Retrolisthesis یک حرکت عقب مانده از یک مهره ستون فقرات نسبت به مهره زیر آن است. از لحاظ تاریخی، کنترل مجدد ریخته گری به عنوان داشتن اهمیت بالینی دیده نمی شود. اما به عنوان فعالیت های پژوهشی ادامه می یابد، ارتباط با درد، کاهش عملکرد و تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات ایجاد می شود.
به عنوان مثال، یک مطالعه 2003 منتشر شده در The Spine Journal دریافت که زنان آفریقایی آمریکایی 2 تا 3 برابر بیشتر از anterolisthesis (لغزش ناگهانی مهره ای) نسبت به همتایان قفقازی خود دارند.
Anterolisthesis تأثیری بر عملکرد برگشتی آنها نداشت. همان مطالعه همچنین نشان داد که retrolisthesis (لغزش برگشتی عقب مانده) در این جامعه مشابه (4٪) کمتر بود، اما باعث کاهش عملکرد بازخورد شرکت کنندگان شد.
مطالعه ای که در شماره 2015 مارس 2015 مجله انجمن جراحی مغز و اعصاب کره منتشر شد ، مجددا به عنوان یک جریمه ای که یک مهره را به عقب برگرداند، زمانی که ستون فقرات و لگن شما در فواصل دور / عقب نسبت به جلو حرکت می کند، شناسایی شده است. محققان می گویند که یک درجه کوچک لوردوز کمری و / یا یک زاویه لگن کوچک لگن می تواند تشکیل یک retrolisthesis را تحریک کند.
جراحی برگشت و Retrolisthesis
در یک مطالعه 2007 که در مجله Spine منتشر شد، محققین 125 بیمار را که دیکتکتومی L5-S1 داشتند ، مورد بررسی قرار دادند. هدف آنها این بود که به دنبال بازرسی های مجدد باشند. آنها دریافتند که تقریبا 1/4 از بیماران در این مطالعه این لغزش عقب L5 بیش از S1 بود.
اگر شما مجددا آزمایش کنید، این نتایج به طور خودکار به این معنی نیست که درد بیشتری نسبت به کسی که نمی کند، بیشتر است. محققان دریافتند که قبل از discectomy، علائم تجربه شده توسط هر دو گروه (یعنی با و بدون retrolisthesis) تقریبا برابر بود.
محققان همچنین تغییراتی را در ساختارهای ستون فقرات همراه با موارد کنترل مجدد ادرار مورد بررسی قرار دادند.
به طور کلی، آنها دریافتند که وجود retrolisthesis با افزایش شیوع بیماری دیسک دژنراتیو یا تغییرات دژنراتیو در حلقه استخوان در پشت مهره ها مطابقت ندارد.
Retrolisthesis می تواند به دلیل جراحی رخ می دهد. مطالعه دیگری که در مجله Spine Journal در سال 2013 منتشر شد، نشان داد که 4 سال پس از یک دیستکتومی، درد از retrolisthesis یا خود را برای اولین بار ارائه شده و یا بدتر شد. همین امر برای عملکرد فیزیکی درست بود.
بسیار شبیه به مطالعه دارتموث، نتایج بیماران مبتلا به رکتومیستی که تحت دیسککتومی قرار داشتند، مشابه بیماران بدون آن بود. این زمان، با این حال، نتایج شامل زمان در عمل جراحی، میزان خونریزی، زمان صرف شده در بیمارستان و یا سرپایی، عوارض، نیاز به جراحی اضافی ستون فقرات و / یا فتق دیسک مجدد.
با این حال، مطالعه دیگری (منتشر شده در شماره 2015 ژورنال جراحی مغز و اعصاب: ستون فقرات) نشان داد که ممکن است جراحی برای بیمارانی که بیش از 7.2٪ بازرسی مجدد در طی انقباض (عقب گردن) داشته باشند مناسب نباشد. دلیل این امر این بود که کنترل مجدد ریتم در این موارد باعث افزایش خطر ابتلا به دیسک گردن کمری شد. (جراحی مورد مطالعه لامینکتومی جزئی دو طرفه همراه با حذف رباط پشتی خلفی بود.)
چه کسی Retrolisthesis می گیرد؟
پس چه نوع بیمار می تواند دوباره کنترل شود؟ مطالعه 2007 که در بالا ذکر شد، نشان داد که حضور مجدد ریتستیس در همه انواع بیماران - چه اینکه آنها پیر، جوان، مرد، زن، سیگاری یا نه، تحصیل کرده یا کمتر، و بدون توجه به نژاد، سازگار بود.
به گفته این افراد، افرادی که مجددا مجاز به استفاده از این مجوز بودند، بیشتر به کارگران مشغول بودند. و سن یک عامل در کسانی بود که تغییر اندام مهره ها و / یا بیماری دیسک دژنراتیو (هر دو با و بدون retrolisthesis). این ممکن است به این دلیل باشد، به طور کلی، چنین تغییراتی مرتبط با سن هستند.
و در نهایت، شرکت کنندگان را که تغییرات اندکی در مهره داشت مطالعه کنند، سیگاری بودند و تمایل داشتند که بیمه نکنند.
> منابع:
> Jeon، I.، MD، Kim، SMD Retrolisthesis به عنوان یک مکانیسم جبران کننده در ستون فقرات کمردرد. J Koreas Neurosurg Soc. مارس 2015. دسترسی به فوریه 2016.
> Kang KK، Shen MS، Zhao W، Lurie JD، Razi AE. Retrolisthesis و فتق دیسک کمری: ارزیابی پس از عمل جراحی بیمار. اسپاستیک J. 2013 آوریل 13 (4): 367-72. doi: 10.1016 / j.spinee.2012.10.017. Epub 2012 Nov 30.
> مور RJ انتهای مهره مهره: چه چیزی را می دانیم؟ اسپین یورو J. آوریل 2000؛ 9 (2): 92-6.
> Shen M، Razi A، Lurie JD، Hanscom B، Weinstein J. Retrolisthesis و فتق دیسک کمری: ارزیابی قبل از عمل از عملکرد بیمار. ستون فقرات J. ژوئیه 2007؛ 7 (4): 406-13. Epub 2007 ژانویه 2.
> Takenaka S.، Tateishi K.، Hosono N.، Mukai Y.، Fuji T. Pretrolathesis retrolist به عنوان یک عامل خطر فتق دیسک کمری دیسک کمر. J Neurosurg Spine. دسامبر 2015
> Vogt MT، Rubin DA، Palermo L، Christianson L، Kang JD، Nevitt MC، Cauley JA. لاین های ستون فقرات کمری در زنان آفریقایی آمریکایی قدیمی تر. ستون فقرات J. 2003 Jul-Aug؛ 3 (4): 255-61. the