داروهایی که می توانند آسم را بدتر کنند

هنگامی که ما در مورد عوامل آسم فکر می کنیم، استفاده از داروهای دیگر برای مشکلات پزشکی معمولا به ذهن نمی آید. معمولا داروها به شرایط پزشکی کمک می کنند و آنها را بدتر نمی کند. با این حال، برخی از داروها وجود دارد که فرد می تواند این کار را انجام دهد که می تواند نشانه های آسم را بدتر کند یا علایم دیگر تنفسی مانند سرفه. بنابراین، مهم است که شما هر یک از پزشکانی را که درباره آسم و سایر مشکلات پزشکی شما را رعایت می کنند، مطلع سازید.

مسدود کننده های بتا

بتا بلوکرها معمولا برای درمان فشار خون بالا، آریتمی قلبی و پیشگیری از سردرد میگرنی استفاده می شوند. آنها همچنین برای درمان گلوکوم در صورت قطره چشم استفاده می شوند. مسدود کننده های بتا بر گیرنده های خاص موجود در ارگان های مختلف در سراسر بدن عمل می کنند که موجب کاهش ضربان قلب، فشار خون و "عملکرد پمپ" قلب می شود. متأسفانه بتابلوکرها اثر متفاوتی روی ریه ای که آلبوترول انجام می دهد، می تواند منجر به سفتی عضلات در اطراف مسیرهای هوایی شود. این حتی با استفاده از قطره های چشم بتا بلوکر گزارش شده است.

در حالیکه بتابلوکرهای جدیدتر تنها قلب را عمل می کنند (به نام "قلب اختصاصی")، بتا بلوکرهای مسن تر به علت بدتر شدن علائم آسم هستند. در بعضی موارد، فرد مبتلا به آسم نیازمند یک بتا بلوکر کننده است. در صورتی که این مورد باشد، فرد باید از پزشک خود بخواهد نسخه خاصی از قلب بتا بلوکر را بپردازد.

اگر علائم آسم همچنان بدتر شود، داروهای استنشاقی با اثرات آنتی کولینرژیک مانند ipratropium (Atrovent HFA) یا tiotropium (Spiriva) ممکن است برای مقابله با این مشکل مفید باشد.

داروهای آسپیرین و آسپیرین مانند

آسپیرین و داروهای مرتبط با آن، به نام داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، برای درمان درد مشترک و عضلانی، التهاب، سردرد، تب و همچنین داروهای ضد ترومبول برای جلوگیری از حملات قلبی و سکته مغزی استفاده می شوند.

NSAIDs در بسیاری از فرم های بدون نسخه و به صورت نسخه در دسترس هستند. بعضی افراد واکنش آلرژیک به NSAID ها دارند که می تواند منجر به بدتر شدن علائم آلرژی و علائم آسم، ویتیاکی / آنژيوادما و یا حتی آنافیلاکسی شود. تقریبا 10٪ افراد مبتلا به آسم می توانند علائم آسم را در نتیجه استفاده از NSAID ها بدتر کنند. این در حالی است که پولیپ های بینی نیز به 40٪ از افرادی که مبتلا به آسم هستند، افزایش می یابد.

هنگامی که یک جایگزین برای NSAID ها مورد نیاز است، بسیاری از افراد مبتلا به واکنش های NSAID می توانند استامینوفن (تیلنول) را تحمل کنند. اگر یک دارو قوی تر با اثرات ضد التهابی بیشتر مورد نیاز است، سلکوکسیب (Celebrex) توسط بسیاری از (اما نه همه) افراد مبتلا به آلرژی به NSAID تحمل می شود.

آنژیوتانسین تبدیل کننده آنزیم مهاری (مهارکننده های ACE)

مهار کننده های ACE معمولا از داروهای مورد استفاده برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می کنند. فرم های نام تجاری مشترک عبارتند از لسیینوپریل، راميپریل و بسیاری از اشکال دیگر که در حروف "pril." به پایان می رسد و با این حال، برخی از مردم عوارض جانبی تنفسی از این طبقه از دارو، با حدود 10٪ داشتن سرفه خفیف، خشک است. این سرفه می تواند به علت بدتر شدن آسم یا سایر علل شایع سرفه باشد. به طور کلی، سرفه طی چند هفته پس از متوقف کردن مهار کننده ACE، از بین می رود.

با این حال، اگر یک سرفه شدید باشد یا مهار کننده ACE را نمی توان متوقف کرد، کرمولین (Intal) یا nedocromil (Tilade) استنشاقی ممکن است مفید باشد برای درمان سرفه ناشی از مهارکننده ACE.

_منبع:

_{داروهای رایج می توانند عوارض جانبی بزرگی داشته باشند. علل آلرژی و آسم. زمستان 2009/2010. آکادمی آمریکایی آلرژی، آسم و وب سایت ایمونولوژی.}