز تر و شدید تر از عفونت قارچی معمولی گسترش می یابد. این می تواند منجر به یک وضعیت ناخودآگاه tinea شود که در آن راش با پوزه های قابل رویت ملتهب شده است.
آلرژی استروئیدی موضعی
بعضی از افراد به مواد غیر فعال ماده استروئیدی موضعی حساس هستند (همچنین به عنوان وسیله نقلیه شناخته می شوند). تست پچ افراد مبتلا به درماتیت نشان داد که چهار تا پنج درصد به این مواد آلرژی دارند. افرادی که دارای بیماری پوستی مزمن هستند و از تجویز چندگانه (از جمله استروئیدهای موضعی بدون نسخه) استفاده می کنند، در معرض خطر ابتلا به این آلرژی ها قرار دارند.
گلوکوم
گلوکوم یک بیماری است که در آن فشار داخل چشم به سمت آسیب رساندن به عصب بینایی افزایش می یابد. پس از استفاده طولانی مدت از استروئید موضعی در اطراف چشم، افراد مبتلا به گلوکوم در حال توسعه هستند. چگونه این اتفاق می افتد به طور کامل درک نمی شود، اما معتقد است که به اندازه کافی از استروئید می تواند در بافت اطراف جذب شود تا خود را به داخل چشم بچرخاند.
> منبع:
> Dey، V. "سوء استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی: یک مطالعه بالینی در مورد عوارض جانبی." Ind Derm Online Jour. اکتبر-دسامبر 2014؛ 5 (4): 436-440