اغلب زخم های رحمی، زخم های دهانی یا زخم های تحت فشار، زخم های تحت فشار ناحیه آسیب دیده پوست هستند که از فشار و وزن بیش از حد در ناحیه ناشی می شود. آسیب می تواند بر روی سطح و یا عمیق، حتی به عضله و استخوان.
مناطق بدن در معرض خطر خاصی برای تخریب پوست عبارتند از ساعد، کوکسی، پاشنه، مچ پا، تیغه شانه، پشت و بطری سر، گوش، آرنج و مفصل ران.
مراحل مختلف زخم های فشار از مرحله 1 وجود دارد که یک منطقه قرمز شده است تا مرحله 4 که در آن عضله، تاندون یا استخوان قابل مشاهده است. مناطق فشار نیز می توانند به عنوان غیر قابل انباشت طبقه بندی شوند، جایی که نمی توانید بگویید که عمق آسیب به بافت یا آسیب بافتی عمیق است که در آن یک منطقه کبودی مانند بنفش یا بافت خون که به نظر می رسد "خفیف" یا گرمتر در مقایسه با پوست اطراف آن.
چرا دردهای ناشی از فشار ایجاد می شود؟
اغلب در اثر تحرک محدود، تغذیه نامناسب و بیماری ها اغلب در معرض فشارخون قرار می گیرند. در اواخر مرحله زوال عقل، عملکرد فیزیکی تحت تاثیر قرار می گیرد و توانایی حرکت در اطراف کاهش می یابد. بنابراین، فرد ممکن است برای مدت طولانی در همان موقعیت قرار گیرد - چه در رختخواب یا در صندلی نشسته است - فشار بیش از حد بر روی بخشهای خاص بدن و افزایش خطر ابتلا به زخم.
خطرات فشارهای ناشی از فشار
چندین وضعیت سلامتی افراد را در معرض خطر بیشتر زخم های فشار قرار می دهد.
خانه های پرستاری و دیگر مراکز مراقبت از ابزار مانند مقیاس ارزیابی ریسک برادن استفاده می کنند تا به شناسایی ساکنین در معرض خطر بیشتر برای نگرانی های پوستی کمک کنند. این نوع مقیاس ها شما را با عددی تعیین می کند که سطح خطر برای هر فرد را تعیین می کند و سطح ریسک باید چندین مداخله پیشگیرانه انجام دهد.
با این حال، شما همچنین می توانید خطرات زیر را بررسی کنید که توسط محققان شناسایی شده اند که با خطر بیشتر آسیب های پوست مرتبط می شوند.
- کم خونی
- تحرک فیزیکی محدود
- تحریک و بی حسی
- بستری شدن
- بی اختیاری
- گیجی
- کاهش توانایی برقراری ارتباط
- درد
- بیماری قلب و عروقی
- ذات الریه
- سیگار کشیدن
- اضافه وزن
- کاهش احساس
- کاهش وزن
- بیماری های پایان مرحله
چه خطراتی در مورد زخمهای فشار؟
زخم های فشاری می تواند موجب درد قابل توجهی شود و بافت ها در نهایت می توانند از بین بروند و مانند دفع، از بین بروند. سپسیس ، یک عفونت تهدید کننده حیات سیستمیک، می تواند در اثر زخم های تنفسی ایجاد شود. زخمهای فشار با افزایش خطر افسردگی و همچنین مرگ همراه است.
با توجه به پتانسیل زخم های فشارخون بر کیفیت زندگی و سلامت بیش از حد همه، زخم های فشاری به عنوان یکی از شاخص های مهم کیفیت در میان خانه های سالمندان شناسایی شدند. درصد از ساکنان مبتلا به فشارخون - و به طور خاص کسانی که در هنگام تأسیس در این مرکز توسعه یافتند مخالف با کسانی بود که قبل از اینکه به این مرکز مراجعه می کردند - یکی از راه های ارزیابی کیفیت مراقبت هایی است که مرکز ارائه می دهد.
