مراحل اول درک بیماری
ابولا یک بیماری ویروسی است که در غرب آفریقا (لیبریا، سیرالئون، گینه) گسترش یافته است.
ابولا باید تنها در کسانی که می تواند تماس نزدیک با بیمار مبتلا به ابولا یا مایعات بدن داشته باشد مشکوک باشد. با این حال، پس از مسافرت در 3 هفته گذشته از مناطقی که انتقال ویروس ابولا فعال است، باید هر کسی با تب و یا علائم آنفلوانزا (درد عضلانی، سردرد، خستگی، حتی سکسکه) سوء ظن داشته باشد.
خوشبختانه ابولا به طور فعال در حال گسترش نیست.
با این حال، بازماندگان عفونت می توانند ویروس ابولا را مجددا فعال کنند، که منجر به انتقال از مردان به همسالان آنها در طی رابطه جنسی می شود. این ویروس همچنین می تواند در چشم، مننژها (در اطراف مغز) و به طور بالقوه جفت و در دوران بارداری مجددا فعال شود، اما این احتمال بیشتر به انتقال منجر می شود.
در سال 2014 و 2015، شیوع بیماری در گینه، سیرالئون و لیبریا گسترش یافت. انتقال نیز رخ داده است پس از بیماران سفر با بیماری به نیجریه، مالی، ایالات متحده، و اسپانیا. بیماران همچنین به انگلستان و ایتالیا وارد شدند. بیماران برای مراقبت از ایالات متحده، انگلستان، فرانسه، اسپانیا و آلمان نیز در خارج از کشور اخراج شدند. اولین فردی که در خارج از آفریقا تشخیص داده شد در لیبریا آلوده شد و سپس به دالاس، تگزاس رفت و بعد درگذشت. در حالی که مراقبت از بیماران - پرستاران در دالاس، تگزاس و مادرید، اسپانیا، سه نفر در خارج از غرب آفریقا آلوده شده اند.
تاكنون 9 شهروند آمريكايي شناخته شده اند كه آلوده شده اند.
چگونه گسترش می یابد؟
ابولا یک تب هموراژیک ویروسی است ، به ویژه یک فیلوویروس، که از طریق تماس مستقیم با یک فرد (یا مایعات بدن آنها) که مبتلا به ابولا است، گسترش می یابد. این مایعات بدن عبارتند از ادرار، بزاق، مدفوع، استفراغ و اسپرم.
این ممکن است از طریق یک سوزن چوب نیز رخ دهد. این ممکن است از حمام بیمار بیمار رخ دهد.
کسانی که در معرض خطر قرار دارند، افرادی هستند که با افراد آلوده، مایعات بدنشان یا افراد مرطوب - مانند از طریق مراسم تشییع جنازه یا مراقبت از مراقبت می کنند. اقدامات دفن و همچنین مراقبت از بیماران می تواند منجر به عفونت شود. بیمارستان هایی که کنترل عفونت ناقص دارند ممكن است پرستاران، پزشکان و سایر مراقبان مراقبت كننده آلوده را ببینند. انتقال می تواند در بیمارستان ها بدون دستکش های کافی، ماسک های صورت، عینک های ایمنی و دیگر مواد کنترل کننده عفونت برای ارائه مراقبت های سالم رخ دهد.
قبل از اینکه بیمار علائمی از ابولا داشته باشد، نمی توانند عفونت را انتقال دهند. این هواپیما نیست این در آب یا غذا پخش نشده است.
چه اتفاقی برای کسانی که آلوده شده اند؟
علائم ممکن است از 2 تا 21 روز، به طور معمول در 8-10 روز توسعه یابد. علائم معمولا با تب ناگهانی همراه با درد عضلانی و سردرد شروع می شود. تهوع، استفراغ، اسهال، سرفه و گلو درد نیز وجود دارد. همانطور که بیماری پیشرفت می کند، بعضی از آنها بسیار خواب آلود یا بی حسی می شوند. در روز 5، آنها می توانند علائم خونریزی (خونریزی) ایجاد کنند که ممکن است شامل خونریزی غشای مخاطی یا خونریزی یا کبودی در محل تزریق سوزن باشد. راش ممکن است به خوبی رشد کند و بسیاری از افراد به سرعت وزن خود را از دست می دهند.
با دو هفته، کسانی که آلوده شده اند، سریعا بهبود می یابند یا در وضعیت شوک به سرعت می روند.
