آیا شما دوست داشتید با دیدن اشکالاتی که واقعا وجود ندارد؟
هذیان ها چه هستند؟
هذیان ها ادراکات نادرست محیط اطراف هستند که شامل حداقل یکی از پنج حواس است:
- دیداری
- شنوایی
- دست زدن به
- بو
- طعم
تومورهای رایج از لحاظ شنوایی و بصری هستند. بعضی از توهم ها موجب اضطراب و ناراحتی می شوند، مانند دیدن اشکالات خزنده روی دیوار. دیگران می توانند لذت بخش و دلگرم کننده باشند، مانند دیدن یک توله سگ دوست داشتنی نشسته در صندلی در اتاق.
هذیان ها، هرچند که غلط هستند، بسیار واضح به نظر می رسد که فرد آنها را تجربه می کند.
چرا برخی از افراد مبتلا به دمانس هالوژنیک هستند؟
با توجه به تغییرات در مغز به علت بیماری، هذیان ها می توانند در زمینه زوال عقل ایجاد شوند. آنها معمولا در مراحل بعدی بیماری آلزایمر و سایر انواع زوال عقل رخ می دهد .
در حالی که تغییرات مغزی مرتبط با زوال عقل ممکن است علت اصلی اختلالات باشد، علل دیگری نیز وجود دارد، از جمله داروها، محیطی بیش از حد تحریک کننده، تغییرات در روال یا عوارض جانبی ، بدتر شدن تحریک و اضطراب در اوایل شب.
جالب توجه است، بعضی از تحقیقات نشان داد که توهم با کاهش سریع شناختی در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر همراه با آلزایمر، اما بدون توهین همراه بود. سایر تحقیقات همبستگی با شدت زوال عقل، اما نه لزوما پیشرفت.
آیا اختلال در دلایل بیماری مشترک است؟
تخمینی متفاوت است. مطالعات به این نتیجه رسیده اند که هرجایی از 12 تا 53 درصد افراد مبتلا به بیماری آلزایمر توهم ها را ایجاد می کنند. شیوع توهم ها با انواع مختلف اختلالات زوال متفاوت است. به عنوان مثال، در دمانس بدن بدن Lewy، حدود 65 تا 80 درصد از بیماران مبتلا به زوال عقل خود را تجربه می کنند.
تمایز بین هذیانها و ناسازگاریهای حسی
یک وظیفه برای درمانگر در درمان افراد مبتلا به زوال عقل، تشخیص این است که آیا فرد یک توهم واقعی دارد یا اینکه آیا یک اختلال شنوایی یا بصری مانع از دریافت اطلاعات حساسی به وضوح می شود و باعث اشتباه تفسیر آن می شود.
به عبارت دیگر، "توهم" به علت یک اشتباه بصری ساده است چرا که روشنایی ضعیف بود و نمی توانست به وضوح ببیند؟ یا، او واقعا در معرض توهم قرار دارد، جایی که او چیزی را دیده است که کاملا وجود ندارد؟ ساختن این تعریف در شناخت نحوه پاسخ مناسب اهمیت دارد.
جالب توجه است، برخی تحقیقات نشان داده است که تغییرات در توانایی های حرکتی با افزایش خطر ابتلا به تومور در دمانس بدن لووی ارتباط دارد.
چگونه باید به هذیانها پاسخ دهی؟
بیایید تصور کنیم که یک بیمار یا یکی از عزیزان مبتلا به بیماری آلزایمر، در مورد یک مرد در خارج از پنجره خود توهمی است و احساس ترس و اضطراب می کند. شما چه کمکی میتوانید بکنید؟ چگونه باید به نگرانی خود پاسخ دهید؟
برای بسیاری از افراد مبتلا به زوال عقل، این توهم به همان اندازه واقعیت ماست، بنابراین بحث در مورد آن برای متقاعد کردن آنها این نیست که بعید به نظر برسد.
در حقیقت، ممکن است ناامیدی و اضطراب او را افزایش دهد، زیرا شما به راحتی نگرانی خود را رد می کنید.
تأیید حقیقت
اطمینان حاصل کنید که واقعا یک مرد نزدیک پنجره او وجود ندارد. آیا امروز پنجره پنجره ای شسته شده بود؟ آیا در خارج از پنجره او وجود دارد؟ این احتمال را رد نکنید تا زمانی که احتمال این که توهم اتفاقا رخ داده را رد کنید.
