بررسی اجمالی از پنومونی
پنومونی یک بیماری است که سالانه میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. اگرچه این یکی از 10 علت اصلی مرگ و میر در میان بزرگسالان است، در حالی که همراه با آنفولانزا است، اما شدت آن می تواند به طور گسترده ای متفاوت باشد. انواع مختلفی از پنومونی وجود دارد و این افراد در همه سنین تاثیر می گذارد. از آنجا که این شایع است اما اغلب شرایط، شما واقعا باید بدانید که چه چیزی است، چه کاری باید انجام دهید اگر شما آن را دریافت کرده و چگونه می توانید از آن جلوگیری کنید.
پنومونی چیست؟
> مشاهده راه های هوایی آلوده و تولید اسپاسم با پنومونی.
پنومونی عفونت یا التهاب ریه ها است. این می تواند فقط یک بخش از ریه های شما (پنومونی لوبار) و یا بخش در هر دو ریه (چند ناحیه شایع) را تحت تاثیر قرار دهد. هنگامی که شما در معرض پنومونی هستید، کیسه هوا در ریه هایتان پر می شود و یا می توانید از مایعات دیگر استفاده کنید و اکسیژن در رسیدن به خون شما مشکل دارد.
چه کسی تحت تاثیر قرار می گیرد؟
افراد در تمام سنین می توانند موجب گرفتگی شکم شوند.
کسانی که بیشترین خطر را دارند عبارتند از:
- هرکسی بیش از 65 ساله
- هر کس با یک سیستم ایمنی سرکوب شده
- کودکان زیر دو سال
- هر کس با بیماری قلبی یا ریه
- هر کس با الکل
- هر کس با نارسایی کلیه
- هر کسی مبتلا به HIV
- کسی که مبتلا به دیابت است
- بومیان آلاسکا و برخی از جمعیت بومی آمریکا
علل پنومونی
پنومونی ممکن است باعث ایجاد هر نوع بیماری شود. بر خلاف شایع ترین بیماری هایی که علت متفاوتی دارند (آنفولانزا ناشی از ویروس آنفولانزا است، گلودرد استرپتوكیك توسط باكتری استرپتوکكی ایجاد می شود و غیره)، پنومونی ناشی از ویروس ها، باكتری ها، قارچ ها، میكوپلاسماها یا حتی مواد شیمیایی است.
چگونگی گسترش پنومونی
در اغلب موارد، افراد مبتلا به پنومونی به علت بیماری دیگر تنفسی مانند آنفلوآنزا مبتلا می شوند. هنگامی که یک فرد از بدن آنفولانزا ضعیف می شود، باکتری ها می توانند به ریه ها حمله کنند و باعث ایجاد پنومونی شوند. در برخی موارد، میکروب ها می توانند از فرد به فرد منتقل شوند، و موجب فروکش در هوا می شود. این شایعترین بیماری با مایکوپلاسما پنومونی است.
چه انتظار می رود
علائم پنومونی ممکن است بسته به آن چیزی که باعث آن می شود، متفاوت باشد اما برخی از علائم رایج ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرفه دردناك
- سرفه تولیدی
- تب
- دشواری یا تنفس دردناک، به خصوص هنگام استنشاق
بسیاری از موارد نیاز به داروهای تجویزی برای درمان دارند، بنابراین شما باید دکتر را ببینید که برای پنومونی تشخیص داده شده و درمان شده باشد. علاوه بر این، ممکن است به اکسیژن اضافی یا دارو نیاز داشته باشید که به شما کمک می کند تا بهتر نفس بکشید. و گرچه اکثر مردم می توانند در خانه درمان شوند، برخی از مردم باید در بیمارستان بمانند.
طول علائم
مدت زمان دقیق پنومونی بستگی به نوع آن دارد و سلامت کلی شما قبل از اینکه بیمار شود.
