کاندیدیازیس دهان و دندان در نوزادان و بزرگسالان
Thrush یک عفونت مخمر معمولی است که بر روی بسیاری از نوزادان و کودکان جوانتر و همچنین بزرگسالان مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف تأثیر می گذارد. این توسط Candida albicans ایجاد می شود ، که مخمر است که همچنین می تواند باعث عفونت واژن واژن و بثورات مخملی پودر شود، و به علت شایع بودن علائم مانند تکه های سفید یا پوشش دهان، و همچنین قرمزی و سوزش ناشی از آن است.
در حالی که ریزش مو می تواند خود را حل کند، و برخی از گزینه های بدون نسخه می تواند به آن کمک کند، ممکن است با داروهای نسخه دار ضد قارچ درمان شود.
علائم
شایعترین علامت تورش این است که تکه های سفید یا پوشش سفید در داخل دهان شما باشد. این ممکن است مانند ماست یا پنیر خامه باشد. همچنین ممکن است قرمزی و درد در داخل دهان به خصوص در گوشه ها وجود داشته باشد. شما ممکن است احساس سوزش در دهان یا گلو داشته باشید. در موارد شدیدتر ممکن است احساس سلیقه شما کاهش یابد و ممکن است در خوردن یا بلعیدن دردناک باشد.
در نوزادان، ممکن است تکه های سفید را در داخل ناحیه گونه ها، روی زبان، سقف دهان و لب ها و لثه ها به عنوان آن گسترش می یابد. این تکه ها اگر شما سعی می کنید آنها را از بین ببرید، خونریزی می کند.
علل و عوامل خطر
ارگانیسمهایی که معمولا در تورم دیده می شوند عبارتند از کاندیدا آلبیکنس و سایر گونه های کاندیدا ، به همین علت این بیماری به نام کاندیدیازیس دهان شناخته می شود.
در حالی که شما به طور معمول مخمر و باکتری ها در دهان خود دارید، سیستم ایمنی بدن مانع از رشد زیاد می شود. بزاق حمل آنتی بادی ها و مواد دیگر که مخمر را تحت کنترل نگه می دارد. اگر سیستم ایمنی بدن یا تولید بزاق شما با شرایط بهداشتی، داروها یا درمان ها اختلال ایجاد کند، مخمر می تواند رشد کند و سوزش دهان دهان می تواند رشد کند .
داروها و درمان هایی که می توانند این خطر را افزایش دهند عبارتند از: کورتیکواستروئید خوراکی، استروئیدهای استنشاقی (که برای آسم و سایر شرایط تنفسی استفاده می شود)، شیمی درمانی، پرتودرمانی به سر و گردن، درمان سرکوب ایمنی برای پیوند عضو، آنتی بیوتیک ها و داروهایی که به خشکی منجر می شوند دهان
شرایط و نگرانی هایی که این خطر را افزایش می دهد عبارتند از: HIV / AIDS، دیابت، بیماری مزمن، لوسمی، لنفوم، سرطان، بهداشت دهان و دندان، و پروتز های نامناسب. اگر سیگار کشیدید، ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرید. نوزادان ممکن است به علت سیستم ایمنی نابالغ خود را ایجاد کنند.
تشخیص
ریزش مو معمولا توسط ظاهر و الگوی علائم تشخیص داده می شود. هیچ کدام از آزمایشات و فرهنگ ها مورد نیاز نیست، اما بعضی اوقات پزشک یک زخم کوچک را در دهان می کشد و به زیر میکروسکوپ نگاه می کند تا میزان زیادی از مخمر را ببیند.
آزمایش خون ممکن است برای بررسی سلامت کلی شما انجام شود و برای شرایطی که خطر ابتلا به سرخجه را افزایش می دهد، مانند دیابت، انجام شود. اگر فرزند شما مشغول غذا خوردن است و از خوردن غذا اجتناب می کند، متخصص اطفال ممکن است بیشتر به بررسی اینکه آیا کودک شما دارای یک بیماری (علاوه بر ریفی) است، باعث ایجاد این علائم می شود.