ارائه اطمینان
بگذار بیمار خود را که اغلب با اتاق خود متوقف می شود و به شما اجازه می دهد که کارمندان امنیتی از نگرانی خود اطمینان یابید.
محیط را تنظیم کنید
او را نشان دهید که پنجره قفل شده است و سایه را پایین می آورد.
شاید یک نور شب نیز به او اطمینان دهد. اگر توهم ماندگار باشد، شاید شما حتی ممکن است موقعیت تخت خود را تنظیم کنید تا او به پنجره نرسیده باشد.
حفظ روالها
تا حد امکان، یک فرد معمول و ممتاز را برای فرد مبتلا به زوال عقل که در یک مرکز زندگی می کند، حفظ کنید.
استفاده از حواس پرتی
بعضی مواقع موسیقی آرام، حیوان خانگی یا پیاده روی به یک اتاق روشن و روشن می تواند به کاهش توهم کمک کند.
آیا داروها برای هذیانهای دمانس مفید هستند؟
سوال کلیدی در مورد اینکه آیا توهم با دارو باید درمان شود این است: آیا توهم ها به فرد رنج می برند؟ آیا آنها منفی بر کیفیت زندگی او تاثیر می گذارد؟ اگر چنین است، ممکن است مناسب برای در نظر گرفتن داروها برای کاهش توهم باشد. اگر نه، معمولا نیازی به درمان توهم وجود ندارد.
اگر توهم ها ماندگار و ناراحت کننده باشند، پزشکان اغلب داروهای ضدویروسی را با هدف و یا کاهش یا از بین بردن توهم تجویز می کنند. داروهای ضد آسم اغلب در درمان اختلالات و همچنین پارانویا و تصورات مؤثر هستند. با این حال، باید با توجه به این دسته از داروها، باید احتیاط شود زیرا ممکن است عوارض جانبی قابل توجهی داشته باشد و در افرادی که مبتلا به زوال عقل هستند، میزان مرگ و میر بیشتری داشته باشد. توجه داشته باشید که زوال بدن بدن لووی خطر ابتلا به عوارض جانبی منفی از داروهای ضدویروسی دارد.
ارزیابی دلیریم به عنوان علت هذیان
چند دلیل ممکن برای توهم در ضعفت وجود دارد، اما یکی از مهمترین موارد، دلیری است. دلیریم افزایش ناگهانی قابل توجهی در سردرگمی است که اغلب ناشی از عفونت و یا داروها یا تعاملات دارویی است . فردی که مبتلا به زوال عقل است و ناگهان ناگهان احساس توهم را تجربه می کند باید توسط یک پزشک برای علایم قابل درمان علیرغم بررسی شود.
یک کلمه از
هذیان ها می توانند برای تجربه بسیار ترسناک باشند، بنابراین اطمینان حاصل کنید که در این زمان اطمینان و اطمینان به عزیزانتان تضمین شود. همچنین ممکن است مفید باشد تا زمانی که توهم اتفاق می افتد پیگیری کنید تا سعی کنید تعیین کنید که آیا الگوی مربوط به زمانی که رخ می دهد وجود دارد.
در نهایت، دریغ نکنید که پزشک در مورد هر گونه توهم هایی که توسعه پیدا می کند، بفهمد که بتواند علت را ارزیابی کند و بهترین دوره درمان را تعیین کند.
منابع:
انجمن آلزایمر. هذیان ها، گمراهی ها و پارانویا. آوریل 2017. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf
انجمن آلزایمر. بریتیش کلمبیا. خیانت و هذیانها. 8 نوامبر 2017. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/ دانستن علائم و نشانه ها و اختلالات
> Bergh، S. و Selbæk، G. (2012). شیوع و روند علائم روانی در بیماران مبتلا به زوال عقل. Norsk Epidemiologi ، 22 (2).
> Chaudhury، S. (2010). Hallucinations: جنبه های بالینی و مدیریت. مجله روانپزشکی صنعتی ، 19 (1)، p.5.
> Hallikainen، I.، Hongisto، K.، Välimäki، و همکاران. (2018). پیشرفت علائم روانپزشکی در بیماری آلزایمر طی یک پیگیری پنج ساله: مطالعه کووپیو آلوسوا. مجله بیماری آلزایمر ، 61 (4)، pp.1367-1376.
> انجمن دژنستی بدن Lewy. اتاق اورژانس درمان روان درمانی. https://www.lbda.org/node/473