پیشگیری در مبتلايان به دمانس
مراقبان برای افرادی که مبتلا به زوال عقل هستند، از جمله اعضای خانواده، دوستان و نگهبانان پرداخت می شود مانند مراقبت های پرستار مراقبت از خانه یا کارکنان خانه های پرستاری، برای جلوگیری از زخم های فشاری باید مراقب باشید.
اقدامات پیشگیرانه می تواند شامل موارد زیر باشد:
ارزیابی های منظم پوست
به طور منظم، پوست را به طور منظم بررسی می کند، به ویژه در مورد فشارهای با خطر بالا مانند پاشنه، کوکسی و باسن. زمان خوبی برای انجام این کار این است که کمک به فرد با حمام کردن. برنامه ریزی هر دو حمام و ارزیابی پوست در تقویم در حصول اطمینان از این که فراموش نکنید مفید است.
پاشنه شناور روی بالش
یک بالش زیر گوساله ها - نه زانو - قرار دهید تا پاشنه ها در هوا به جای مستقیما بر روی تخت تخت بمانند.
گهواره پا
این یک دستگاه چادر است که مانع از اینکه ورقها و پتوها به طور مستقیم روی پای افرادی که در رختخواب قرار دارند بمانند.
فوم در انتهای تخت
قرار دادن کف حفاظتی برای پا برای استراحت، به جای آن که به سادگی آنها را مجبور به استراحت در تشک کنید.
منظم موقعیت چرخش و تغییر
کمک به چرخش منظم و یا تغییر موقعیت، به طوری که مناطق مختلف بدن چرخش وزن خود را.
محصولات بی اختیاری مناسب و مراقبت
بسیاری از افراد مبتلا به زوال عقل، بی اختیاری را ایجاد می کنند. استفاده از پد های بی اختیاری با کیفیت بالا و کشیدن پاها که رطوبت را از پوست دورتر کرده و آنها را به طور مداوم تغییر دهید. به جای آن مالش را به آرامی شستشو دهید.
لوسیون مانع رطوبت
برخی از کرم ها مانند Baza همچنین می توانند پوست را از بی اختیاری محافظت کنند.
خدمات درمانی فیزیکی یا شغلی
گاهی اوقات Medicare گاهی اوقات در خانه و یا در یک مرکز برای درمان فیزیکی و شغلی برای ارزیابی و تعیین مناسب ترین موقعیت ها و مداخلات درمانی برای راحتی و حفاظت از پوست پرداخت می شود.
ارزیابی قراردادها
قرارداد - که در آن پوست بر روی پوست ثابت است - می تواند خطر زخم های فشار را افزایش دهد. به عنوان مثال، اگر یک دست یک شخص به دلیل سکته مغزی تنگ تر شود و به صورت غیرقطعی در آرنج خم شود، پوستی که در داخل آرنج قرار دارد، در معرض خطر بیشتری قرار دارد زیرا رطوبت و گرما می توانند در آن به دام افتاده باشند.
از بالش برای موقعیت در رختخواب استفاده کنید
قرار دادن یک بالش در بین زانوهای شخصی در کنار آنها در رختخواب برای جلوگیری از فشار زانو به تماس زانو. یا، شما می توانید یک بالش پشت پشت قرار دهید تا کمی موقعیت را تغییر دهید.
اطمینان از موقعیت خوب در صندلی چرخدار یا صندلی
از موقعیت موقعیتی آگاه باشید به عنوان مثال، اگر عزیزان شما همیشه در صندلی چرخدار خود به چپ بپوشند، با استفاده از کوسن های فوم برای محافظت از این سمت چپ می تواند به جلوگیری از ضربه های فشار کمک کند. همچنین صندلی های مخصوص صندلی های مخصوص صندلی های مخصوص برای جلوگیری از فشار درد وجود دارد.
