آیا بیماران تیروئید رادیواکتیو خطر عمومی سلامت را دارند؟

در سال 2010، ادوارد مارکسی کنگره ماساچوست آن را "در معرض تابش" قرار داد. و سرمقاله های تابلوئیدی به بیماران به عنوان "بمب های کثیف انسان" اشاره می کنند. آنها به شیوه ای معمول در ایالات متحده برای اعمال درمان های رادیواکتیو - به ویژه ید رادیواکتیو برای سرطان تیروئید اشاره دارند و سپس بیماران را آزاد می کنند که می توانند به اندازه ی یک هفته یا بیشتر اندازه گیری شوند.

راهنمایی در مورد درمان رادیواکتیو

در اروپا، بیشتر بیماران دریافت کننده رادیواکتیو در بیمارستان در مناطق حفاظت شده برای جلوگیری از آلودگی به دیگران میمانند. اما در ایالات متحده، از سال 1997، کمیسیون تنظیم مقررات هسته ای نیازی نیست که بیماران پس از درمان های رادیواکتیو قرنطینه شوند. (تصور می شود که این حرکت عمدتا به دلایل هزینه بوده است، که توسط بیمه گران و HMO ها پشتیبانی می شود که می خواهند از هزینه های اضافی در معرض قرنطینه بیمارستانی برای بیماران مبتلا به درمان ید رادیواکتیو جلوگیری کنند.)

دستورالعمل های داوطلبانه نشان می دهد که پس از درمان رادیواکتیو، بیماران از نزدیکی نزدیک به دیگران، تنها برای یک هفته برای خوابیدن و جلوگیری از نزدیکی (یعنی آغوش) با نوزادان و کودکان و اجتناب از زنان باردار جلوگیری کنند. با این حال، این دستورالعمل ها دنبال نمی شوند و بسیاری از این بیماران، در حالی که هنوز "رادیو اکتیو" به سخره می گیرند، به طور عمومی در معرض حمل و نقل عمومی قرار می گیرند، یا برای جلوگیری از افشای خانواده هایشان، اغلب در اتاق های هتل می مانند آلوده شدن به تابش

به گفته برخی از دانشمندان، حتی دستکاری دست دوم با فردی که دارای درمان پزشکی رادیواکتیو است، می تواند یک دوز تابشی را که بیش از دوز معمول سالانه از تمام منابع دریافت شده توسط یک آمریکایی معمولی است و شاید تا چهار برابر بیشتر از سطح ایمن برای یک زن باردار محسوب می شود.

بررسی کنگره Markey در مورد روشهای پرتودرمانی

در طی تحقیقات کنگره Rep Markey (مارکی در حال حاضر یک سناتور) است که بیماران را پس از درمان های رادیواکتیو در سال 2010 پس از آزادی از بیمارستان آزاد می کند، تعدادی از مشکلات شناسایی شد، از جمله بیماران که از آشکارسازهای تابش در فرودگاه ها و تونل ها سوار می شوند، یک حمام یا اتاق خواب با یک زن باردار یا کودک به اشتراک گذاشت و زباله های خانگی آنها آشکارسازهای تابش در دفن زباله ها را به وجود آورد.

هتل ها نگرانی خاصی هستند، زیرا طبق گزارش 7 درصد از بیماران مورد بررسی، درمان ید رادیواکتیو را بررسی کرده و سپس به هتل مراجعه می کنند "که در آن لایه ها، روتختی ها و دیگر سطوح اتاق عادی آلوده می شود و همچنین می تواند باردار را به طور بالقوه قرار دهد کارکنان هتل یا بچه های مهمانانی که بیشترین خطر ابتلا به سرطان را در معرض تابش قرار می دهند. در سال 2007 یک بیمار کشف شد که دو نفر را آلوده کرده و همچنین ورق ها و حوله هایی که در تقریبا یک کل هتل در ایلینوی استفاده می شود. "

بر اساس بیانیه نماینده Markey، کمیته تنظیم مقررات هسته ای (NRC) این مشکل را نادیده می گیرد. "تحقیقات من باعث شده است که من نتیجه بگیرم که سطح تابش غیرمعقول توسط اعضای عمومی که در معرض بیمارانی قرار دارند که از طریق تابش اشعه" رانندگی "را دریافت کرده اند، ممکن است بیش از میزان ایمن بین المللی برای زنان باردار و کودکان باشد ... این به دلیل مقررات NRC ضعیف، نظارت بی اثر بر روی کسانی که این درمان های پزشکی را اداره می کنند، و عدم راهنمایی روشن بیماران و پزشکان، رخ داده است.

پاسخ NRC به مسئله تابش

در تاریخ 21 ژانویه 2011 NRC به بررسی تحقیقات کنگره مارکی پاسخ داد که در مورد افرادی که از درمان تابش اخراج می شوند، به شرح زیر می پردازند:

مهم است که توجه داشته باشید که بیماران انسانی، بر خلاف حیوانات، توانایی درک و پیگیری اقدامات احتیاطی برای حفظ فاصله از افراد دیگر و تمایز بین فاصله زمانی و فاصله برای نزدیکی به بزرگسالان و کودکان دارند. یک پزشک همچنین می تواند توانایی بیمار را برای پیروی از دستورالعمل ها و درک نیاز به اقدامات احتیاطی برای کاهش قرار گرفتن در معرض تابش اشعه های دیگر قرار دهد. علاوه بر این، مقررات انتشار حیوانات، عوامل دیگر نظیر مدیریت زباله های رادیواکتیو که توسط یک سیستم فاضلاب بهداشتی کنترل نمی شوند، در نظر گرفته شده است، به طور کلی در مورد زباله های انسانی.

این تمایزها، همراه با عوامل مانند مزایای بالقوه اجازه دادن به بیماران برای بازگشت به خانواده هایشان، سیاست کمیساریای این است که دخالت در عمل طب را نداشته باشد، نه اینکه بار غیر قابل قبول را بر جامعه پزشکی و سایر اطلاعات حمایت کننده مورد بحث قرار داده شود و در مورد محفظه ما را به نتیجه برساند که محدودیت انتشار فعلی برای بیماران انسانی مناسب و حفاظت از سلامت عمومی و ایمنی است. همانگونه که در بالا ذکر شد، ما قصد داریم تا ابزار جمع آوری داده ها در دوزهای آزادی بیماران تحت درمان با ایزوتوپ های پزشکی را در نظر بگیریم.

در نهایت، NRC مودبانه به Markey گفت که بر اساس تحقیقات و دانش فعلی، آنها نمی خواستند بیشتر بیماران را که درمان تابش اشعه را دریافت کرده بودند جدا کنند. انجام این کار باعث ایجاد بار غیر ضروری در جامعه پزشکی خواهد شد.