جایگزین های هیپ در میان رایج ترین روش های ارتوپدی هستند. هنگامی که یک جایگزین لگن انجام می شود، مفصل ران آسیب دیده مفصلی برداشته می شود. سپس مفصل جراحی توپ و سوکت با ایمپلنت مصنوعی جایگزین می شود. مواد مورد استفاده در ایمپلنت به عوامل مختلف بستگی دارد:
- سن بیمار
- سطح فعالیت بیمار
- ترجیح جراح
- ناهنجاری های خاص / ناهنجاری های مفصل ران
در اینجا شرح مختصری از بعضی از ایمپلنت های جایگزین مفصل ران بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند. همه ایمپلنت ها گزینه ای برای همه بیماران نیستند.
ایمپلنت های فلزی و پلاستیکی
پروتزهای ساخته شده از فلز و پلاستیک اغلب استفاده می شود ایمپلنت جایگزین با مفصل ران. هر دو توپ و سوکت مفصل ران با یک ایمپلنت فلزی جایگزین می شوند و یک فاصله پلاستیکی بین آن قرار می گیرد. رایج ترین فلزات مورد استفاده شامل تیتانیوم و فولاد ضد زنگ است. پلاستیک پلی اتیلن نامیده می شود. ایمپلنت به یکی از دو روش استخوانی است . آن را مطبوعات مناسب یا سیمان به محل. در روش مطبوعات مناسب، ایمپلنت به راحتی به استخوان بستگی دارد و استخوان جدید در اطراف ایمپلنت به وجود می آید تا بتواند آن را در موقعیت قرار دهد. هنگامی که یک کاشت سیمان سیمان شده است، برای محافظت از پروتز در موقعیت، سیمان خاص استخوان استفاده می شود.
ایمپلنت های جدید به طور مداوم در حال تلاش برای ایجاد این ایمپلنت تا زمانی که ممکن است تا آخرین.
یک پیشرفت اخیر، بهبود طول عمر پلی اتیلن مورد استفاده در جایگزینی است. این پلاستیکهای به اصطلاح "به شدت متقابل" تولید می شوند به طوری که آنها کمتر سریع از پلاستیک های سنتی پوشانده می شوند.
ایمپلنت بر روی فلز
ایمپلنت های فلزی بر روی فلز از مواد مشابه استفاده می کنند، اما هیچ فاصله پلاستیکی بین ایمپلنت ها وجود ندارد.
ایمپلنتهای فلزی بر روی فلز بسیار محبوب شدند زیرا مشخص شد که در آزمایشگاه بسیار خوب است. با این حال، به رغم نرخ سایش کم، مشکلات مربوط به ایمپلنت های فلزی بر روی فلز وجود داشت.
در ابتدا، نگرانی های مربوط به بقایای سایشی که از ایمپلنتهای فلزی بر روی فلز ساخته شده بود وجود داشت. یون های فلزی به خون منتقل می شوند و این یون های فلزی را می توان در سراسر بدن تشخیص داد . تمرکز این یون های فلزی در طول زمان افزایش می یابد. هیچ داده ای برای نشان دادن اینکه این یون های فلزی منجر به افزایش میزان سرطان یا بیماری می شوند، هنوز وجود دارد اما مطالعات طولانی مدت هنوز باید انجام شود.
علاوه بر این، برخی از یادآورهای فراوانی از ایمپلنتهای فلزی بر روی فلزی وجود داشت؛ زیرا آنها نشان می داد که جراحی تجدید نظر (تعویض جایگزین) با نرخ بالاتر از ایمپلنت های جایگزین استاندارد ایمپلنت مورد نیاز است. در نتیجه این ایمپلنت های فلزی بر روی فلزی از یک نوع بسیار محبوب از ایمپلنت به یک نوع ایمپلنت بسیار نادر استفاده شده است.
ایمپلنت های سرامیکی
ایمپلنت های جراحی سرامیک همچنین از قطعات فلزی که درون استخوان قرار می گیرند استفاده می کنند، اما سطح بلبرینگ (توپ و سوکت) می تواند از مواد سرامیکی ساخته شود. ایمپلنت های چپ سرامیکی برای مقاوم شدن در برابر تمام ایمپلنت های جایگزین در دسترس طراحی شده اند.
آنها حتی کمتر از ایمپلنت های فلزی بر روی فلز می پوشند. سرامیکها بیشتر از هر یک از این مواد ایمپلنت مقاوم تر و نرمتر هستند. نسخه های قدیمی تر از ایمپلنت های سرامیکی مشکل داشتند زیرا آنها مستعد شکستگی بودند اما نسخه های جدید این مشکلات را نداشتند. به همین دلیل، جایگزین های حریص سرامیکی تبدیل به یک ایمپلنت محبوب تر می شود.
کدام بهترین است؟
هیچ "بهتر" ایمپلنت روشن نیست. در حالیکه ایمپلنتهای جدید برای بهبود طراحی طراحی شده اند، گاهی اوقات مشکلات وجود دارد که به محض انتشار یک ایمپلنت جدید شناخته نمی شود. به همین دلیل، برخی جراحان ایمپلنت را با یک رکورد خوب و طولانی ترجیح می دهند.
جراح شما باید بتواند به وضوح توضیح دهد که چرا آنها ایمپلنت خاصی را برای شما توصیه می کنند.