بررسی اجمالی از سرطان پستان
سرطان پستان زمانی رخ می دهد که سلول های طبیعی در بافت شروع به رشد و تقسیم شدن به شیوه ای غیر از کنترل می کنند. همانطور که رشد می کنند، سلول ها اغلب، اما نه همیشه، تومور را در پستان تشکیل می دهند که می تواند در یک ماموگرام تشخیص داده شود، قبل از آن که بتوان آن را به عنوان توده یا ضخیم شدن احساس کرد.
مهم است که توجه داشته باشیم که تمام توده های پستان در سرطان سینه نیستند و نه همه سرطان های سینه با یک توده وجود دارد. با این حال، تمام توده ها یا ضایعات پستان به مراقبت های پزشکی نیاز دارند تا تعیین کنند که آیا آنها یکی از توده های خوشخیم هستند که می توانند در پستان ایجاد شوند یا واقعا یک سرطان هستند.
سرطان پستان یک بیماری نیست؛ شواهد پژوهش همچنان نشان می دهد که تعدادی از انواع زیر سرطان سینه وجود دارد. آنها در گروههای گوناگون در گروه های مختلف اتفاق می افتند و به درمان های مختلف پاسخ می دهند. برخی از آنها بیشتر تهاجمی نسبت به دیگران هستند و نرخ بقا بسیار طولانی دارند.
> نگاهی به آناتومی پستان و مراحل سرطان.
سرطان های شایع پستان
سرطان پستان اغلب از طریق مجاری سینه منتقل می شود که شیر را به نوک پستان حمل می کند.
این نوع، که به نام سرطان های duct نامیده می شود، حدود 80 درصد از سرطان های پستان را تشکیل می دهد. سرطان لوبولار در غدد (لوبول ها) ایجاد می شود که شیر مادر تولید می کند و حدود 8 درصد از سرطان های پستان را تشکیل می دهد.
هنگامی که یک سرطان در داخل مجرای سینه محدود می شود یا سلول های لوبول آن را در محل نامیده می شود ، به معنی "در محل" است. سرطان هایی که از طریق دیواره مجرای یا سلول های لوبول عبور می کنند و به بافت های اطراف پستان منتقل می شوند، به عنوان سرطان های سرطانی تهاجمی یا نفوذی توصیف می شوند.
سایر سرطانهای پستان
سرطان التهابی پستان یک سرطان نادر است اما تهاجمی است که بدون یک توده ارائه می شود و در نتیجه پستان آسیب دیده با ظاهر تورم، قرمز یا ملتهب است.
بیماری Paget's از سینه ، که همچنین نادر است، شامل پوست نوک پستان و معمولا دایره تیره تر از پوست در اطراف نوک پستان است.
سرطان سینه متاستاتیک ، که همچنین به عنوان سرطان سینه مرحله چهارم شناخته می شود، سرطانی است که از سینه آغاز می شود و به اندام های دور از قبیل مغز، استخوان، ریه و کبد گسترش می یابد. حدودا 6 تا 8 درصد از زنان و مردان در هنگام ابتلا تشخیص داده می شوند. سرطان متاستاتیک، هنگامی که رخ می دهد، معمولا چند ماه یا چند سال پس از درمان برای مرحله سرطان در اوایل تشخیص داده می شود.
چه کسی سرطان پستان را می گیرد؟
اگر بافت پستان دارید، می توانید یک سرطان پستان ایجاد کنید. در حالی که عمدتا در زنان اتفاق می افتد، در حالی که 1 در 8 زن در ایالات متحده در طول زندگی خود مبتلا به سرطان سینه تهاجمی هستند، مردان نیز مبتلا به سرطان پستان هستند.
پس از سرطان پوست، سرطان پستان بیشترین تشخیص سرطان در زنان که در ایالات متحده زندگی می کنند؛ متاسفانه، میزان مرگ و میر ناشی از سرطان سینه نسبت به سرطانهای دیگر بیشتر است، به استثنای سرطان ریه.
براساس گزارش موسسه ملی سرطان، بروز سرطان سینه در زنان سفید پوست بیشترین گروه سنی را تشکیل می دهد و به دنبال آنها آفریقایی-آمریکایی / سیاه پوست، اسپانیایی / آمریکای لاتین، آسیایی / اقلیت اقیانوس آرام، زنان بومی آمریکایی / آلاسکا است.
زنان آفریقایی-آمریکایی میزان ابتلا به سرطان سینه قبل از 40 سالگی و میزان مرگ و میر بالای سرطان سینه نسبت به زنان هر نژاد / نژادی دیگر در ایالات متحده در هر سنی است. زنان اسپانیایی و لاتین در معرض ابتلا به سرطان پستان در سن جوانتر از زنان سفید پوست غیر غیر اسپانیایی هستند.
