دریافت و به اشتراک گذاری اطلاعات پزشکی بیمار برای کیفیت خوب، مراقبت موثر حیاتی است. هنگامی که به بیماران پیچیده با شرایط مزمن همجنسگرایی می آید، دسترسی به تاریخچه پزشکی و سوابق پزشکی آنها بسیار مهم می شود. بسیاری از افرادی که در چندین مرکز بهداشتی تخصصی درمان می شوند وجود دارد. این در بهترین حالت بیمار برای این موسسات، اغلب در همان شبکه، می تواند به صورت یکپارچه ارتباط برقرار کند و اطلاعات مربوط به بیمار را به اشتراک بگذارد.
با این حال، این مورد به ندرت وجود دارد.
این عمدتا به این دلیل است که داده های الکترونیکی که از منابع مختلف می آید می توانند مبادله دشوار باشد. فن آوری های جدید استفاده شده توسط سازمان های مختلف لزوما هماهنگ نیست، که اغلب باعث می شود که قابلیت همکاری یک چالش باشد. برای به دست آوردن اطلاعات به اشتراک گذاری اطلاعات سلامت، زمان و منابع قابل توجهی استفاده می شود، اما هنوز راه زیادی برای رفتن وجود دارد. خبر خوب تلاش هایی برای بهبود تجربه و ارائه مراقبت های بهداشتی بهتر است.
رویکردهای نوآورانه برای بهبود قابلیت همکاری
در سال 2015، موسسات خیریه Pew، یک مطالعه را انجام دادند که روشهای نوآورانه برای دسترسی، استخراج و جمع آوری داده های بهداشتی الکترونیکی را مورد بررسی قرار داد. مطالعه انجام شده توسط Avalere، شامل پنج دستگاه ثبت پزشکی پزشکی از مجموعه ای متنوع از زمینه های درمانی است. اول، برخی از موانع برای قابلیت همکاری داده ها شناسایی شد: استانداردهای مختلف، مشکل در به اشتراک گذاری بین سیستم عامل های مختلف و نگرانی ها در مورد امنیت داده ها، به نام چند.
در گزارش نهایی برخی از نوآوری ها پیشنهاد شده است که می تواند به این موانع کمک کند. توصیه های سیاسی عبارتند از:
- ایجاد یک کمیته بخش دولتی خصوصی که در میان سایر موارد، در ایجاد یک مدل داده مشترک برای تبادل اطلاعات کار خواهد کرد.
- گروه های در حال توسعه که بررسی و هماهنگ سازی مقررات امنیتی موجود می باشند.
- با در نظر گرفتن مفاهیم به اشتراک گذاری اطلاعات و ارتباطات اخیر، و ایجاد انگیزه دهنده از فروشندگان و رجیستری هایی که از آن استفاده می کنند.
- به صورت رسمی به توانایی ارسال داده به ثبت احوال بالینی داده های شخص ثالث رسیدگی می شود.
به تازگی، کارشناسان فناوری سلامت پیشنهاد کردند که فناوری بلوکچین میتواند قابلیت همکاری را بهبود بخشد. این تکنولوژی انتقال آسان اطلاعات بین سازمان های مختلف را بدون نیاز به تأیید شخص ثالث ارائه می دهد. با این حال، قبل از اینکه نوآوری های بلوچین بتواند به سیستم مراقبت بهداشتی ما اعمال شود، برنامه ریزی بیشتری لازم است. در حال حاضر، اطلاعات بیمار هنوز بهترین در ابر ذخیره می شود.
شرکت های نوآوری با همکاری سازگاری دارند
برخی از شرکت ها در حال حاضر راه حل های جدیدی را ارائه می دهند که می تواند قابلیت همکاری داده ها را بهبود بخشد و در نتیجه، مراقبت از بیمار و تصمیم گیری بالینی را بهبود بخشد. یکی از این شرکت ها 3M است - یک شرکت نوآوری جهانی که علم را به مسائل مختلف سازمانی اعمال می کند. 3M یک رویکردی را طراحی کرده که داده های بیمار را ترجمه و استاندارد می کند، استانداردهای واژگان را نگه می دارد، داده ها را منطبق می کند و دسترسی به داده ها را تسهیل می کند. رویکرد معماری سروی (SOA) تلاش می کند تا داده های معنی دار و عملی را در سیستم های مختلف ایجاد کند.
Validic یک مثال دیگر از یک شرکت است که در مورد دسترسی و ادغام داده کار می کند. پلتفرم فناوری مبتنی بر ابر آن به عنوان یک پل بین داده های ضبط شده بیمار و سیستم های بیمارستان عمل می کند. بیماران که از برنامه های بهداشتی، دستگاه های بالینی و پوشیدنی ها استفاده می کنند، می توانند به راحتی اطلاعات خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به اشتراک بگذارند. این امر دسترسی و مشارکت بیمار را بهبود می بخشد و همچنین به حل چالش یکپارچگی فناوری های سلامت تلفن همراه کمک می کند.
