ایمونوهیستوشیمی (IHC)

ایمونوهیستوشیمی (IHC) یک آزمایش مخصوص است که توسط پاتولوژیست ها برای تشخیص مولکول های خاص بر روی سلول ها مورد استفاده قرار می گیرد.

هنگامی که یک نمونه بافت مانند بیوپسی گره لنفاوی به یک آزمایشگاه منتقل می شود که برای بیماری مورد بررسی قرار می گیرد، چندین جزئیات وجود دارد که نمی توان آنها را به راحتی شناسایی کرد.

چندین نوع بیماری یا بیماری ممکن است یکپارچه به نظر برسند یا ظاهرا سلول هایی با اندازه یکسان در زیر میکروسکوپ داشته باشند اما رفتارهای متفاوت و درمان های مختلفی دارند.

یکی از راه های تشخیص آنها این است که مولکول های خاصی را بر روی این سلول ها شناسایی کنند.

ایمونوهیستوشیمی تکنیک است که از آنتی بادی ها استفاده می کند که مولکول ها را در بر می گیرند - که می توانند به دنبال این شناسه ها، شناسایی و پیوستن به این سلول ها باشند. خود آنتی بادی ها طراحی شده اند که با برچسب هایی که می توانند تحت یک میکروسکوپ شناسایی شده یا دیده شوند، مانند رنگ آمیزی فلورسنت، که به شناسایی دقیق کمک می کند طراحی شده است.

IHC در برنامه های کاربردی متعدد در پزشکی، به ویژه در تشخیص سرطان یافت شده است. لنفومها از جمله سرطانهایی هستند که بیشترین وابستگی به IHC را برای تشخیص درست و تصمیمات درمان دارند.

بیشتر در مورد ایمونوهیستوشیمی

برخی از جنبه های بیماری را می توان با مطالعه سلول های فردی و ظاهر آنها، از جمله ظاهر هسته، برخی از پروتئین های سلولی و شکل یا "آناتومی طبیعی" سلول، که به عنوان مورفولوژی سلول نامیده می شود، دیده می شود. جنبه های دیگر بیماری تنها به زمانی که سلول های مشکوک در چارچوب "کل محله" سلول ها دیده می شوند، به ناظم برجسته می شوند.

جنبه های دیگر نیاز به نوعی تجزیه و تحلیل در سطح مولکولی دارند؛ به عبارت دیگر پزشکان باید درباره محصولات ژن خاصی که عبارتند از بیان ژن های خاصی در پروتئین ها یا مارکرهایی که با آنتیبادی ها شناسایی می شوند می توانند بدانند.

گاهی اوقات ایمونوهیستوشیمی مفید است نه تنها برای شناسایی نوع خاصی از لنفوم، بلکه همچنین برای کمک به شکل گیری پیش آگهی، بر اساس نشانگرهایی که با رفتار آهسته تر رشد در مقایسه با یک نوع تهاجمی تر همراه است.

IHC برای لنفوم

لنفوم ها بدخیمی هایی از لنفوسیت ها هستند که در مراحل مختلف رشد یا تمایز متوقف شده اند و استفاده از IHC با آنتی بادی های مختلف در یک "پانل" کمک می کند تا شناسایی مرحله خاصی از بیماری و مرحله رشد لنفوم.

پانل آنتی بادی های مختلف برای دیدن نشانگرهای موجود در لنفوسیت ها استفاده می شود. این نشانگرها اغلب با سی دی نامه شروع می شوند. برای مثال، نشانگرهای سلول B (CD20 و CD79a)، نشانگرهای سلول T (CD3 و CD5) و دیگر مارکرهایی مانند CD23، bcl-2، CD10، cyclinD1، CD15، CD30، ALK-1، CD138 ممکن است در سرطان های مختلف خون یا بدخیمی های خوني.

لنفوم فولیکولار (FL) را به عنوان یک مثال دیگر از چیزهایی که می تواند با IHC انجام شود، در عمق کمی در نظر بگیرید. FL دومين شايعترين زير نوع لنفوم غير هوچکين است - لنفوم بزرگ سلول B (DLBCL) بزرگتر (DLBCL) شايعترين آن است. FL همچنین نمونه ای از آنچه که به عنوان یک لنفوم خفیف شناخته می شود، به معنی آن است که سرطان مشخص شده با رشد کندتر و طول عمر طولانی، حتی بدون درمان است. تعدادی از گزینه های مختلف درمان برای FL وجود دارد، اما بیماری می تواند در برخی موارد از فرد به فرد متناقض باشد.

شاخص های پیش آگهی مانند شاخص بین المللی پیش آگهی و بویژه شاخص پیشگویی بین المللی لنفوم فولیكول (FLIPI) وجود دارد كه می تواند به شما كمك كند تا تصویری از نوع فلس شما داشته باشید و چگونگی رفتار آن را توضیح دهید.

بر اساس یک مطالعه سال 2006 منتشر شده در "Journal of Clinical Oncology"، در یک نقطه، آزمایش IHC لنفوم و "میکرو محیط" آن مورد بررسی قرار گرفت تا ببیند آیا یافته ها با رفتارهای مختلف بالینی ارتباط دارد یا خیر.

_منابع:

_{Yohe S. علامت های ژنتیک مولکولی در لوسمی حاد مایلوئید. Ustun C، Godley LA، eds. مجله پزشکی بالینی. 2015؛ 4 (3): 460-478.}

_{لی HJ، Thompson J، Wang ES، و همکاران. لوسمی لنفوبلاستیک حاد کروموزوم فیلادلفیا: درمان فعلی و چشم انداز آینده. سرطان 2011؛ ​​117 (8) 1583-1594.}

_{Somoza AD، Aly FZ. سودمندی آزمایشات مولکولی در سیتوپاتولوژی. سیتو ژورنال 2014؛ 11: 5}

_{Alvaro T، Lejeune M، Salvado MT، و همکاران. الگوهای ایمونوهیستوشیمی شیمیایی میکرو محیط زیست واکنشی با رفتار کلینیکوبیولوژیک در بیماران لنفوم فولیکولار ارتباط دارد. J Clin Oncol. 2006؛ 24 (34): 5350-7.}

_{رائو IS نقش ایمونوهیستوشیمی در لنفوم. هند J Med پرستار Oncol. 2010؛ 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.}