چه چیزی میخواهید بدانید
Ephedra sinica یک گیاه با سابقه طولانی در طب سنتی چینی برای آسم، برونشیت، آلرژی و علائم سرماخوردگی و آنفلوانزا است.
در دهه 80، اپدرا در خارج از طب سنتی چینی برای کاهش وزن و افزایش عملکرد ورزش محبوب شد. محبوبیت آن همچنان رشد می کند و در بسیاری از مکمل های غذایی که برای کاهش وزن و افزایش عملکرد به بازار عرضه شده بود، تا زمانی که مکمل های حاوی افدرا توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) در سال 2006 ممنوع اعلام شد، یافت شد.
به نظر میرسد مواد اولیه فعال در اپدری آلکالوئید افدرین و pseudoephedrine هستند، که قصد افزایش ضربان قلب، تحریک عروق خونی (که فشار خون را افزایش می دهد)، انعقاد لوله های برونش (که باعث می شود تنفس راحت تر) و دارای ویژگی های ترموژنیک افزایش حرارت بدن و میزان متابولیسم).
یک فرم مصنوعی از pseudoephedrine در ضد انعقاد پذیری بدون نسخه و داروهای سرما وجود دارد و افدرین مصنوعی برای درمان آسم استفاده می شود (اما به طور عمده توسط داروهای جدیدتر جایگزین شده است). به گفته ی نیویورک تایمز، افدرین مصنوعی و پودو افدرین نیز برای ساخت متامفتامین داروهای غیرقانونی استفاده شده است.
اپدرا در ایالات متحده
مکمل های غذایی حاوی هر مقدار آلکالوئیدهای افدرا در ایالات متحده از سال 2006 ممنوع شده است.
در کانادا، Ephedra توسط Health Canada مجاز به استفاده فقط به عنوان یک ضد انعقاد بینی است.
مکمل های تغذیه ای با اپدرا نمی توانند شامل محرک ها مانند کافئین باشند که اثر افدرا را افزایش می دهند. همچنین، آنها نمی توانند بیش از 400 میلی گرم در هر دوز یا 1600 میلی گرم در روز از efedra، یا 8 میلیگرم افدرین در هر دوز و یا 32 میلی گرم در روز از افدرین. محصولات با ادعاهای ضمنی یا اثبات شده برای کاهش وزن، سرکوب اشتها، اثرات ساخت بدن یا افزایش انرژی مجاز نیست.
چرا مردم از Ephedra استفاده می کنند
1) Weight loss: Ephedra در مکمل های کاهش وزن استفاده می شود. طرفداران ادعا می کنند که این ممکن است به ترویج کاهش وزن و سرکوب اشتها کمک کند.
پیش از ممنوعیت مکمل های افدرا، بسیاری از مکمل های غذایی که برای کاهش وزن به بازار عرضه می شد، شامل گیاهان حاوی کافئین، مانند چای سبز، یربا مادری و گوارانی بود . با این حال، ترکیب فته / کافئین در حال حاضر به طور گسترده ای اعتقاد بر این است که خطرات بالقوه سلامت را افزایش می دهد و توصیه نمی شود.
2) Performance Sport: Ephedra در ساختار مشابه با آمفتامین مشابه است، به همین دلیل استفاده شده است برای افزایش عملکرد ورزشی در ورزش و استحکام، افزایش هوشیاری و تهاجمی در میدان، و کاهش خستگی در ورزش مانند هاکی روی یخ، بیس بال، فوتبال، و دوچرخه سواری با این حال شواهد خوبی وجود ندارد که بتواند عملکرد ورزشی را بهبود بخشد و برای این منظور با توجه به عوارض جانبی بالقوه توصیه نمی شود.
Ephedra توسط بسیاری از انجمن های ورزشی، از جمله کمیته بین المللی المپیک، لیگ ملی فوتبال (NFL) و انجمن ملی کالج ملی (NCAA) ممنوع شده است.
3) آسم و سایر اختلالات تنفسی: Ephedra دارای سابقه طولانی در طب سنتی چینی به عنوان یک درمان محلی برای آسم ، برونشیت، آلرژی، تب، لرز و علائم سرماخوردگی و آنفولانزا، مانند گرفتگی بینی است.
هشدارها
عوارض جانبی efedra ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- سردرد سرگیجه
- تحریک معده؛ اسهال
- اضطراب؛ روانپریشی
- سنگ کلیه
- لرزش
- دهان خشک
- ریتم قلب نامنظم یا سریع؛ آسیب قلبی
- فشار خون بالا
- بی حوصلگی عصبانیت؛ مشکلات خواب
- کاهش اشتها
- سوزش تعریق
- افزایش ادرار
استفاده از اپدرا نیز با سکته مغزی ، تشنج، روانشناسی و مرگ مرتبط است.
یک مطالعه که توسط موسسه ملی بهداشت انجام شده، 16000 گزارش بدوی را مورد بررسی قرار داد و دو مورد مرگ و میر، 9 سکته مغزی، 4 حمله قلبی، یک تشنج و 5 مورد مربوط به روانپزشکی را شامل استفاده از افدرا دانستند که در آن هیچ فاکتور دیگری وجود نداشت که می توانست به این موارد کمک کند. نتایج.
مطالعه NIH نیز به این نتیجه رسیده است که افدرا با ریسک بالاتری از عوارض جانبی خفیف تا متوسط مانند دلتنگی قلب، اثرات روانپزشکی و گوارشی و علائم بیش فعالی سیستم عصبی بدن (ترشح، بیخوابی) همراه است، به ویژه هنگامی که با کافئین همراه است یا سایر محرک ها مانند مهره کلا، چای سبز، گوارا یا همسر یربا.
