قابل پیشگیری با بهداشت خوب است
ما همه نشانه هایی را در حمام های رستوران دیده ایم که می گوید: "کارمندان قبل از بازگشت به کار باید دستان خود را بشورند. شیگلوز، یک بیماری اسهالی ناشی از باکتری، یکی از عفونت های متعددی است که می تواند به راحتی با بهداشت خوب و شستن دست های مکرر پیشگیری شود .
نام گونه
شيگلا سوني، شيگلا فلکسنري، شيگلا بويدي، شيگلا ديسنتيايه
نوع میکرو
باکتری های گرم منفی
چگونه گسترش می یابد
شیگلائوزیس توسط شخص به فرد از طریق مسیر فک و دهان (یا مصرف مواد آلوده پس از حرکت روده) گسترش می یابد. این در چندین شیوع مواد غذایی دخیل است. درمانگران مواد غذایی که از نظر بهداشتی ضعیف هستند، مانند افرادی که کاملا پس از جدا شدن توالت از باکتری شسته اند، می توانند این بیماری را گسترش دهند. همچنین می تواند از طریق مگس، استخر شنا، و تماس مقعد در طول رابطه جنسی گسترش یابد.
چه کسی در خطر است؟
همه مردم در معرض خطر هستند. اکثر موارد در کودکان پیش دبستانی کوچک، به ویژه کسانی که در مراکز مهد کودک شرکت می کنند. در فصل تابستان و پاییز شایع تر است. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، در حدود 14000 مورد شیگلوز در ایالات متحده سالانه گزارش می شود. احتمالا موارد بسیاری از موارد گزارش نشده وجود دارد. از جمله موارد گزارش نشده، در هر سال 300 هزار مورد وجود دارد. در کشورهای در حال توسعه، میزان بیماری ها می تواند بیشتر باشد و این بیماری می تواند مرگبار باشد.
چه کسی خطر بیشتری دارد؟
همچنین موارد شیمگل مقاوم به دارو وجود دارد که موجب نگرانی می شوند. این سویه ها اغلب نسبت به Cipro (Ciprofloxacin) یک آنتی بیوتیک رایج مقاوم هستند. Shigella مقاوم در برابر آزیترو نیز وجود دارد. این سویه ها را می توان در مسافران بازگشت به ایالات متحده از سفرهای خارج از کشور یافت. حدود نیمی از عفونت های مقاوم در برابر دارو در میان مسافران بازگشتی یافت می شود.
بیشتر سفرها به جنوب شرقی آسیا است. مصرف آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از اسهال مسافرتی می تواند احتمال ابتلا به باکتری های مقاوم در برابر داروهای خانگی را افزایش دهد (گرچه لزوما Shigella). مواردی نیز وجود دارد که در میان مردان همجنسگرا و مردان و مردان مبتلا به رابطه جنسی با مردان (MSM) وجود دارد.
علائم
علائم حاد عبارتند از تب، درد شدید کمر شکم و اسهال خونریزی با مخاط.
تشخیص
رنگ آمیزی و رنگ آمیزی مدفوع.
پیش بینی
معمولا 5 تا 7 روز طول می کشد؛ بستری شدن در بیمارستان نادر است
رفتار
معمولا لازم نیست، اما آنتی بیوتیک ها می توانند بیماری را کوتاه کنند. از داروهای ضد التهاب باید اجتناب شود زیرا آنها جلوگیری می کنند که میکروب از بدن خارج شود و افراد را بیمار کند. لطفا خودت را حفظ کن. اگر شما، یک کودک یا هر کس دیگری دچار کم آبی می شود، می توانید با یک متخصص بهداشت تماس بگیرید. ممکن است مجبور باشید مایعات را بخورید که می توانید با بعضی از شکر و کمی نمک را آبرسانی کنید.
جلوگیری
شستشوی دست و بهداشت خوب در بین بزرگسالان و کودکان بسیار مهم است. مهم است که دست و غذا در آب تمیز شسته شود. این بر سیستم های بهداشتی کار تأثیر می گذارد. واکسن موجود نیست. پس از تغییر پوشک بچه ها و بعد از استفاده از حمام، پیگیری تکنیک های بهداشتی مهم است.
چطور باعث بیماری می شود؟
از دست دادن شيگلا موجب حمله به باکتري ها در روده کوچک روده مي شود که در آن ضرب مي شود. علائم معمولا بعد از 12 تا 96 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض باکتری شروع نمی شوند. بعد از 2 تا 7 روز، باکتری ها در روده بزرگ نفوذ می کنند. بعضی گونه ها یک "سمی شبه" تولید می کنند که موجب التهاب و ترشح مایعات روده می شود. سم زدگی بافت بافت روده بزرگ و کلیه نیز آسیب می بیند.
ایمنی
به علت پاسخ ایمنی آنتی بادی، هنگامی که آلوده می شود، بعید به نظر می رسد با همان نوع شیگلا آلوده شود. با این حال، عفونت با انواع دیگر هنوز امکان پذیر است.
عوارض جانبی
عفونت می تواند باعث کم آبی شود. اگر توکسین به کلیه آسیب وارد کند، ممکن است منجر به سندرم اورمیک همولیتیک شود. حدود 2 درصد از افراد مبتلا به Shigella flexneri "آرتریت پس از عفونت" را با علائم شامل درد مفاصل، تحریک چشم و ادرار دردناک ایجاد می کنند. شما باید با دکتر یا پرستار خود درباره اجتناب از هر یک از این مشکلات جدی صحبت کنید. یک بیماری که به مدت کوتاهی شما را بیمار می کند می تواند منجر به مشکلات دیگر سلامتی شود، بنابراین مهم است که با هر متخصص بهداشت حرفه ای در مورد هر گونه سوال صحبت کنید.
به عبارت دیگر، شستن دست ها (و غذا) در آب پاک، فوق العاده مهم است. شما چیزی را نمیخواهید که باید توالت را آلوده به چیزی که میخورید قرار دهید.
> منابع:
> Shigella spp. FDA کتاب اشکال بد. Microborgants pathogens و Handbook of Toxins Natural مواد غذایی.
> اطلاعات عمومی شیگلوزیس. CDC DFBMD.