واژگونی برای آزمایش واکنش خواندن
آیا شما تعجب می کنید که چشم پزشک شما چه چیزی را بررسی می کند، چرا که یک نور روشن به چشم شما می افکند؟ اطمینان حاصل کنید که این نور به معنای آن نیست که شما را تحریک کند. این هدف را دارد و می تواند بر روی سیستم عصبی شما کار کند.
به طور خاص، این معاینه چشم، به نام تست پاسخ شنوایی، برای بررسی عملکرد عصب جمجمه II (عصب بینایی) و عصب جمجمه سوم (به نام عصب چشم) مورد استفاده قرار می گیرد. عصب بینایی سیگنال های بصری را از شبکیه به مغز انتقال می دهد. آسیب به عصب بینایی (مانند نوریت چشم ) می تواند مشکلات بینایی را ایجاد کند.
عصب چشم مدفوع چهار عضله شش چشم را کنترل می کند و همچنین کنترل تنگی دانش آموز و توانایی چشم برای تمرکز را کنترل می کند. آسیب به عصب چشم (از جمله آسیب سر، عفونت، فشار خون بالا یا تومور مغزی) می تواند باعث ایجاد بینایی دو طرف یا یک شاگرد بزرگ یا دمی شود.
PERRLA چیست؟
هنگامی که یک پزشک یا پرستار چشم های بیمار را بررسی می کند، PERRLA اختصاری است که برای توصیف نگاه و عملکرد چشم استفاده می شود. این برای:
- حواس پرتی
- E qual
- رند
- R eactive به
- LIGHT و
- یک اتاق پذیرایی (که به معنی توانایی چشم برای تمرکز روی اشیائی است که نزدیک و دور هستند)
امتحان چشم (توسط PERRLA توصیف شده) غیر طبیعی خواهد بود اگر دانش آموزان:
- نه اندازه مساوی
- دور نیست (misshapen)
- تغییر (غیر واکنشی) هنگامی که نور بر روی آنها روشن می شود (آنها باید کوچکتر شوند)
- وقتی به چیزی نزدیک یا دور نگاه می کنید تغییر نکنید
تست واکنش مغزی توصیف شده توسط PERRLA
برای انجام آزمون پاسخ مثبت ، فرد معمولا خواسته می شود که در فضای اتاق یا اتاق کم نور بنشیند تا مراحل زیر را انجام دهد:
- پزشک یا پرستار به دنبال یکنواختی بین دو دانش آموز است و قبل از شروع آزمایش توجه داشته باشید که شکل و اندازه.
- یک چراغ قوه دستی کوچک بین دو چشم به عقب و جلو حرکت می کند و برای نور در چشم ها استفاده می شود. این ارزیابی "تست چراغ قوه نوسان" نامیده می شود. پزشک یا پرستار به دنبال پاسخ مستقیم به تست چراغ قوه در حال چرخش میگردد تا ببیند که آیا دانشآموزان در پاسخ به نور مستقیم، بدون توجه به اینکه چشم به نور هدایت می شود، کوچکتر می شود (سفت).
- در عین حال، تداخل دانش آموز دیگر باید برگزار شود (این پاسخ واضحی است ).
- پزشک یا پرستار ممکن است از یک قلم یا انگشت اشاره استفاده کنید تا چشمانتان را روی یک شی قرار دهید. انگشت عقب، جلو و سمت به عقب کشیده می شود تا ببیند که چشمان قادر به تمرکز هستند. به طور معمول، دانش آموزان در حالی که بر روی یک جسم که نزدیک یا دور منتقل می شود، تضعیف می شوند.
آزمون PERRLA نشان می دهد
کاهش پاسخ مستقیم به نور در یک چشم ممکن است نشانه ای از نقص شنوایی عاطفی نسبی (RAPD) باشد. این نیز گاهی اوقات دانش آموز مارکوس گنون نامیده می شود.
شرایط مختلفی وجود دارد که به RAPD منجر می شود مانند:
- گلوکوم شدید
- نوریت اپتیک
- تومور عصبی اپتیک
- نوروپاتی بینایی ایسکمیک (همچنین "سکته مغزی عصب بینایی" نامیده می شود)
- آسیب های سر به عصب بینایی آسیب می رساند
- آسیب جراحی به عصب بینایی (به علت آسیب ناشی از بیهوشی، چشم، اوربیتال، سینوس یا جراحی پلاستیک )
- بیماری های شبکیه شدید
رفلکس محل خواب غیر عادی (پاسخ به نگاه به چیزی که در حال حرکت به طرف چشم است) می تواند با شرایط مختلفی ایجاد شود، از جمله:
- ضایعات عصب بینایی
- ضایعات عصب چشم
کلمه ای از
چشم یک عضو پیچیده است و اعصاب که آن را کنترل می کند. با این حال، قابل توجه است که تست ساده به عنوان یک تست پاسخ مثبت به عنوان یک پنجره به سیستم عصبی مرکزی شما عمل می کند.
در حالی که یک آزمایش غیرطبیعی نمیتواند یک تشخیص دقیق ارائه دهد، به پزشک سیگنال می دهد که چیزی درست نیست و نیاز به انجام دقیق تر پزشکی است.
همانطور که همیشه، مطمئن شوید از دکتر خود در مورد علائم خود و نتایج هر ارزیابی که با چشم و چشم شما ارتباط دارد، بپرسید.
منابع:
انجمن آمریکایی چشم پزشکی کودکان. فلج عصب سوم
Blumenfeld H. Neuroanatomy از طریق موارد بالینی: پاسخ های مغز (CN II، III).
> برادوی دی سی (2012). چگونه می توان برای یک نقص شنوایی عاطفی نسبی (RAPD) آزمایش کرد. جامعه سلامت چشم، 25، 79-80، 58-59.
Heiting G، Palombi J. (سپتامبر 2016). آنچه انتظار می رود در طول آزمون جامع چشم.