اقلیت ها دارای نرخ سکته مغزی بالا هستند

نرخ های مختلف سکته مغزی بین آمریکایی های نژادهای مختلف شگفت آور است و نشان می دهد که بسیاری از مراقبت های بهداشتی و نحوه تاثیر آن بر اقلیت ها است. آمریکایی های آفریقایی نسبت به افرادی که به عنوان قفقاز شناخته می شوند، از 50 درصد بیشترین میزان سکته مغزی را تجربه می کنند. نرخ سکته مغزی برای آمریکایی های اسپانیایی تبار حدود 30 درصد بیشتر از نرخ سفید سفید سال است، اما نه به میزان سکته مغزی برای آفریقایی آمریکایی ها.

سطح ناتوانی و احتمال مرگ پس از سکته مغزی نیز برای اقلیت ها به طور قابل توجهی بدتر از آن چیزی است که برای غیر اقلیت ها وجود دارد. و در سراسر هیئت، اقلیت ها سکته مغزی را شروع می کنند که در سن جوانتر از غیر اقلیت ها شروع می شوند و در طول عمر خود به سکته های تکراری بیشتری ادامه می دهند.

ارزش هر نوع سکته مغزی را کاهش می دهد، برای کاهش همه نارسایی های مربوط به سکته مغزی و کاهش مرگ و میر سکته مغزی برای همه آمریکایی ها، اما مهم است که گروه های اقلیت در معرض خطر بیشتر مشکلات مربوط به سکته مغزی باشند.

چرا اقلیت ها دارای نرخ سکته مغزی بالا هستند؟

توضیحات متعددی برای نرخ های بالاتر و مشکلات سکته مغزی در بین آمریکایی های آفریقایی آمریکایی و اسپانیایی وجود دارد.

دسترسی به مراقبت های بهداشتی

پیشگیری از سکته در اوایل زندگی با حفظ سلامت سازگار است که شامل شناسایی و مدیریت فشار خون بالا، دیابت، بیماری قلبی، و کلسترول و میزان چربی است .

شناسایی و مراقبت از همه این مشکلات نیازمند بازدید های منظم بهداشتی است. اقلیت ها به احتمال زیاد به مراقبت های بهداشتی در طول زندگی دسترسی دارند، معمولا به علت عوامل اقتصادی، اما گاهی اوقات به دلیل کمترین کلینیک های بهداشتی در دسترس است.

سن اولیه بیماری سل ریوی

شواهد پزشکی نشان می دهد که آمریکایی های آفریقایی اغلب یک نوع سکته مغزی را به نام سکته زیر سینه ای تجربه می کنند ، که اغلب به عنوان سکته قلبی کوچک شناخته می شود.

بیماری عروق خونی کوچک مغز، به نام بیماری مغزی-عروقی ، معمولا این نوع سکته مغزی را ایجاد می کند. سالهاست که مشکلات پزشکی کنترل نشده منجر به بیماری مغزی می شود.

سکته های غوطه ور به طور کلی کوچکتر هستند و به مراتب کمتر کشنده تر از سکته های بزرگتر، قشر معمول در غیر اقلیت های قدیمی است. اما، آمریکایی های آفریقایی آمریکایی سکته های متداول زیر سوزی را تجربه می کنند که حدود 20 سال جوانتر از همتایان غیر اقلیتشان است. هنگامی که افراد مبتلا به سکته مغزی در سن جوانی رنج می برند، بار سکته مغزی شروع به اضافه شدن در اوایل زندگی می کند و به سختی کار می کند به طور موثر در کار و یا حفظ عادات پیشگیری از سکته مغزی مانند ورزش. به استثنای انگیزه فرد برای رفع عوامل خطر سکته مغزی ، فرد می تواند چرخه ناتوانی را ایجاد کند که منجر به معلولیت بیشتر می شود.

ژنتیک

تفاوت های ژنتیکی در مورد بعضی از عوامل خطر سکته مغزی بین افراد قومی مختلف وجود دارد. به عنوان مثال، آمریکایی های آفریقایی به احتمال زیاد بیماری سلول داسی شکل دارند که می تواند منجر به سکته مغزی شود. فشار خون بالا در آفریقایی آمریکایی ها بیشتر از سفیدپوستان است و علاوه بر این ممکن است نیاز به رویکرد درمان متفاوت باشد. اما این اختلافات ذاتی به طور کامل تفاوت در میزان سکته مغزی و بهبودی سکته را توضیح نمی دهد.

به طور کلی، دستورالعمل های مراقبت های بهداشتی به طور سنتی پیشگیری از سکته مغزی را با روش یکسان مطابقت می دهند که به اکثریت ربط دارد و به نظر نمی رسد که به سادگی درمان یا جلوگیری از سکته در اقلیت ها باشد. تعمیر این روش عمومی انجام دادن کارها، یک منطقه اخیر تحقیق بوده است.

چرا اقلیت ها بعد از سکته مغزی از ناتوانی بیشتری برخورد می کنند؟

متأسفانه، چندین مقاله علمی گزارش می دهند که اقلیت ها پس از سکته مغزی احتمال کمتری از مراقبت مطلوب دریافت می کنند. غلبه بر این مشکل باید یکی از اولویت های مهم در مراقبت از سکته باشد.

نگاهی سخت به موضوعات سخت

سکته مغزی یکی از علل اصلی ناتوانی و علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است.

هیچکس نمیخواهد سکته کند اما عادت های شیوه زندگی و مراقبت های بهداشتی نقش مهمی در جلوگیری از سکته مغزی دارند. بعضی از جمعیت ها به علت عوامل مختلفی از قبیل استبداد ژنتیکی و عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی، به علت مشکلات بزرگتر مانند بیکاری یا فقدان بیمه درمانی، در معرض خطر هستند. واقعیت این است که اختلاف در میزان سکته مغزی و بهبودی سکته مغزی در میان افراد نژادهای مختلف، یک مسئله بسیار مهم است که می تواند بینش زیادی در مورد چگونگی ارائه خدمات بهداشتی به اقلیت ها به طور موثر به عنوان غیر اقلیت ها ارائه کند.

پیشگیری از سکته مغزی و بهینه سازی سکته مغزی بهبود بهترین راه برای نابودی ناتوانی و مرگ زودهنگام است. اطلاعات بیشتر در مورد پیشگیری از سکته مغزی و نحوه بهینه سازی بهبود یا بهبودی یک دوست پس از یک سکته مغزی.

_منابع

_{پیری مغزی در آفریقایی-آمریکایی: تجربه درمانی آپئر اسکلروز در جوامع (ARIC)، Gottesman RF، Fornage M، Knopman DS، Mosley TH، Current Alzheimer Research، 2015}

_{تفاوت در مرگ و میر سکته مغزی در میان بزرگسالان 45 سال و بالاتر: ایالات متحده، 2010-2013، Ingram DD، مونتسور لوپز JA، NCHS اطلاعات مختصر، ژوئیه 2015}