اگر قبل از اینکه کلسترول خود را بررسی کرده اید، احتمالا متوجه شده اید که مقدار زیادی از کلسترول های مختلفی که در نتایج آزمایشگاه شما وجود دارد را مشاهده می کنید. LDL، VLDL، HDL - همه آنها به چه معناست؟ تمام این انواع کلسترول ممکن است از قطعات مشابه تشکیل شده باشد، اما عملکرد آنها در بدن متفاوت است. داشتن سطوح بالا یا پایین برخی از این انواع کلسترول ممکن است خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش دهد.
کلسترول و تری گلیسیرید مولکول های چربی هستند. به علت خواص خواص چربی آنها قادر به راحتی در جریان خون نیستند. به منظور انجام کلسترول و تری گلیسیرید در خون، آنها اغلب توسط پروتئین هایی که کلسترول و تری گلیسیرید را در خون بیشتر حل می کنند، حمل می شود. این لپه و پروتئین پیچیده به عنوان یک لیپوپروتئین نامگذاری شده است. هنگامی که تری گلیسیرید و کلسترول از این مجموعه لیپوپروتئین حذف می شوند و پروتئین شما به تنهایی، جزء پروتئین به عنوان آپولیپوپروتئین شناخته می شود. انواع مختلف آپوليپوپروتئين ها با ليپوپروتئين هاي مختلف همراه هستند.
پنج نوع مختلف از لیپوپروتئین ها در خون وجود دارد و آنها معمولا بر اساس تراکم آنها طبقه بندی می شوند. انواع اصلی لیپوپروتئین هایی که در یک پانل چربی تجزیه می شوند عبارتند از:
- لیپوپروتئینهای بسیار ضعیف (VLDL). این لیپوپروتئینها شامل تری گلیسیرید، برخی از مولکولهای کلسترول و پروتئین کمتری هستند. چربی یک لیپوپروتئین حاوی چربی کمتری دارد. در این مورد، VLDL نسبت به اکثر لیپوپروتئین ها کم است زیرا ترکیبات لیپیدی بالا است. VLDL در کبد ساخته شده و مسئولیت انتقال تری گلیسیرید به سلول های بدن است که برای پروسه های سلولی مورد نیاز است. همانطور که تری گلیسیرید ها به سلول ها تحویل داده می شود، VLDL کمتر از چربی و پروتئین تولید می کند و کلسترول را بر روی مولکول قرار می دهد. همانطور که این روند اتفاق می افتد، VLDL در نهایت تبدیل به یک مولکول LDL خواهد شد.
- لیپوپروتئینهای کم چربی (LDL). LDL شامل کلسترول بیشتری نسبت به تری گلیسیرید و پروتئین است. از آنجا که حاوی پروتئین کم چربی و بیشتر در مقایسه با VLDL، تراکم آن بیشتر است. LDL مسئول انتقال کلسترول به سلول هایی است که به آن نیاز دارند. افزایش سطح LDL با افزایش خطر بیماری قلبی عروقی همراه است. برخی از اشکال LDL - به طور خاص LDL کوچک ( LDL ) و LDL اکسید شده (oxLDL) - با تسریع تشخیص آترواسکلروز با قرار دادن چربی روی دیواره های شریان ها در بدن همراه است. از آنجا که سطح LDL افزایش یافته است با توسعه بیماری های قلبی عروقی همراه است، LDL نیز به عنوان کلسترول "بد" شناخته شده است.
- لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL). در مقایسه با LDL، HDL شامل کلسترول کمتر و پروتئین بیشتری است که این لیپوپروتئین ها را متراکم تر می کند. HDL در کبد و روده ساخته شده است. این مسئولیت انتقال کلسترول از سلولها به کبد است. از این رو، HDL نیز کلسترول خوب است.
همچنین دیگر لیپوپروتئین های دیگری نیز وجود دارد که در انتقال چربی به سلول ها عمل می کنند، اما معمولا در پانل چربی معمولی اندازه گیری نمی شوند. این شامل:
- چیلومیکن ها این لیپوپروتئین ها از لپتروپتیک ها کمترین مقدار هستند. این مولکولها عمدتا از تری گلیسیرید و مقدار کمی پروتئین تشکیل شده است. Chylomicrons مسئول حمل و نقل چربی از دستگاه روده به سلول های بدن است.
- لیپوپروتئین تراکم متوسط (IDL). این لیپوپروتئینها کمتر از مولکولهای LDL هستند اما نسبت به ذرات VLDL چگال تر است. همانطور که تری گلیسیرید در VLDL توسط سلول هایی که به آن نیاز دارند شکسته می شوند، ذرات به دلیل تغییر نسبت چربی به پروتئین، چگال تر می شوند. این باعث می شود VLDL تبدیل به IDL شود. به عنوان تری گلیسیرید و کلسترول به سلول های بیشتری در بدن منتقل می شود، IDL به تدریج به LDL تبدیل می شود.
> منابع:
> بارون RB. اختلالات لیپیدی. در: Papadakis MA، McPhee SJ، Rabow MW. eds تشخیص و درمان جراحی در حال حاضر 2015 . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2014
> Rad DJ، Hobbs HH. اختلالات متابولیسم لیپوپروتئین. در: Kasper D، Fauci A، Hauser S، Longo D، جیمزون J، Loscalzo J. EDS. اصول پزشکی داخلی هریسون، 19E. نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2015