Validic، که پلت فرم پیشرو در جهان دیجیتال است، 160 میلیون مشتری در 47 کشور خدمت می کند و به رشد مداوم متعهد است.
در سال 2015، Validic اعلام کرد که همکاری با Higi، شرکتی است که شبکه کیوسک سلامتی مبتنی بر جامعه را توسعه داده است. همکاری استراتژیک فرصتی برای سازمان های مراقبت های بهداشتی برای دسترسی به یک پایگاه اطلاعاتی متنوع و عملی تر فراهم کرد. به عنوان مثال، برنامه Validic در حال حاضر پشتیبانی برای تایید و بازیابی داده های بیومتریک (فشار خون، پالس و BMI) به دست آمده از ایستگاه های Higi واقع در داروخانه ها و فروشگاه های مواد غذایی است. Validic نیز با دیگر شرکت ها، از جمله Partners Connected Health، همکاری می کند. هدف این همکاری ها آوردن داده ها از پوشیدنی ها و دستگاه های خانگی به جریان کار بالینی موجود است و آنها را در برنامه های مراقبت از بیماران مناسب می سازد.
فروشندگان پشتیبانی از قابلیت همکاری
هنگامی که به اجرای قابلیت همکاری می رسد، اصطکاک بین پرونده های فروش الکترونیکی سلامت الکترونیکی (EHR) و انجمن دولت و اغلب متوجه می شود. دفتر هماهنگ کننده ملی برای فناوری اطلاعات سلامت (ONC) درک کرده است که بخش خصوصی به طور بالقوه "مسدود کردن اطلاعات" است. یک نظرسنجی 2017 که توسط دانشکده های اطلاعات و بهداشت عمومی دانشگاه میشیگان انجام شد نشان داد که مسدود کردن اطلاعات یک چالش ملی است. با این حال، برخی از فروشندگان یک رویکرد پیشگیرانه برای حل چالشهای همکاری را نشان داده اند.
برای مثال، در اجلاس Keystone 2015KLAS در یوتا، فروشندگان اقداماتی را برای بهبود قابلیت همکاری با داده های سلامت انجام دادند. دوازده شرکت فروشندگان EHR، از جمله Athenahealth، Cerner، Epic و McKesson، موافقت کردند که با استفاده از ابزار اندازه گیری عینی سنجش قابلیت همکاری را اندازه گیری کنند و به طور مداوم به واشنگتن گزارش دهند. قابلیت همکاری با دو روش سنجیده شد: شمارش معامله و تجربه پزشکان. در سال 2017، KLAS یک گزارش همکاری را ارائه داد که نشان می دهد قابلیت همکاری در مراقبت های بهداشتی در یک سال دو برابر شده و از 6 درصد به 14 درصد افزایش یافته است. حماسه و آتنا سلامتی به عنوان بهترین فروشندگان در نظر قابلیت همکاری. گزارش به این نتیجه رسیده است که پیشرفت تدریجی وجود دارد، با این حال، انتظارات ارائه دهندگان تا به حال نشده است.
یک مطالعه بین المللی از 13 کشور که در حال حاضر سیستم های EHR در سراسر کشور را اجرا کرده اند، دریافتند که مشارکت فروشندگان خصوصی اجتناب ناپذیر است و تقریبا در تمام مراحل چرخه توسعه ثبت شده است. توافق در میان فروشندگان تبادل اطلاعات را شفاف تر می کند و می تواند تلاش های همکاری در آینده را تسهیل کند. به نظر می رسد که بخش خصوصی یک نوع خود تنظیم را آغاز می کند؛ آنها برای همکاری نزدیک با دولت باز هستند اما در عین حال نمی خواهند تنظیم شود.
> منابع
> Adler-Milstein J، Pfeifer E. Blocking Information: آیا این اتفاق می افتد و چه استراتژی های سیاست می تواند آن را حل کند؟ . Milbank Quarterly . 2017؛ 95 (1): 117-135
> Batra U، Sachdeva S، Mukherjee S. پیاده سازی تعامل سازمانی سلامت با استفاده از SOA و عامل مبادله داده. سیاست و فن آوری بهداشت و درمان ، 2015؛ 4 (3): 241-255
> Engelhardt M. Hitching بهداشت و درمان به زنجیره: مقدمه ای بر فناوری Blockchain در بخش مراقبت های بهداشتی . Review Innovation Management Technology، 2017؛ 7 (10): 22-34.
> Fragidis L، Chatzoglou P. توسعه پرونده سلامت الکترونیکی در سراسر کشور (NIHR): یک نظرسنجی بین المللی. سیاست و فناوری سلامت . 2017؛ 6 (2): 124-133.
> Gaynor M، Yu F، Andrus C، Bradner S، Rawn J. چارچوب کلی برای همکاری با برنامه های کاربردی برای مراقبت های بهداشتی. سیاست و فناوری سلامت . 2014؛ 3 (1): 3-12