بسیاری از عوارض جانبی efedra به اضافه مصرف، سوء استفاده و ترکیب آن با سایر محرک های افزایش اثر آن، مانند کافئین نسبت داده شده است. عوارض جانبی اپدری، با این حال، می تواند متفاوت باشد و همیشه به دوز بستگی ندارد. عوارض جانبی شدید نیز ممکن است در افراد دارای حساسیت در دوزهای پایین وجود داشته باشد.
خطر ابتلا به عوارض جانبی و عوارض جانبی در افرادی که دارای شرایط پیش از آن هستند، مانند بیماری های قلبی، فشار خون بالا، بیشتر است. اختلالات ضربان قلب؛ بیماری تیرویید؛ هیپوگلیسمی؛ گلوکوم؛ اضطراب؛ گلوکوم؛ فوچromocytoma؛ دیابت؛ بیماری کلیوی یا سنگ کلیه؛ بیماری روانی یا سابقه بیماری روحی؛ پروستات بزرگ نارسایی مغزی و سابقه تشنج، سکته مغزی، یا حملات ایسکمیک گذرا. افرادی که در این شرایط سلامت هستند باید از افدرا اجتناب کنند. افراد مبتلا به آلرژی به افدرا، افدرین یا پوسیدو افدرین نیز باید از اپدری جلوگیری کنند.
اعتقاد بر این است که Ephedra خطر سکته گرما را افزایش می دهد زیرا باعث افزایش متابولیسم بدن و توانایی بدن در از دست دادن گرما می شود.
Ephedra نباید دو هفته قبل یا بعد از جراحی برداشته شود. این نباید توسط زنان یا کودکان باردار یا پرستار مورد استفاده قرار گیرد. افراد مبتلا به anorexia nervosa یا bulimia باید از efedra اجتناب کنند زیرا باعث اشتها می شود.
مکمل ها برای ایمنی آزمایش نشده اند و با توجه به این که مکمل های غذایی عمدتا غیرمجاز هستند، محتوای برخی از محصولات ممکن است با آنچه در برچسب محصول مشخص شده متفاوت باشد. همچنین در نظر داشته باشید که ایمنی مکمل ها در زنان باردار، مادران شیرده، کودکان و افرادی که دارای شرایط پزشکی هستند و یا مصرف دارو را انجام نمی دهند.
به یاد داشته باشید که محصولاتی که حاوی افدرا هستند توسط FDA در سال 2006 ممنوع شد.
تعاملات بالقوه
بر اساس تعاملات شناخته شده بین مواد فعال اپدری، افدرین و پسیوودئیدرین، داروهای زیر میتوانند به طور نظری با اپدریا ارتباط برقرار کنند:
- Aerolate، T-Phyl و Uniphyl (Theophylline) - داروئی که برای آسم، آمفیزم و برونشیت مزمن استفاده می شود
- آمفتامین، مانند داروهای مورد استفاده برای نارکولپسی یا بیش فعالی کمبود توجه، مانند Adderall (دکستروآمفتامین)
- داروهای ضد افسردگی، بویژه مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند مارپلان (ایزوکاربوکازید)، ناردیل (فنلزین) و پروتئین (ترانیلسیپرومین)، به علت افزایش خطر ابتلا به فشار خون بالا و سکته مغزی؛ داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، مانند الویل (آمیتریپتیلین) و پامولور (نورتریپتیلین)
- آسپیرین (استیل اسید اسید اسید
- داروهای فشار خون
- داروهای دیابت مانند انسولین، گلوکوفاژ (متفورمین)، دیابت، گلیاز، میکروناز (گلیبورد
- مواد مخدر مانند کدئین
- پیتوزین (Oxytocin) یا مشتقات Secale Alkaloid
- مخمر سنت جان
- تحریک کننده Ephedra نباید با سایر مواد دارای اثر محرک مانند کافئین و سودافد (هیدروکلراید پوسیدوفیدرین) ترکیب شود، زیرا ممکن است اثر افزایشی داشته باشد. گیاهان شناخته شده حاوی کافئین شامل چای سبز، مهره کلا، گاراانا و یربا مادری هستند، در حالی که نارنجی تلخ محرک است.
> منابع:
> Blumenthal M، گلدبرگ A، Brinckmann J. گیاهان دارویی: گسترش کمیسیون E Monographs بوستون: ارتباطات پزشکی مجتمع؛ 2000: 111-117.
> اداره غذا و دارو FDA اعلام کرده است که قانون فروش مواد افزودنی غذایی حاوی افدین آلکالوئیدها را که در تاریخ 12 آوریل 2004 موثر است، ممنوع کرده است. 12 آوریل 2004.
> اداره غذا و دارو دادگاه تجدید نظر دهمین دادگاه عمومی پرونده FDA را رد کرد که مکمل های غذایی حاوی الکلوئید افدرین را ممنوع کرده است. 23 اوت 2006
> کانادا بهداشت Ephedra / efedrine - سوالات متداول ژانویه 2002
> مؤسسه ملی بهداشت دفتر مکمل های غذایی. Ephedra و افدرین آلکالوئیدها برای کاهش وزن و عملکرد ورزشی. 1 ژوئیه 2004
> Shekelle P، Morton SC، Maglione M، هاردی M، Suttorp M، Roth E، Jungvig L، Mojica W، Gagné J، Rhodes S، McKinnon E، و Newberry S. Ephedra و افدرین برای کاهش وزن و بهبود عملکرد Athletic: بالینی اثربخشی و اثرات جانبی. آماده برای آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان، 2003.