طبق گفته انجمن آمریکایی ریه، "اکثر افراد سالم در معرض پنومونی در یک تا سه هفته بهبود می یابند، اما پنومونی می تواند تهدید کننده زندگی باشد." اکثریت موارد پنومونی باکتریایی با یک تا سه هفته درمان می شوند.
پنومونی مایکوپلاسما ، همچنین به نام "راه رفتن" پنومونی، ممکن است 4 تا 6 هفته طول بکشد. پنومونی ویروسی می تواند حتی طولانی تر ادامه یابد، اما به طور معمول به عنوان پنومونی باکتریایی نیست.
اگر فکر می کنید که دارید پنومونی دارید
اگر فکر می کنید ممکن است موجب سینوزیت شود، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید یا به پزشک مراجعه کنید. تنها یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند پنومونی را تشخیص دهد و برنامه درمان مناسب را تعیین کند . درمان بر اساس علت و شدت بیماری است.
اگر تشخيص داده شده است، پس از چند روز در مورد آنتي بيوتيک ها (به ويژه در صورت داشتن پنوموني باکتريايي) درمان شده يا احساس نشود علايم جديدي را تجربه کرده ايد، دوباره با پزشک خود مشورت کنيد.
پنومونی عامل اصلی مرگ و میر قابل پیشگیری در واکسن در ایالات متحده است.
اگرچه 100 درصد از زمان آن را نمی توان پیشگیری کرد، یک واکسن در دسترس برای کمک به افرادی که در معرض خطر هستند، از برخی از جدی ترین موارد اجتناب می کند.
آنچه شما می توانید برای جلوگیری از پنومونی انجام دهید
اگر شما در گروه پر خطر قرار ندارید، اقدامات ساده ای برای محافظت از خود در برابر بیماری مانند شستن دست ها، اجتناب از افرادی که به طور جدی بیمار هستند و واکسن آنفولانزا را دریافت می کنید، می تواند طولانی مدت باشد.
اگرچه واکسن آنفلوآنزا از پنومونی جلوگیری نمی کند (تنها در برابر آنفولانزا محافظت می کند)، آن را برخی از حفاظت را فراهم می کند از آنجا که پنومونی اغلب عارضه آنفولانزا است. اگر شما می توانید از آنفولانزا جلوگیری کنید، شانس گرفتن پنومونی کاهش می یابد. افرادی که در گروههای پرخطر هستند نیز باید علاوه بر واکسن آنفلوانزا واکسینه شوند.
یک واکسن پنومونی برای کودکان (PCV13) وجود دارد که به عنوان بخشی از واکسیناسیون توصیه شده در دوران کودکی در کودکان زیر دو سال است. آن را در برابر 13 باکتری پنوموکوک محافظت می کند که شایع ترین علل بیماری در کودکان است.
یکی دیگر از واکسن پنومونی، PPSV23، برای بزرگسالان و کودکان بالای دو سال نیز در دسترس است و برای افراد مبتلا به مشکلات مزمن پزشکی که آنها را در معرض خطر بالا قرار می دهد و برای تمام بزرگسالان بالای 65 سال توصیه می شود.
این واکسن در برابر 23 نوع پنومونیک پنوموکوک محافظت می کند.
اگر مطمئن نیستید اگر به واکسن پنومونی نیاز دارید یا نه، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. واکسن PPSV23 برای بزرگسالان در بسیاری از داروخانه ها نیز موجود است.
چه کاری انجام می شود پنومونی ؟
اگر چه آنتی بیوتیک ها مانند پنسیلین در مواجهه با پنومونی یک بار بسیار موثر بودند، اما این بیماری جهش یافته و بسیاری از باکتری ها باعث ایجاد مقاومت در برابر آنتی بیوتیک های مدرن می شوند. به همین دلیل بسیار مهم است که در برابر این بیماری بسیار جدی واکسینه شود.
