ریزش دهان به طور معمول توسط یک مخمر به نام Candida albicans ایجاد می شود . به طور معمول در دهان یافت می شود، اما جمعیت آن با سیستم ایمنی بدن و باکتری های دیگر موجود در آن تعادل برقرار می شود. مخمر می تواند از کنترل خارج شود و وقتی سیستم ایمنی بدن شما ضعیف می شود و یا باکتری های دهان شما توسط آنتی بیوتیک ها کشته می شوند، باعث ایجاد خلط دهان می شود. ریزش موی عادی در نوزادان معمول است، زیرا سیستم ایمنی بدن آنها هنوز به طور کامل تشکیل نشده است.
آنها ممکن است بثورات پوشیده از کاندیدا را در همان زمان داشته باشند.
علل شایع
اگرچه Candida albicans شایعترین مخمر است که درگیر است، ممکن است از طریق انواع مشابه مانند Candida glabrata یا Candida tropicalis نیز ایجاد شود . خطر بروز تورم دهانی با شرایط خاص، داروها و درمان هایی که سیستم ایمنی را تضعیف می کنند یا توازن نرمال بزاق، باکتری ها و مخمر در دهان شما را ناراحت می کند افزایش می یابد.
داروها و درمان
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی: در صورت طولانی مدت برای شرایط مختلف، این داروها سیستم ایمنی را تضعیف می کنند.
- استروئیدهای استنشاقی : استروئیدهای استنشاقی برای آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) استفاده می شود. آنها می توانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند.
- شیمی درمانی و پرتودرمانی : سیستم ایمنی بدن شما در حالی که تحت شیمی درمانی قرار دارد تضعیف شده و یا پرتودرمانی به سر و گردن می دهید.
- درمان Immunosuppressive در پیوند عضو : بیماران برای جلوگیری از رد پیوند پس از پیوند عضو درمان می شوند و این می تواند خطر ابتلا به سرخجه را افزایش دهد.
- آنتی بیوتیک ها: آنتی بیوتیک ها معمولا باکتری های دهان را می کشند اما در برابر مخمر عمل نمی کنند که نوع قارچی است. اگر نوزاد یا مادر (در صورت تغذیه با شیر مادر) آنتی بیوتیک مصرف کند، نوزاد بیشتر خطر دارد.
- داروهایی که سبب کاهش بزاق می شوند : بزاق شما دارای آنتی بادی ها و مواد دیگر است که به جلوگیری از رشد بیش از حد مخمر کمک می کند، بنابراین داروهایی که سبب کاهش بزاق می شود نیز خطر ابتلا به سرخجه را افزایش می دهد.
ملاحظات بهداشتی
- اچ آی وی یا ایدز : ریزش مو می تواند در عفونت اچ آی وی دیده شود حتی اگر کسی تحت درمان ضد رتروویروسی باشد. وقتی که شمارش CD4 در افراد مبتلا به ایدز کمتر از 200 سلول در میلی لیتر باشد، می تواند از کنترل خارج شود و به تهاجم تبدیل شود.
- اختلالات ایمنی : سایر اختلالات ایمنی نیز خطر ابتلا به سرخجه را شامل می شود، از جمله سرطان های خون مانند لوسمی و لنفوم.
- دیابت : قند خون بالا با دیابت خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.
- بیماری دراز مدت : داشتن یک بیماری مزمن می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند و خطر ابتلا به سرخجه را افزایش دهد.
- شرایط دهان : پروتزهایی که مناسب نیستند و باعث آسیب به غشای مخاط می شوند، می توانند خطر را افزایش دهند. داشتن یک بیماری که موجب خشکی دهان می شود، مانند سندرم Sjogren، همچنین یک عامل خطر است.
- بارداری و نوزادان : سیستم ایمنی مادر در دوران بارداری کاهش می یابد و سیستم ایمنی نوزاد چند ماه طول می کشد تا کاملا به سرعت برسد. نوزاد ممکن است در هنگام تولد، کاندیدا را بگیرد، اگر مادر یک عفونت مخمر واژن داشته باشد یا بعد از تولد آن را بدست آورد. اغلب سوزش تنها یک تحریک جزئی برای یک کودک است. با این حال، در اغلب نوزادان برای پیدا کردن یک علت، باید به طور مداوم درماتیت خوراکی دهان و دندان بررسی شود.
عوامل خطرساز شیوه زندگی
کمبود بهداشت دهان و دندان شما خطر ابتلا به سرفه را افزایش می دهد.
دندان هایتان را دوبار در روز بشویید و روزانه دندان هایتان را تمیز کنید. اگر دندان مصنوعی دارید، اطمینان حاصل کنید که روزانه آنها را تمیز می کنید و زبان و لثه های خود را تمیز می کنید. مراقبتهای منظم دندانپزشکی خود را نادیده نگیرید.
سیگار کشیدن ممنوعیت سلامت دهان و دندان شما را افزایش می دهد و خطر ابتلا به ترومبوس دهان را افزایش می دهد، گرچه دقیقا مشخص نیست چرا. این یکی از دلایل سلامت برای ترک سیگار است. گزارش های حسی (اما هیچ مطالعات بالینی) وجود دارد که مصرف مواد مخدر نیز خطر ابتلا به سرخ شدن را افزایش می دهد.
اگر نوع 1، نوع 2 یا دیابت حاملگی داشته باشید، کنترل قند خون خوب از طریق دارو و رژیم غذایی مهم است.
افزایش قند خون خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد زیرا مخمر بر قند ترشح شده در بزاق تغذیه می کند و باعث افزایش تولید می شود.
اگر از یک استنشاق استروییدی استفاده می کنید، با شستن دهان و مسواک زدن دندان ها پس از استفاده از این اسکرین، ممکن است خطر ابتلا به فشار خون را کاهش دهید. اگر از یک استنشاقی دز انسداد استفاده کنید، یک اسپیکر - یک محفظه بین دندان و دهانتان که بین شما و دهان شما قرار دارد و به شما اجازه می دهد به طور موثر نفس بکشید - ممکن است به جلوگیری یا کاهش علائم تورم کمک کند.
اسپارک کمک می کند تا درمان را به ریه ها متصل کند و باعث کاهش قرار گرفتن در معرض دهان می شود. با این حال، پودرهای پودر خشک (مانند Advair ، Pulmicort و Asmanex) یک اسپیلر را استفاده نمیکنند و با استفاده از مسواک زدن پس از استفاده، پودر به راحتی پاک نمی شود. در این مورد، شما ممکن است بخواهید از دهانشویه مبتنی بر الکل مانند Listerine برای کمک به شستشو دهان خود استفاده کنید.
> منابع:
> عفونت های کاندیدا دهان، گلو و مری. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A، Marsh PD، Diaz PI. فرصت های درمان زیست محیطی بیماری های دهان و دندان. طیف میکروبیولوژی . 2017؛ 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> تلخ دهان (دهان تلخ). خدمات بهداشت ملی. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> ریزش مو کودکان و بزرگسالان. MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Van Boven J، de Jong-van den Berg L، Vegter S. کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و پیدایش کاندیدیازیس خوراکی: یک تجزیه و تحلیل تقارب ردیف. ایمنی مواد مخدر 2013؛ 36 (4): 231-6.