درمان موضعی برای قارچ قارچی

نسخه و OTC

Onychomycosis، یا قارچ ترقه، مشکل است که میلیون ها نفر از مردم در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. Onychomycosis می تواند خفیف و تنها یک نگرانی لوازم آرایشی و بهداشتی باشد. اما برای بسیاری از افراد، تغییر ناخن ها ناشی از درد است و بعضی اوقات می تواند منجر به عفونت باکتریایی ثانویه شود .

موارد قارچ قارچ ناخن بسیار دشوار است زیرا اغلب این قارچ در سراسر ناخن و حتی روی ناخن در زیر آن قرار دارد.

ساختار ناخن خود را به آسانی توسط عوامل موضعی نفوذ نمی کند، که باعث می شود درمان موضعی کمتر از داروهای ضد قارچی خوراکی باشد. اما داروهای ضد قارچی خوراکی برای هر کس به علت هزینه، عوارض جانبی و یا فقط ترجیح شخصی برای درمان موضعی نیستند.

بسیاری از داستانهای موفقیت وجود دارد که در مورد استفاده از درمانهای موضعی برای آنیچومیوکوز وجود دارد، مخصوصا برای موارد اولیه که ضخیم شدن یا تغییر رنگ ملایم است و بر لبه یا سطح بالای ناخن اثر می گذارد.

در شروع درمان قارچ قارچی

ایده خوبی است که یک متخصص دندانپزشک بتواند ناخن خود را ارزیابی کند و گزینه های درمان را مورد بحث قرار دهد. اگر تصمیم به استفاده از درمان موضعی داشته باشید، تزریق ناخن ناخن (برش ناخن آلوده) توسط یک متخصص طب سوزنی به دارو کمک می کند تا به ناخن نفوذ کند. یکی از دلایل اصلی شکست درمان این است که بسیاری از مردم فکر می کنند که قارچ ناخن دارند، در صورتی که ضخیم شدن و یا تغییر رنگ در حقیقت به علت مشکل دیگری مانند آسیب ناخن یا عفونت باکتریایی باشد.

نمونه ای از ناخن را می توان برداشت و به آزمایشگاه فرستاد تا ببیند آیا نوع قارچ وجود دارد یا خیر.

نسخه قارچ ضد قارچ موضعی

یکی از تظاهرات موضعی برای قارچ ناخن، لاک ناخن Penlac (ciclopirox) است که یک لاک الکل روشن است که بیمار برای مدت زمان معین، معمولا ماه ها به ناخن ها اعمال می شود.

Penlac فقط برای موارد خفیف تا متوسط ​​مورد استفاده قرار می گیرد که در آن قارچ تنها بر روی نوک ناخن تأثیر می گذارد و به ماتریکس ناخن یا مرکز رشد گسترش نمی یابد.

از آنجاییکه داروهای ضد قارچی Penlac (ciclopirox) فقط قارچهای خاصی را هدف قرار می دهد، بهتر است یک آزمون آزمایشگاهی برای تعیین اینکه آیا نوع قارچ وجود دارد یا نه. مطالعات نشان می دهد که کمتر از 12 درصد از بیماران پس از درمان با Penlac، پاک کردن ناخن ها یا نابودی کامل آنها را تجربه می کنند. با توجه به این، بهتر است Penlac را با نوع دیگری از درمان نیز ترکیب کنید. جالب توجه است، مطالعه ای که در سال 2013 منتشر شده نشان داد که کودکان مبتلا به عفونت های قارچی ناخن با استفاده از لاک ناخن سیکلوپیرکس نتایج بسیار خوبی از آنچه که در بزرگسالان دیده می شود، بسیار بهتر بود.

موفقیت درمان بستگی به اینکه چه مقدار ناخن درگیر است و نحوه ی انجام دستورالعمل های تجویز شده، بستگی دارد - به عنوان بخشی از درمان با Penlac، داشتن قسمت آسیب دیده ناشی از حرفه ای برداشته شده به طور منظم توصیه می شود. این به معنی خراب شدن ناخن های ماهانه (برش دادن قسمت های ناخن آسیب دیده)، در حالت ایده آل توسط یک متخصص اطفال. یک متخصص طب سوزنی یا متخصص پوست همچنین ممکن است یک دارو موضعی (اوره) برای نازک کردن ناخن یا حتی حذف آن برای بهبود درمان تجویز کند.