عواملي كه خطر ابتلا به سرطان پستان را افزايش مي دهند
پیری: شانس ابتلا به سرطان سینه در زنان به سن او افزایش می یابد.
سابقه خانوادگی: یک زن که دارای مادر، خواهر یا دختر مبتلا به سرطان سینه است، خطر ابتلا به سرطان سینه را دو برابر می کند، در حالی که زنانی که نسب اول درجه ای با بیماری ندارند. توجه: حدود 85 درصد از سرطان های پستان در زنان مبتلا به سابقه خانوادگی سرطان پستان رخ می دهد.
ژنتیک : پنج تا 10 درصد از سرطانهای پستان را می توان به زنان و مردان با جهش های ژنی مرتبط دانست که از مادر یا پدرشان به ارث برده می شود. ژن BRCA 1 و 2 شایع ترین هستند. داشتن هر کدام از این جهش ها خطر ابتلا به سرطان پستان را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. این جهش ها همچنین افزایش خطر ابتلا به سرطان تخمدان را در زنان افزایش می دهد.
سینه های انعطاف پذیر : زنان دارای درصد بالایی از بافت های پستان که به نظر می رسد متراکم در ماموگرافی هستند، خطر ابتلا به سرطان سینه نسبت به زنان سنین مشابه دارند که بافت سینه کم یا بدون انباشته دارند. اختلالات در سینه های متراکم، مانند تومورها، می توانند در ماموگرافی کشف شوند.
نژاد: در ایالات متحده، سرطان پستان اغلب در زنان سفید پوست و اغلب در زنان بومی آلاسکا تشخیص داده می شود.
رفتارهایی که خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهند
وزن: مطالعات نشان داده اند که احتمال ابتلا به سرطان سینه در زنان بعد از یائسگی که از هورمون درمان یائسگی استفاده نکرده اند و در مقایسه با همسالانی که از وزن سالم هستند، دارای اضافه وزن هستند.
اشتباهات سرطان پستان
آیا شما می توانید امتحان سینه را با ایمپلنت داشته باشید؟
سیگار کشیدن: محققان جامعه سرطان آمریکا، خطر ابتلا به سرطان سینه را در میان زنان سیگاری، بویژه کسانی که قبل از اولین فرزندشان سیگار کشیدند، یافتند.
الکل: موسسه ملی سرطان گزارش می دهد که بیش از 100 مطالعه، افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در ارتباط با مصرف الکل را نشان می دهد.
شیوه زندگی غیر فعال: زنان که از نظر فیزیکی غیر فعال هستند، ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه افزایش یابد.
چه چیزی باید بدانید که خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش می دهد؟
علائم سرطان پستان
به یاد داشته باشید که توجه به این علائم ممکن است به این معنی نیست که سرطان سینه سرزنش می شود. گفتم، اگر شما در حال تجربه هر گونه، مهم است که آنها را به توجه پزشک خود را.
- توده سینه
- درد پستان: به این معنا، سرطان سینه در طول مراحل اولیه معمولا بدون درد است. درد در پستان ممکن است ناشی از تعدادی از شرایط مختلف غیر سرطانی پستان باشد.
- تغییر قابل توجهی در اندازه یا شکل سینه
- تقسیم کردن پوست در قسمت پستان (مانند پوست پرتقال)
- قرمزی یا ظاهر بثورات پوستی بر روی پستان ممکن است شبیه به ماستیت، عفونت در پستان باشد که معمولا در زنان شیرده تغذیه می شود.
- پوسته پوسته پوسته پوسته پوسته یا پوسته پوسته شده در اطراف نوک پستان
- نوک پیک در حال چرخش درون
- تخلیه نوک پستان (شاید با خون)
چگونه سرطان پستان تشخیص داده می شود
یک ماموگرام معمولی یا نتایج امتحان فیزیکی ممکن است چیزی برای سرطان سینه مشکوک باشد. تنها راه تأیید تشخیص سرطان پستان، انجام بیوپسی است و نمونه ای از بافت را از منطقه مورد نظر انتخاب کنید. نمونه باید تحت یک میکروسکوپ توسط یک متخصص آسیب شناسی مورد آزمایش قرار گیرد که یک پزشک برای بررسی سلول های سرطانی است. اگر سلولهای سرطانی یافت شوند، پاتولوژیست ویژگی های سرطان را ارزیابی خواهد کرد و گزارش های مربوط به یافته ها را ارسال خواهد کرد.
نوع بیوپسی شما به چندین عامل بستگی دارد، از جمله اندازه و مکان تومور، و نحوه برخورد پزشک شما در مورد آن. گزینه ها عبارتند از:
- آسپیراسیون دقیق سوزن: این روش توسط یک جراح پلاستیک یا رادیولوژیست با استفاده از یک سوزن نازک با یک مرکز توخالی برای استخراج یک نمونه از سلول ها از منطقه مورد نظر انجام می شود.