چه کسی آن را می خواهد و چه زمانی؟
وقتي که بهترين زمان براي واکسيناسيون براي شما باشد، از دکتر خود بپرسيد. کودکان زیر دو سال باید چهار بار قبل از تولد دوم خود واکسیناسیون به نام Prevnar (PCV) برای جلوگیری از بیماری جدی از پنومونی داشته باشند. معمولا تنها یک دوز واکسن برای بزرگسالان لازم است. هر کس که در معرض خطر قرار دارد، باید یک واکسن پنومونی نیز داشته باشد.
هنگامی که یک دوز دوم پنومونی واکسن لازم است؟
اگرچه اکثر افراد بزرگسال تنها نیاز به یک دوز واکسن پنومونی دارند، ممکن است بعضی از آنها به دوز دوم نیاز داشته باشند تا به اندازه کافی محافظت شوند. این شامل:
- فردی که بیش از 65 سال دارد که اولین دوز خود را قبل از 65 سالگی و بیش از پنج سال از زمان دریافت آن گذشته است
- هر کس با آسیب یا طحال ندارد
- هر کسی که بیماری سلول داسی شکل یا سرطان دارد
- هر کسی مبتلا به HIV
- هر کسی که مبتلا به نارسایی کلیوی یا سندرم نفروتیک باشد
- هر کسی که پیوند عضو یا مغز استخوان داشته باشد
- هرکسی از داروهای ضدسرطان استفاده می کند، مانند استروئید های طولانی مدت و شیمی درمانی
هنگامی که دوز دوم باید داده شود؟
هر کسی که زیر 10 سال است که نیاز به دوز دوم دارد، ممکن است آن را سه سال پس از اولین دوز دریافت کند. هر کس که بالای 10 سال است که نیاز به دوز دوم دارد، ممکن است آن را پنج سال بعد از اولین دوز دریافت کند.
واکسن اثرات جانبی
عوارض جانبی PPV به طور کلی بسیار ملایم است. این یک واکسن بسیار امن است. با این حال، عوارض جانبی رایج عبارتند از:
- درد یا قرمزی در محل تزریق
- تب
- دردهای عضلانی
واکنش شدید آلرژیک به ندرت گزارش می شود، اما این احتمال وجود دارد که مشکلات بسیار جدی، از جمله مرگ، می توانند از این واکسن، همانند هر دارویی، حاصل شود. با این حال، خطر عوارض جدی از این بیماری بسیار بالاتر است.
کلمه ای از
اگر چه پنومونی یک بیماری جدی است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد، بیشتر افرادی که آن را بهبود می یابند. مهم است که توجه خود را به علائم خود جلب کنید و وقتی به آن نیاز دارید مراقبت های پزشکی را دنبال کنید. اگر دچار تنفس یا درد در معرض سرفه هستید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
برنامه درمان شما بستگی به نوع پنومونی که شما تشخیص داده اید، بنابراین اطمینان حاصل کنید که از مشاوره ارائه دهنده خود پیروی کنید و هر نوع داروئی را تجویز کنید. اگر شما نیاز به مصرف آنتی بیوتیک دارید، همه آنها را مصرف کنید. آنها را فقط به دلیل احساس بهتر بودن خود متوقف نکنید. این بدان معنی است که شما تنها تا حدودی عفونت خود را درمان می کنید و باکتری ها می توانند مقاومت به آنتی بیوتیک ها را توسعه دهند .
> منابع:
> جلوگیری از پنومونی انجمن ریه آمریکا. سلامت دسترسی به 17 ژوئیه 2016.
> اعلامیه اطلاعات واکسن (VIS) "واکسن پلی استاکاریدها پنوموکلئیک - آنچه شما باید بدانید" 29 ژوئیه 1997. مراکز بهداشت و مراکز خدمات انسانی برای کنترل بیماری و جلوگیری از برنامه ملی ایمن سازی. 27 اکتبر 2006
> پنومونی چیست؟ - NHLBI، NIH. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pnu. دسترسی به 17 ژوئیه 2016.
> Wunderink RG، Waterer GW. تمرین بالینی پنومونی به دست آمده در جامعه. N Engl J Med . 2014؛ 370 (6): 543-551. doi: 10.1056 / NEJMcp1214869.