Jublia (efinaconazole) توسط FDA در سال 2014 تأیید شد. این بسیار موثرتر از Penlac است. این یک بار در روز برای 48 هفته اعمال می شود.

اوره موضعی

رب یا کرم اوره به طور منظم تحت مراقبت از پزشک تجویز می شود تا ناخن آسیب دیده از تخت ناخن به مدت چند هفته به ناخن آسیب دیده برسد. یک مطالعه نشان داد که این درمان اوره پس از یک دوره درمان دو هفته ای تا چهار هفته خوب بوده و علائم عفونت ناخن بهبود یافته است. این مطالعه نشان داد که با استفاده از یک کرم ضد قارچ موضعی خاص همراه با اوره، با حذف بیشتر قارچی که باعث عفونت شد، نتایج را افزایش داد.

این نوع درمان ممکن است برای بیشتر مفید نباشد، زیرا معمولا این دارو نیاز به قرار دادن یک باند انحصاری دارد.

درمان ضد قارچی بیش از حد

بسیاری از درمان های ضد قارچ موضعی OTC وجود دارد، بعضی از آنها وعده داده اند که قارچ ناخن را درمان کنند، که احتمالا غیر واقعی است. اکثر این محصولات از طریق ناخن نفوذ نمی کنند و به تخت ناخن که نیز آلوده شده اند، می رسند. اگر ناخن های بسیار ضخیم با علائم پیشرفته عفونت های قارچی مانند تغییر رنگ و تغییر بافت داشته باشید احتمال این است که تنها با این محصولات موفق نخواهید شد. کلیدی برای بهبود نتیجه درمان به طور منظم برداشت ناخن / debridement و استفاده وفادار از محصول، که ممکن است به معنی ماه استفاده منظم است.

درمان های طبیعی برای قارچ ناخن

چند دارو طبیعی وجود دارد که به عنوان درمان های قارچ ناخن شناخته شده اند. دو مورد از محصولات شناخته شده شایع که در برابر قارچ ناخن موثر هستند عبارتند از روغن چای و Vic VapoRub. هر دو این محصولات نه تنها خواص ضد قارچی دارند، بلکه دارای یک بافت چرب هستند که ممکن است توسط ناخن جذب شوند.

یک تحقیق پیری کوچک با استفاده از VapoRub Vic برای قارچ ناخن نشان داد که نتایج قابل توجهی دارد. پس از 48 هفته، 10 نفر از 18 شرکت کننده حداقل تا حدودی پاک کردن علائم خود را، در حالی که پنج تا از پاکسازی کامل داشتند. مطالعات اخیر آن را به عنوان یک درمان خوب برای قارچ تر و تمیز برای افراد مبتلا به عفونت اچ.

> منابع:

> دل Rosso JQ. نقش درمان موضعی ضد قارچی برای آنی میکیکوز و ایجاد عوامل جدید. مجله بالینی و زیبایی پوست . 2014؛ 7 (7): 10-18.

> Derby R، et.al. درمان رویشی اونیکومایکوژن با استفاده از ضد پرفیوژن پماد منحول: یک سری موارد بالینی. مجله شورای پزشکی خانواده آمریکا. Jan-Feb 24 2000 (1): 69-74.

> Friedlander SF، et. آل Onychomycosis همیشه نیاز به درمان سیستمیک برای درمان: یک محاکمه با استفاده از درمان موضعی. متابولیسم اطفال مه-ژوئن 2013؛ 30 (3: 316-22.

> Snell M، Klebert M، Önen NF، Hubert S. درمان نوین برای Onychomycosis در افراد مبتلا به عفونت HIV: Vicks VapoRub ™ موثر و ایمن است. مجله انجمن پرستاران مراقبتهای ایدز . 2016؛ 27 (1): 109-113. doi: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.

> Tietz H-JCBC، Hay R، Querner S، Delcker A، Kurka P، Merk HF. اثربخشی 4 هفته درمان بیفونازول موضعی برای آنیو میکیکوز پس از تخریب ناخن با 40٪ اوره: یک مطالعه دوسوكور، تصادفی و چندسروكنترل شده با پلاسبو. میكوزس 2013؛ 56 (4): 414-421. doi: 10.1111 / myc.12037.