- بیوپسی هسته سوزن: این نوع بیوپسی با استفاده از یک سوزن توخالی بزرگتر از یک مورد در آسپیراسیون سوزن خوب برای حذف نمونه های بافت استفاده می شود.
- بیوپسی جراحی: در طی این بیوپسی، جراح از پوستی استفاده می کند تا پوست را از بین ببرد تا قطعه ای از بافت مورد نظر را برای آسیب شناس مورد بررسی قرار دهد.
بخش اطلاعات تشخیص سرطان پستان را برای اطلاعات بیشتر در مورد تست ها و تست ها مطالعه کنید.
چگونه سرطان پستان درمان می شود
در حالی که گزینه های متعددی برای درمان سرطان پستان وجود دارد، نوع و مقدار مورد استفاده برای یک مورد خاص به نوع سرطان و میزان گسترش آن بستگی دارد. معمولا یک زن یا مرد مبتلا به سرطان سینه تشخیص داده می شود که بیش از یک درمان دریافت می کند.
- جراحی: اکثر بیماران مبتلا به سرطان پستان جراحی برای حذف سرطان دارند. افرادی که مبتلا به سرطان سینه اولیه هستند، اغلب گزینه ای برای حفظ جراحی پستان برای حذف توده و حاشیه بافت اطراف تومور دارند. این جراحی معمولا با پرتودرمانی همراه است.
- شیمی درمانی: هنگامی که درمان نیاز به رویکرد سیستمیک برای از بین بردن سلول های سرطانی که ممکن است پس از جراحی پستان و یا کوچک شدن تومور قبل از عمل جراحی انجام شود، بیمار با شیمی درمانی درمان می شود که داروهای خاصی است که از طریق قرص گرفته شده یا به ورید تزریق می شود.
- درمان هورمونی: یک داروی خوراکی است که سلول های سرطانی را از دریافت هورمون هایی که نیاز دارند رشد می دهد. برای جلوگیری از عود بیماری، به زنان و مردان به طور مداوم به درمان ادامه می دهند.
- درمان بیولوژیک: درمان که به سیستم ایمنی بدن بیمار کمک می کند با سلول های سرطانی مبارزه کند.
- Radiation Therapy: این درمان با پرتوهای پر انرژی برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. درمان معمولا از دوشنبه تا جمعه برای چند هفته انجام می شود. درمانها مختصر و بدون درد هستند.
بخش درمان سرطان پستان ما را به جزئیات بیشتر در می آورد و اگر می خواهید گزینه ها را مطالعه کنید، جای خوبی است.
تشخیص زودهنگام و مداخله
پیدا کردن و درمان سرطان پستان در حالی که هنوز سرطان مرحله اولیه است، قبل از گسترش آن از پستان و از طریق سیستم لنفاوی، بهترین پیش آگهی ممکن را ارائه می دهد.
زنان و مردان مبتلا به سرطان اولیه اغلب کاندیداهای جراحی سینه محافظ مانند لومپلکتومی هستند و ممکن است نیازی به درمان شیمی درمانی ندارند.
تشخیص زود هنگام نیاز دارد:
- دانستن آنچه که سینه های شما به طور معمول به نظر می رسد و احساس می کنید، و گزارش هر گونه تغییرات و یا علائم به پزشک خود
- دیدن پزشک خود را سالانه برای یک آزمون جامع سینه
- اگر شما کمتر از 40 سال داشته اید و سابقه خانوادگی سرطان پستان دارید، با پزشک خود صحبت کنید تا زمانی که شما نیاز به شروع ماموگرام سالانه دارید و در مورد نیاز به مشاوره ژنتیکی صحبت کنید
- اگر بیش از 40 سال دارید بدون سابقه خانوادگی سرطان سینه، ماموگرافی منظم دریافت کنید. توجه داشته باشید: ماموگرام ها می توانند یک سال سرطان سینه را قبل از احساس تشخیص، در حالی که درمان آن آسان تر است.
یک کلمه از
امروزه در ایالات متحده بیش از 3 میلیون نفر از ما در ایالات متحده حضور دارند که یک بار این کلمات را شنیده اند: "شما سرطان سینه ای دارید." ما ثابت می کنیم که سرطان پستان می تواند با موفقیت درمان شود. هنگامی که سرطان سینه در مراحل اولیه رخ می دهد، می توان آن را محافظه کارانه تر درمان کرد و باعث بهبود زمان بهبودی می شود.
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. سرطان پستان چیست؟ مرور پزشکی: 2014/09/25. اصلاح شده: مه 4، 2016.
> مراکز کنترل بیماری عوامل خطر برای زنان جوان. بازبینی شده: 13 مارس 2014 به روز شده: 13 مارس 2014.
> موسسه ملی سرطان تصویری از سرطان پستان. ارسال شده: 5 نوامبر 2014.