خطرهای مرتبط با بیماری لثه، بیماری قلبی عروقی و سکته مغزی
بیماری لثه در حدود 75 درصد از آمریکایی ها وجود دارد و بسیاری از آنها نمی دانند که عوامل خطر مرتبط با بیماری های جدی مانند بیماری قلبی و سکته مغزی با بیماری لثه همراه است .
بیماری قلبی
انواع مختلف بیماری قلبی وجود دارد که همه با عوامل خطرزا متفاوت است.
محققان دریافته اند که افراد مبتلا به بیماری لثه تقریبا دو برابر بیشتر از بیماری عروق کرونر رنج می برند.
این نوع بیماری قلبی هنگامی رخ می دهد که پلاک ها (رسوبات چربی، کلسترول، کلسیم و سایر مواد) در دیواره های عروق کرونر شکل می گیرند، باعث می شود دیواره ها ضخیم تر شوند. این اساسا باعث می شود که خون از طریق جریان خون جریان یابد، محدودیت مقدار اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز برای عملکرد مناسب قلب.
یکی از نظریه ها نشان می دهد که باکتری از بیماری لثه وارد جریان خون می شود و به پلاک ها در رگ های کرونری متصل می شود، که احتمالا باعث تشکیل لخته های خون می شود. چگونه باکتری ها در دهان وارد جریان خون می شوند؟ یکی از اولین نشانه های بیماری لثه، بیشتر افراد متوجه لثه ها خونریزی می شوند، به خصوص هنگامی که مسواک زدن و نخ ریسی. هنگامی که بافت صمغی آسیب دیده است، باکتری قادر به وارد کردن مستقیم خون به داخل دهان است. بیماری لثه همچنین سبب التهاب بافت آدامس، یکی دیگر از علائم قابل توجه عفونت دهان می شود. نظریه هایی که بیماری لثه و بیماری های قلبی را به یکدیگر متصل می کنند ارتباط احتمالی بین التهاب لثه ها و افزایش تولید پلاک شریانی را در نظر می گیرند.
تورم عروق ممکن است مربوط به این نوع پاسخ التهابی باشد.
شناسایی علت
محققان دو پاتوژن خوراکی مرتبط با بیماری لثه، به نام Tannerella Forsynthesis و Preventella Intermedia را شناسایی کرده اند که ممکن است با افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی همراه باشد.
اگر چه این پاتوژن ها شناسایی شده اند، یافته های این مطالعه نشان می دهد که شمار کل باکتری ها - صرف نظر از نوع آن - تأثیر بیشتری بر سلامت قلب دارد. و این دلیل دیگری برای جلوگیری از بیماری لثه و مقدار باکتری در دهان است.
بیماری قلبی موجود
بیماران مبتلا به بیماری های قلبی موجود باید بر خلاف فرد معمولی برای قرار دادن دندانپزشکی آماده شوند. اندوکاردیت باکتریایی عفونت خطرناکی است که شامل پوشش قلب است و معمولا زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها در طی مراحل پزشکی وارد خون شوند. در طول درمان دندانپزشکی، یک ارگانیزم رایج در دهان شناخته شده به نام استرپتوکوک ویریدان ممکن است به جریان خون وارد شود و به قلب سفر کند. این ممکن است باعث ایجاد لخته شدن خون آلوده شود که بتواند به مغز، ریه، کلیه و طحال سفر کند. بیماری های خطرناک که ممکن است از اندوکاردیت باکتریایی ناشی شود عبارتند از:
- لخته های خون در مغز، کلیه ها، ریه ها و یا شکم
- سکته مغزی
- آسیب به قلب، به ویژه آسیب به دریچه
- ضربان قلب نامنظم و فیبریلاسیون شریانی
50 درصد موارد انتوكاردیت باكتریایی ناشی از استروپتوكوك وییریدان است .