اضافه کردن بالشتک یا بالشتک به مناطقی که خطر را افزایش می دهند
به عنوان مثال، اگر پای شخصی شما به طور مستقیم بر روی پدال پدال فلزی در صندلی چرخدار استراحت می کند، پدال پای را برای محافظت از پای خود بپوشانید.
استفاده از تشک های تخت مخصوص
شما می توانید تشک های تسکین دهنده فشار خاصی را انتخاب کنید، از جمله فشار های متغیر فشار هوا که در اطراف داخل هوا حرکت می کنند تا فشار را برای کسی که در معرض خطر است، رفع کند. در شرایط خاص و با نظم پزشک، Medicare ممکن است برای تشک های تخت بیمه پرداخت کند.
تغذیه و مکمل ها
ارائه پروتئین اضافی در رژیم غذایی می تواند در جلوگیری و بهبودی پوست کمک کند.
زمان محدود تا
اگر، برای مثال، عزیزان شما دارای خطر بالا یا مشکل پوستی در باسن خود هستند، ممکن است لازم باشد که با محدود کردن مدت زمانی که می توانید در یک صندلی در یک زمان نشست، کمک کنید.
تشویق مصرف مایعات خوب می تواند به پوست سالم کمک کند.
آسانسور- اسلاید نکنید
اطمینان حاصل کنید که هنگامی که شما در حال کمک به کسی موقعیت خود را تغییر دهید، شما در واقع او را بلند می کنید به جای کشیدن او را در ورق در رختخواب خود. کشش پوست روی سطوح مانند ورقها می تواند باعث انحنای پوست شود، جایی که پوست شکننده توسط اصطکاک تماس با ورق آسیب دیده است. ورق قرعه کشی ، که یک ورق کوچکتر در زیر کسی در رختخواب قرار دارد، می تواند به شما و یکی دیگر از افراد کمک کند تا از هر طرف به سمت آنها بکشد.
اگر فرد قادر باشد حرکت و جریان خون از تمرینات ورزشی را در جلوگیری از زخم های فشار خون مفید کند.
آسانسور مکانیکی
گاهی اوقات، یک ماشین برای کمک به جابجایی و دوباره قرار دادن یک فرد لازم است که به راحتی از او مراقبت کند.
پت را مالش نده
هنگام حمام کردن، اطمینان حاصل کنید که بدن فرد را با یک حوله خشک می کند، نه آنکه خشک شود.
مراقب باشید با ورق های تخت
ورق تخت کاملا محکم در اطراف کسی می تواند تحرک را محدود کند و احتمال ابتلا به زخم را افزایش دهد. به جای آن یک برگ را به راحتی بر روی یک فرد قرار دهید.
چکمه های فوم
برخی از افراد از فوم بوت شدن در پا استفاده می کنند که پاشنه، مچ پا و انگشتان پا را حفظ می کند.
از کمک بخواهید
در نهایت، اگر فرد مورد علاقه شما در معرض خطرات ناشی از فشار باشد، با تماس با پزشک برای کمک به گرفتن منابع و تجهیزات که بیشتر مفید خواهد بود، از او حمایت نکنید.
> منابع:
> جامعه آلزایمر زخم های تحت فشار (زخم بستر). مه 2013
> مجله بین المللی زخم. 2015 نوامبر 20 انجام: 10.1111 / iwj.12535. اکتشاف زخم های فشار و مشکلات مربوط به پوست در سراسر طیف تنظیمات مراقبت های بهداشتی در انتاریو با استفاده از داده های اداری.
> Hopkins پزشکی. فصل 30- زخم های فشار .
> وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی. آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان. مراقبت از خانه پرستاری طولانی مدت: درصد رانندگان با ریسک بالا در معرض خطر. 15 آوریل 2013.
> کتابخانه ملی پزشکی آمریکا جلوگیری از زخم های فشار. 30 ژوئیه 2014
> کتابخانه ملی پزشکی آمریکا مراحل زخمهای فشار.