رفتار
گزینه هایی برای درمان عفونت های قلبی وجود دارد.
موارد خفیف، اگر دهان خود را تمیز نگه دارید، اغلب حل می شود. خوردن غذاهای سرشار و نوشیدنی و شستشو با آب نمکی گرم می تواند به ناراحتی کمک کند.
بنفش گندیان یک درمان قدیمی بدون درمان است که ایمن و موثر است اما نیازی به تجویز ندارد. با این حال، این رنگ بنفش است و می تواند برای استفاده مفید باشد. پروبیوتیک ممکن است مفید باشد برای بازیافت باکتری های دوستانه زمانی که تورم پس از مصرف آنتی بیوتیک ایجاد می شود.
اولین خط درمان، در صورت لزوم، با لیتیم ضد قارچی خوراکی، تعلیق و دهانشویه تجویز می شود. Mycelex (کلوتریمازول) یا Mycostatin (نایساتین) چند بار در روز مصرف می شود.
اگر اینها موثر نباشند، دفن بعدی (Diflucan) (فلوکونازول) است. فقط باید یک بار در روز داده شود.
پزشک ممکن است به سایر داروهای ضد قارچی متوسل شود، اگر ریزش مو به فلوکونازول پاسخ ندهد. این داروها شامل ایتراکونازول، posaconazole، voriconazole و آمفوتریسین B میباشند که همه قسمتهای یک کلاس جدید از داروهای ضد قارچی (اکینوکاندین) هستند که برای موارد جدی به صورت وریدی تزریق می شوند.
مادران شیردهی که دارای کودک مبتلا به سرخجه هستند ممکن است عفونت مخمر را در سینه و نوک سینه خود ایجاد کنند و باعث درد هنگام تغذیه با شیر مادر شوند. علاوه بر دریافت درمان برای نوزاد، مادر نیز باید با دکتر خود با یک کرم ضد قارچ درمان شود. اگر کودک مبتلا به بثورات پوشیده از رحم باشد، کودک بیشتر در معرض خشکی پوسته مخمر قرار می گیرد، بنابراین مطمئن شوید که از کرم مانع استفاده می کنید، هنگامی که از پوشک پوشیده می شوید و خشکی کودک را حفظ می کنید.
کلمه ای از
درد و تحریک قلبی می تواند خسته کننده باشد، به ویژه اگر شما در معرض آن علاوه بر خشکی دهان، سرطان، اچ آی وی، آسم، دیابت یا سایر شرایط نیز هستید. مهم است که در مورد درمان با پزشک خود صحبت کنید تا بتوانید غذای خوب را نگه دارید و از آب بیفتید.
اگر كودك شما دچار مشكلات شديد شود، آگاه باشيد كه هيچ كاري انجام نداده ايد، چون مخمر در همه جا وجود دارد، مهم نيست كه چقدر دقت مي كنيد كه چه چيزي در دهان كودكتان پاك مي شود. پزشک متخصص اطفال می تواند به شما اطمینان دهد که چه اقداماتی باید انجام شود.
> منابع:
> عفونت های کاندیدا دهان، گلو و مری. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A، Marsh PD، Diaz PI. فرصت های درمان زیست محیطی بیماری های دهان و دندان. طیف میکروبیولوژی . 2017؛ 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> تلخ دهان (دهان تلخ). خدمات بهداشت ملی. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> ریزش مو کودکان و بزرگسالان. MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Pappas PG، Kauffman CA، Andes DR، و همکاران. دستورالعمل تمرین بالینی برای مدیریت کاندیدیازیس: 2016 به روز شده توسط انجمن بیماری های عفونی آمریکا. بیماری های عفونی بالینی: انتشار رسمی انجمن بیماری های عفونی آمریکا . 2016؛ 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093 / cid / civ933.