دسترسی مستقیم به توانایی بیماران برای ارزیابی و درمان توسط یک درمانگر فیزیکی بدون اینکه یک پزشک یا سایر متخصصان مراقبت بهداشتی مراجعه کند، اشاره دارد. اگر احساس می کنید مشکل دارید که ممکن است از خدمات ماهر یک درمانگر فیزیکی بهره مند شود، ممکن است بتوانید به درمان فیزیوتراپی مراجعه کنید. گاهی اوقات دسترسی مستقیم به خود ارجاع داده می شود.
در ایالات متحده، مقررات مربوط به خدمات فیزیوتراپی توسط هر یک از ایالت ها به وسیله یک عمل "دولتی" عمل می شود. عمل عمل قانون است که نحوه ارائه خدمات فیزیوتراپی را مشخص می کند. از لحاظ تاریخی، عمل تمرین هر ایالت، ارائه خدمات درمان فیزیوتراپی را تنها در صورتی ارائه می دهد که توسط یک پزشک مجاز یا سایر متخصصین بهداشتی مجاز ارائه شود. هر ایالتی متخصصین مختلفی را معرفی می کند که ممکن است بیماران را به فیزیوتراپی مراجعه کنند، از جمله متخصصان پزشكی، دندانپزشکان و متخصصان پرستاری.
انجمن فیزیوتراپی آمریکایی (APTA) با موفقیت در بسیاری از ایالت ها لابی کرد تا به تغییر قانون اجازه دهد که بیماران دسترسی مستقیم به فیزیوتراپی داشته باشند. با داشتن دسترسی مستقیم در هر ایالت، پزشکان فیزیوتراپیست به عنوان متخصصان مجاز انتخاب شده در ابتدا برای کنترل اختلالات اسکلتی عضلانی و حرکت در بیماران شناخته می شوند.
شما می توانید بررسی کنید که آیا دولت شما دسترسی مستقیم به وب سایت APTA را فراهم می کند.
چرا دسترسی مستقیم مهم است؟
بهداشت و درمان گران است به نظر می رسد که با گذشت هر سال، بیشتر به مراقبت های بهداشتی صرف می شود، بدون اطلاعات عینی که بیماران به نتایج بهتر دست می یابند. یک سیستم که به بیمار اجازه می دهد مستقیما به دنبال خدمات یک درمانگر فیزیکی باشد می تواند به از بین بردن آزمایش های غیر ضروری و یا سایر ارجاعات تخصصی، صرفه جویی در هزینه های مراقبت های بهداشتی را جبران کند.
بسیاری از شرایط را می توان به طور موفقیت آمیز ارزیابی کرد و بدون تست تشخیصی گران قیمت درمان شد. بازدید از درمانگر فیزیک شما به طور مستقیم اجازه می دهد تا شما در حال حاضر در درمان با خطر بسیار کمی از آسیب بیشتر شروع. فیزیوتراپی یک خدمات بهداشتی کم هزینه با ارزش است.
آیا دسترسی مستقیم امن است؟
برخی از مخالفان دسترسی مستقیم به خدمات فیزیوتراپی استدلال می کنند که اگر بیمار به طور مستقیم از یک درمانگر فیزیکی بازدید کند، ممکن است بیماران به خطر بیفتند. درمانگران فیزیکی توانایی دستورالعمل های تشخیصی خاصی را ندارند و یا دارو را برای کمک به درمان درد، تجویز می کنند.
تا به امروز، هیچ اطلاعات عینی وجود ندارد که نشان دهد خود ارجاع به درمان فیزیکی بیماران را در معرض خطر افزایش می دهد. همچنین هیچ چیز نشان نمیدهد که بیماران خودمحور در طول دوره یا پس از دوره مراقبتهای فیزیوتراپی، بیشتر مراقبتهای بهداشتی خود را مصرف می کنند.
درمانگران فیزیکی نیز آموزش دیده اند تا "پرچم های قرمز" را تشخیص دهند که ممکن است نیاز به مداخله پزشکی تهاجمی بیشتری داشته باشد. در این موارد، مراجعه به پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما بلافاصله صورت می گیرد.
بسیاری از ایالت ها همچنین دارای شبکه های ایمنی هستند که در قوانین حاکم بر عمل فیزیوتراپی قرار دارند. به عنوان مثال، بعضی از دولت ها اجازه دسترسی مستقیم به درمانگران را دارند که سه یا چند سال تمرین کرده اند.
دیگران اجازه می دهند یک دوره زمانی معین یا تعداد خاصی از بازدیدکنندگان فیزیوتراپی را در طی یک دوره مراقبت در اختیار داشته باشند. اگر بیمار پس از دوره زمانی یا آستانه دیدار به فیزیوتراپی ماهری نیاز باشد، ارجاع به پزشک بیمار ضروری است.
اگر از یک بیماری اسکلتی عضلانی رنج می برید که موجب محدودیت های حرکتی حرکتی می شود، تصمیم بگیرید که چه کسی مراقبت های بهداشتی را در نظر دارد، از بهترین قضاوت خود استفاده کنید. بازدید از متخصص فیزیوتراپیست محلی شما یک مکان امن برای شروع در راه بهبود است. به یاد داشته باشید که همه ایالات اجازه دسترسی مستقیمی به فیزیوتراپی ندارند. شما می توانید نقشه دسترسی مستقیم APTA را ببینید تا ببینید آیا دولت شما اجازه دسترسی مستقیم را می دهد.
اگر شما مطمئن نیستید که آیا درمان فیزیکی برای شما مناسب است، بحث و گفتگو با پزشک خود ممکن است برای کمک به تصمیم گیری شما ضروری باشد.
منابع:
APTA دسترسی مستقیم در عمل.
Pendergast J، Kliethermes SA، Freburger JK، Duffy PA. مقايسه استفاده از مراقبت های بهداشتی در مورد فيزيوتراپی سرپايی در بخش پزشک و مراجعه کننده به خودی خود. تحقیقات خدمات بهداشتی