چرا ماده ی سرعت پروتئین خاص (PSA) سرعت دارد؟

این تست ممکن است بتواند سرطانهای سریع رشد کند

آزمایش پروتئینی خاص آنتیژن ، که همچنین به عنوان سرعت PSA شناخته می شود، به طور گسترده در سراسر جهان برای تشخیص و نظارت بر سرطان پروستات مورد استفاده قرار گرفته است.

سالهاست که پزشکان از ارزش مطلق PSA برای تعیین خطر ابتلا به سرطان پروستات استفاده می کنند یا اینکه سرطان او به پیشرفت و پیشرفت رسیده است. با این حال، از سال 2016، واضح تر شده است که نرخ تغییر سطح PSA یا سرعت PSA ممکن است همان مقدار مهم را به خود اختصاص دهد.

نقش جدید برای سرعت PSA

بسیاری از کارشناسان سرطان پروستات در حال حاضر نه تنها سطح PSA را در نظر می گیرند، بلکه همچنین میزان تغییر سریع آن را در تعیین اینکه آیا برای تعیین آزمایش های بیشتر ، چه زمانی شروع درمان و یا چه چیزی را در مورد پیش آگهی بیماران خود بگویید.

مطالعات متعدد نشان داده است که سرعت PSA بالا (به عنوان مثال زمان دو برابر شدن سریع PSA یا افزایش 0.35 نانوگرم در میلی لیتر یا بیشتر در سال) ممکن است نشانه سرطان سریعا در حال رشد باشد بدون در نظر گرفتن سطح مطلق PSA .

به عنوان مثال، یک مرد برای آزمون غربالگری PSA معمول خود می رود و آن را در 2.0 نانوگرم در میلی لیتر می آید. او در غیر این صورت سالم است و پزشک او از این نتیجه بی شرمانه است؛ زیرا 2.0 در بیشتر موارد در سطح بالا نیست. اما سال گذشته سطح PSA آن 1.0 نانوگرم در میلی لیتر بود و سال قبل 0.5 نانوگرم در میلی لیتر بود.

آیا این نتایج نگرانی او یا دکتر او را دارد؟

بر اساس شواهد نصب، پاسخ احتمالا "بله" است. در این مثال، سطح PSA نسبتا کم از 2.0 می تواند به عنوان "طبیعی" خاموش شود. با این حال، PSA این مرد هر ساله به مدت دو سال دو برابر شده است، و این عدد حتی اگر در محدوده "طبیعی" قرار داشته باشد، قابل توجه است.

این یک نرخ بالای تغییر PSA (مانند سرعت بالا PSA ) است و احتمالا نشان دهنده سرطان سریعا در حال رشد است.

به طور خلاصه، دکتر در این سناریو باید اقدام سریع برای دریافت این بیمار برای درمان بیشتر پزشکی.

بسته شدن

بنابراين مهم است كه سالهاست كه ميزان PSA خود را دنبال كنيد و به پزشك خود توجه كنيد، به خصوص اگر دكترها را تغيير دهيد و مطمئن نيستيد كه چگونه پزشک جديد شما با سابقه بيماري شما آشناست.

پزشکان هزاران بیمار را یک سال می بینند و ممکن است به این نکته توجه داشته باشند که PSA شما به سرعت در حال افزایش است.

دریغ نکنید که دکتر خود را درباره نتایج سریع PSA خود یا به درخواست آزمایش یا تجزیه و تحلیل بیشتر بپرسید. این امر دو برابر می شود اگر شما متعلق به یک گروه با خطر بالا مانند مردان آفریقایی آمریکایی هستید یا سابقه خانوادگی سرطان پروستات دارید.

اگر پزشک شما با این خط سؤال برطرف شود یا به نظر می رسد که در مورد نتایج سرعت PSA خود، بدون آنکه به نظر می رسد به طور قابل توجهی افزایش پیدا کند، همانطور که در مثال بالا انجام شد، در نظر بگیرید، پزشکان را تغییر دهید. زندگی شما به مراتب بیش از حد ارزشمند است تا خطرناک باشد که همه چیز طبیعی باشد، در صورتی که سطوح PSA شما ممکن است در غیر این صورت آشکار شود. اگر پزشکان را عوض نکنید، حداقل در نظر گرفتن دیدگاه دوم یا سوم درباره سرعت PSA و سابقه پزشکی خود نظر دهید.

پایداری بیماران زندگی بی شماری را ذخیره کرده است.

_منابع:

_{کارتر HB، Ferrucci L، Kettermann A، و همکاران. تشخیص سرطان پروستات تهدید کننده حیات با سرعت آنتی ژن خاص پروستات در طول یک دوره درمان. مجله موسسه ملی سرطان 2006؛ 98 (21): 1521-1527.}

_{Ng MK، Van As N، Thomas K، et al. سینتیک آنتیژن پروستات خاص (PSA) در سرطان پروستات بدون درمان و موضعی: سرعت PSA در برابر زمان دو برابر شدن PSA. BJU اینتر. 2008 اکتبر 16}