نارسایی قلب در سمت راست همراه با پیشرفته COPD
قرنطینه پولیون عوارض بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و آمفیزم است . گاهی اوقات نارسایی قلب به صورت سمت راست است.
فشار خون کرونر در ناحیه رحم، که به عنوان عروق ریوی شناخته می شود، که خون را از قلب به ریه ها منتقل می کند، ایجاد می شود. فشار خون بالا به بزرگ شدن و شکست بعدی سمت راست قلب منجر می شود.
در شرایط عادی، سمت چپ قلب مسئول انتقال خون به کل بدن است و نیاز به فشار بیشتری دارد. در مقابل، سمت راست، نقش پمپاژ خون را از طریق ریه ها می گیرد و نیاز به فشار بسیار پایین دارد.
با این حال، هنگامی که یک وضعیت منجر به افزایش فشار در شریان ها و سمت راست قلب می شود، ما به عنوان فشار خون ریوی اشاره می کنیم. واژه ریه به طور خاص به ریه ها مربوط می شود.
علل
هر شرایطی که منجر به فشار خون بالا ریه می شود، می تواند فشار بر بطن راست و دهلیز قلب ایجاد کند. بطن راست خون خون را به ریه ها پمپ می کند؛ دهلیز راست بازگشت خون از قلب را دریافت می کند. هنگامی که این دو اتاق شکست خورده و یا قادر به کار در برابر فشار های غیر طبیعی بالا در ریه ها، این حالت به نام کرم پولمونیل.
در حالی که COPD یک علت شایع کولونگون است، علل دیگر عبارتند از: فیبروز کیستیک، آپنه خواب، اسکلرودرمی ریه، لخته شدن خون در ریه ها یا آسیب بافت ریه.
علائم
علائم معمولا به بیماری ریه مبتلا هستند و می توانند شامل موارد زیر باشند:
- تنگی نفس ( تنگی نفس )
- خس خس سینه و سرفه
- تورم پا و / یا مچ پا
- درد قفسه سینه
- رنگ صورتی به پوست شما، تخت ناخن، لب ها یا لثه ها ( سیانوز )
- رگه های گردن
- عدم توانایی تحمل ورزش
پرفشاری خون ریوی و کولون پالمونال می تواند منجر به احتباس مایع شدید شود که به نوبه ی خود باعث تنگی نفس، شوک و حتی مرگ می شود.
تشخیص
تشخیص اولیه برای کورتون پالمونال معمولا دفتر دکتر است. یک معاینه فیزیکی به طور معمول هر ضربان قلب غیر طبیعی، احتباس مایعات یا رگهای گردن پیشانی را نشان می دهد که نشان دهنده فشار خون ریوی است.
آزمایش های خون نیز برای بررسی وجود دارد، از جمله چیزهای دیگر، اسید آمینه ساخته شده در قلب به نام. اگر سطح BNP بالا باشد، نشان می دهد که قلب تحت تأثیر قرار می گیرد و در موارد شدید می تواند یک نشانه اولیه نارسایی قلبی باشد.
برای ارائه یک تشخیص قطعی، پزشک همچنین ممکن است تست های زیر را انجام دهد:
- اکوکاردیوگرام، که از امواج صوتی برای تجسم قلب استفاده می کند
- اشعه ایکس قفسه سینه
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن سینه
- گازهای خون شریانی
- کاتتریزاسیون شریان ریوی (قرار دادن یک کاتتر در شریان ریوی برای بررسی نارسایی قلبی
- تهویه / پرفیوژن اسکن (استفاده از مواد رادیواکتیو برای بررسی جریان هوا و جریان خون به ریه)
رفتار
درمان کورتون پولمونال بر درمان بیماری زمینه ای متمرکز است. با توجه به COPD و سایر اختلالات ریه، گزینه های ممکن است عبارتند از:
- اکسیژن برای افزایش سطح اکسیژن در جریان خون
- مسدود کننده های کانال کلسیم که از ورود کلسیم از سلول های قلب و دیواره های رگ های خونی جلوگیری می کند و در نتیجه فشار خون را پایین می آورد
- ضد انعقاد (تخلیه کننده خون) که به کاهش مرگ و میر در افرادی که دارای فشار خون ریوی هستند شناخته شده است
- احتمالا پیوند قلب یا ریه در موارد بسیار پیشرفته
درمان با اکسیژن، داروها و یا جراحی می تواند منجر به بهبود علائم، افزایش انرژی و اغلب زمان بقا بیشتر شود.
از آنجا که COPD یکی از دلایل اصلی کور پالمونیل است، ترک سیگار می تواند به تسریع پیشرفت COPD کمک کند و از هرگونه بیماری قلبی جلوگیری کند.
> منبع:
> کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده: موسسات ملی بهداشت. "Cor pulmonale." بتسدا، مریلند؛ به روز شده 30 ژانویه 2016.