آیا نتایج آزمایش عادی خون از بیماری های روماتیسمی رنج می برد؟

نگاهی به نشانگرهای خون نشانگر آرتریت روماتوئید

آیا ممکن است آرتریت روماتوئید (یا سایر بیماری های روماتیسمی) داشته باشیم و کار خون داشته باشیم که در محدوده طبیعی علامت های التهابی قرار دارد؟ چه مقدار از تشخیص بر اساس آزمایش خون برای التهاب است ؟

نتایج آزمایش عادی خون از بیماری های روماتیسمی رنج می برند؟

بیشتر بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA) برخی از نشانگر بیماری در خون دارند.

این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فاکتور روماتوئید مثبت (RF)
• آنتی بادی پپتید سیترالین (CCP)
• افزایش التهاب
• افزایش میزان رسوب اریتروسیت (ESR)
• پروتئین واکنش C (CRP) .

از سوی دیگر، گاهی اوقات بیمار مبتلا به RA ممکن است بیماری فعال داشته باشد و همه این آزمایش ها طبیعی هستند. به طور کلی، بیماران بدون این اختلالات در خون کمتر احتمال دارد که آسیب مفصلی ایجاد کنند. تقریبا تمام بیماران مبتلا به لوپوس، آنتی بادی های ضد سرطانی (ANA) یا منفی، آنتی بادی SSA یا آنتیبادی های ضد فسفولیپید (با افزایش خطر ترومبوز مانند لخته شدن خون یا سکته یا سقط جنین) منفی هستند. یک بار دیگر، بیماران وجود دارند، هرچند که نادر هستند، اما علیرغم این آزمایش های منفی، لوپوس وجود دارد. بیماران مبتلا به سندرم Sjogren اغلب دارای ESR بالایی هستند و یا آنتی بادی ANA، RF، SSA یا SSB مثبت در خون دارند.

مهم است که به یاد داشته باشید که در حالی که آزمایش های خون در تأیید تشخیص و ارزیابی فعالیت بیماری مفید است، تشخیص و درمان بر اساس ارائه بالینی بیمار مهم تر است.

آرتریت روماتوئید چگونه تشخیص داده می شود؟

آرتریت روماتوئید می تواند تشخیص دشوار باشد چرا که علائم این بیماری می تواند ظریف و نامطلوب باشد. به عنوان مثال، سفتی مفصلی و مفاصل دردناك - به طور خاص بعد از بیدار شدن - می توانند به انواع مختلف بیماری مربوط باشند.

در نهایت، تشخیص آرتریت روماتوئید بهتر است توسط یک روماتولوژیست انجام شود .

روماتولوژیست یک متخصص داخلی (یا متخصص اطفال) است که آموزش بیشتری در مورد بیماری عضلانی اسکلتی و خود ایمنی دریافت می کند. به طور معمول، یک فرد با پزشک متخصص مراقبت های اولیه خود ملاقات می کند و پس از آن به آرتریت متهم می شود و بیمار را برای ارزیابی بیشتر به روماتیسم مراجعه می کند. توجه داشته باشید اگر فکر می کنید که ممکن است مبتلا به آرتریت روماتوئید باشید، مهم است که پزشکان مراقبت های اولیه خود را به این نگرانی ها اطلاع دهید.

تشخیص آرتریت روماتوئید بر اساس یافته های متعددی از جمله موارد زیر است:

• anti-CCP (نوع خاصی از آنتیبادی)
• کم خونی
• افزایش ESR (آزمایش غیر اختصاصی برای التهاب)
• عامل روماتیسمی (در نهایت در 80 درصد افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید وجود دارد)
• آزمایش های تشخیصی شامل اشعه ایکس، MRI و سونوگرافی
• گرما، تورم و درد مفاصل

مشاوره در مورد آرتریت روماتوئید

اگر شما یا یکی از عزیزان مبتلا به آرتریت روماتوئید هستید، ضروری است که به پزشکان، تشخیص و درمان مراجعه کنید. آرتریت روماتوئید نه تنها منجر به ناتوانی فوری و سازش در کیفیت زندگی می شود بلکه همچنین به سایر بیماری های جدی نظیر بیماری قلبی مرتبط است.

تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید جدی و در حال تغییر است.

اغلب افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید تشخیص داده می شوند، احساس جدا و ناراحت کننده می کنند. با این حال، مطمئن باشید که با درمان مناسب و مداخلات دیگری که با هدف افزایش قدرت عضلانی (مانند پیاده روی و سایر تمرینات کم اثر)، بسیاری از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید در طول زمان احساس بهتر می شوند.

_منبع

_{پاسخ توسط اسکات جاشین، دبیر کل، دانشیار بالینی دانشکده پزشکی جنوب غرب کانادا، بخش روماتولوژی، در دانالاس، تگزاس ارائه شده است. دکتر زاشین همچنین پزشک پزشكی در بیمارستانهای پروتستان دالاس و پلانو است. او عضو کالج پزشکان آمریکایی و کالج آمریکایی روماتولوژی و عضو انجمن پزشکی آمریکا است.}