آنتی بیوتیک های پیشگیرانه، همچنین به عنوان پیش دارو شناخته می شوند، برای جلوگیری از آندوکاردیت باکتریایی برای افرادی که دارای:
- دریچه های قلب مصنوعی، شنت های تسکین دهنده و لوله ها، و یا مواد پروتز و دستگاه های مورد استفاده برای تعمیر نقص مادرزادی قلبی
- نقص مادرزادی قلب از تولد
- تاریخچه قبلی اندوکاردیت آلوده
- پیوند قلب که مشکل در شیر قلب ایجاد می کند
مهم است که هر گونه بیماری های قلبی فعلی یا قبلی قبل از هر درمان دندانپزشکی به دندانپزشک شما گزارش شود. اگر دندانپزشک شما احساس نیاز به پیش دارو را داشته باشد، قبل از قرار ملاقات با دستورالعمل های دقیق برای استفاده از آن تجویز می شود.
کلید موفقیت پیوند
داروهای مترادف با جراحی پیوند، که به عنوان داروهای ضد سیستم ایمنی شناخته می شود، ممکن است سبب ایجاد زرستومی ، یک بیماری شایع باشد که موجب کاهش جریان بزاق می شود، بنابراین محیطی خشک در دهان ایجاد می شود.
این یک نگرانی برای بیماران پیوند قلب است زیرا دهان خشک، زمین پرورش مناسب برای عفونت دهان است. به گفته محققان، نارسایی اندام و عوارض پیوند اغلب با عفونت ویروسی فعال که احتمالا شبیه به پرورش دهندگان در دهان است، مرتبط است. به غیر از دارو، بهداشت دهان و دندان ضعیف باعث ایجاد پلاک می شود و همچنین ممکن است باعث عفونت دهان شود، و همچنین افزایش خطر رد یا عوارض جدی.
هنگامی که یک کودک نیاز به یک پیوند دارد، عوارض مختلفی به علت عفونت دهان ایجاد می شود. مشکلات سیستمیک ممکن است بر پیشرفت دندان تأثیر بگذارد و در نتیجه مینای دچار آسیب پذیری شود که احتمالا بر تشکیل دندان تاثیر می گذارد. همانند بزرگسالان، داروهایی که لازم است برای جلوگیری از رد ارگان رد شوند، یک محیط خشک خشک را در دهان کودک و همان عفونت دهان ایجاد می کنند. بیماری های لثه، ترشحات دهان ، تبخال و انواع مختلف باکتری های تهاجمی، به عنوان عفونت های احتمالی با بیماری لثه به عنوان شدید در کودکان مبتلا به سیستم ایمنی مضر شناخته شده اند.
سکته مغزی
سکته مغزی به عنوان وقفه جریان خون به مغز طبقه بندی شده است. در ایالات متحده به تنهایی، فرد هر 40 ثانیه سکته می کند.
محققان دریافتند که افرادی که مبتلا به ایسکمی حاد عروق مغزی هستند بیشتر از احتمال ابتلا به عفونت دهان بیشتر از سایر شرکت کنندگان در این مطالعه است.
پیشگیری و درمان
پیشگیری از بیماری های صمغی با دوش گرفتن و دویدن در روز دوام می یابد و بازدیدکنندگان به طور منظم دندانپزشکی برای آزمایشات و تمیزکاری های حرفه ای انجام می شود. اگر سوالی در مورد بیماری لثه و ارتباط با بیماری قلبی و سکته مغزی دارید، با قرار دادن دندانپزشک خود برای ارزیابی وضعیت خود کتاب بگیرید.
منابع:
آدام عفونی اندوکاردیت
آدام سکته مغزی
آدام سکته ثانویه به آترواسکلروز
آکادمی آمریکایی پریودنتولوژی. "بیماری های قلبی عروقی به بیماری های قلبی و سکته مغزی"
Pussinen، Pirkko J. PhD؛ Alfthan، Georg PhD؛ ریسانن، هری کارشناسی ارشد؛ Reunanen، Antti MD؛ Asikainen، Sirkka DDS؛ نکت، پل دکتر. آنتیبادیها به پاتوژنهای پریودنتال و خطر سکته مغزی. سکته مغزی 35 (9): 2020-2023 سپتامبر 2004.
دانشگاه بوفالو. "باکتری های دهان بیشتر، خطر ابتلا به حمله قلبی، مطالعه UB نشان می دهد" آوریل 1، 2009.
دانشگاه کالیفرنیای جنوبی. مراقبت از دهان برای پیوند اعضاء موفق. 1 آوریل 2009.