احتمال مرگ به این بستگی دارد که شیوع ابولا چیست؟ Subtype ابولا زیرا ممکن است منجر به مرگ و میر 90٪ شود، گرچه میزان مرگ و میر در آفریقای غربی پایین تر است، در حالیکه این زیرتیپ گسترش می یابد. دیگر انواع زیر (ویروس Bundibugyo، ویروس سودان و ویروس ویلیا Taï Forest [شیوع ویروس ابولا Côte d'Ivoire]) با مرگ و میر کمتری همراه هستند، اگر چه تا 50٪ مرگ و میر با ویروس سودان. Reston ظریف با عفونت های انسانی ارتباطی ندارد و در ابتدا در میمون ها از فیلیپین به ایالات متحده آمریکا شناسایی شد.
چگونه ابولا را آزمایش می کنید؟
تست ابولا در بیمارستان ها استاندارد نیست. این نیاز به آزمایش های تخصصی مانند آزمایش PCR دارد. در مناطق اپیدمی، ممکن است آزمایش سریع در مناطق قرنطینه در دسترس باشد. در مناطق بدون شیوع ابولا، مرکز کنترل بیماری (CDC) یا سایر سازمان های بهداشت ملی باید درگیر باشد.
آزمایش آزمایش PCR می تواند ابولا را تا زمانیکه علائم شروع نشود و معمولا حداقل 3 روز پس از شروع علائم، شناسایی کند. شما نمیتوانید تنها پس از قرار گرفتن در معرض آزمایش کنید.
درمان وجود دارد؟
هیچ درمان اثبات شده و تایید نشده وجود دارد. تا به امروز، بیشتر مراقبت ها حمایتی بوده اند، از قبیل ارائه مایعات داخل وریدی و تغذیه.
امیدوار بود که سرم خون از افرادی که اخیرا بهبود پیدا کرده اند به افرادی که آلوده شده اند کمک کند، اما هنوز اثبات نشده است که موثر باشد.
امیدواریم رویکردهای دیگر کار کنند. یک رویکرد ایجاد یک آنتی بادی منوکلونال بوده است که به شیوه ای ایمنولوژیک علیه ابولا عمل می کند. یکی از این درمان ها، ZMapp است که ترکیبی از 3 آنتیبادی های تک سلولی است که تاکنون کمتر از 10 بیمار داده شده است. یک رویکرد دیگر، که همچنین شور و شوق است، استفاده از یک آنالوگهای نوکلئوتیدی مصنوعی است. Favipiravir، برای آنفلوانزا در ژاپن تایید شده، ممکن است یک گزینه مناسب باشد.
همچنین امید برای توسعه واکسن وجود دارد. هیچکدام در حال حاضر در دسترس نیست انتظار نمی رود که یک فرد به طور کامل توسعه یافته و حداقل یک سال دیگر آزمایش شود.
چگونه برای جلوگیری از عفونت؟
برای جلوگیری از انتقال، برای بیماران قرنطینه و ردیابی مخاطبین آنها مهم است که پس از آن باید تحت نظارت و به صورت مناسب قرنطینه شوند. در داخل منطقه قرنطینه بیمارستان، مهم است که تمام کارگران دستکش، محافظ چشم / عینک، ماسک صورت، لباس پوشیدن را برای جلوگیری از هرگونه قرار گرفتن در معرض مایعات بدن بگیرند. بسیاری از افراد با ابولا در طی سالها بدون قرار گرفتن در معرض یک بیمار آلوده شده اند. اپیدمی های قبیله با قرنطینه و ردیابی تماس تلف شده اند، در حالی که به طور جدی از عفونت های جدید در کارکنان مراقبت های بهداشتی اجتناب می شود.
از کجا آمده؟
ابولا تا سال 2014 تا کنون تقریبا به طور انحصاری در آفریقا کشف شده است. پیش از گسترش سال 2014 به گینه، سیرا، در آفریقای دموکراتیک کنگو، گابن، سودان، ساحل عاج، اوگاندا و جمهوری کنگو رخ داده است. لئون، لیبریا و نیجریه. یک اپیدمی غیر مرتبط در سال 2014 در DRC اتفاق افتاده است. فکر می کنید که خفاش ها مخزن بین بیماری های همه گیر هستند. همانطور که ویروس بدون علائم ظاهری در گربه ها همچنان ادامه می یابد، حرکت لگن نیز ممکن است بیماری را در بین شیوع بیماری انتقال دهد. همچنین بر روی انسانهای غیر انسانی مانند گوریل ها و میمون ها تاثیر می گذارد که اغلب به بیماری مبتلا می شوند.