در حال ظهور جدایی های بازآفرینی، پژوهشگران چالش را ادامه می دهند
یکی از موانع اولیه در درمان یا ایجاد واکسن موثر برای HIV، تنوع ژنتیکی بالایی از ویروس است. در حالی که ویروس هایی که از DNA دو رشته ای استفاده می کنند برای تکرار نسبتا پایدار هستند، رکترو ویروس هایی مانند HIV در مرحله تکثیر خود (با استفاده از RNA تک سلولی) عقب می مانند و بسیار پایدار هستند. در نتیجه، HIV بسیار مستعد ابتلا به جهش است ، در واقع، حدود یک میلیون بار بیشتر از سلول های استفاده شده از DNA.
همانطور که تنوع ژنتیکی ویروس گسترش می یابد و انواع متفاوتی از ویروس ها از فرد به فرد منتقل می شود، مواد ژنتیکی مخلوط می توانند هیبرید های جدید HIV تولید کنند. در حالی که بسیاری از این هیبرید ها می میرند، تعداد اندکی از آنها که در معرض انقراض هستند اغلب مقاومت بیشتری نسبت به درمان اچ آی وی و در برخی موارد پیشرفت بیماری دارند.
بنابراین، تغییرات HIV، چیزی است از یک هدف "حرکتی" برای محققان، با سويه های نوترکیب جدید (ترکیبی ژنتیکی) قادر به مقاومت در برابر یا از دست دادن عوامل خنثی می کنند. بعضی از آنها مانند A3 / 02 که توسط پژوهشگران سوئدی در سال 2013 شناسایی شده اند، قادر به دفاع از سیستم ایمنی بدن می باشند که بسیار شدیدتر از سویه های شناخته شده است.
HIV-1 و HIV-2 چیست؟
دو نوع HIV وجود دارد: HIV-1 و HIV-2. HIV-1 به عنوان نوع غالب در نظر گرفته می شود، که اکثریت عظیم عفونت را در سراسر جهان نشان می دهد، در حالی که HIV-2 به مراتب کمتر رایج است و عمدتا در مناطق غربی و مرکزی آفریقا متمرکز است.
در حالی که هر دو این انواع HIV می توانند به ایدز منجر شوند، HIV-2 بسیار دشوار است برای انتقال و بسیار مؤثرتر از HIV-1.
در هر یک از این انواع اچ آی وی تعدادی از گروه ها، زیرات ("clades") و زیر زیر شاخه ها وجود دارد. بدون شک، دیگر انواع زیر و سویه های نوترکیب به عنوان گسترش جهانی HIV ادامه می یابد.
گروه های HIV-1 و زیرمجموعه
HIV-1 به چهار گروه تقسیم می شود: گروه M (یعنی "بزرگ")؛ گروه O (به معنی "خارج از منزل"، یا فراتر از آن که در آن گروه های دیگر دیده می شود)؛ و گروه N (معنی "non-M" و "non-O")؛ و گروه P (یعنی "در حال انتظار"). چهار گروه مختلف توسط چهار نوع مختلف ویروس کمبود ایمنی (SIV) که از مردانگی یا شامپانزه به انسان منتقل شده اند، طبقه بندی می شوند.
HIV-1 گروه م
HIV-1 گروه M اولین گروه شناخته شده بود و امروز حدود 90 درصد از موارد HIV را در سراسر جهان نشان می دهد و می تواند تقریبا در هر قسمت از این سیاره یافت شود. درون این گروه 10 زیرمجموعه وجود دارد که می توان آنها را در میان سایر موارد، توزیع جغرافیایی و تاثیر آن بر گروه های مختلف ریسک طبقه بندی کرد.
- زیرمجموعه A: در غرب آفریقا دیده می شود و عمدتا مبتلا به heterosexuals و مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر است (IDU).
- زیرمجموعه B: زیرمجموعه غالب در اروپا، امریکا، ژاپن، تایلند و استرالیا، تقریبا تمام عفونت در آمریکای شمالی و حدود 80٪ از کل اروپا را تشکیل می دهد. عفونتها در میان مردان دارای رابطه جنسی با مردان (MSM) و مصرف کنندگان تزریقی نسبت به همجنس گرایان بیشتر است.
- زیر نوع C: به عنوان شایع ترین زیرمجموعه اچ آی وی توصیف می شود که 48 درصد از همه عفونت ها در سرتاسر جهان، عمدتا دگرجنس گاه و در درجه اول در کشورهای جنوب صحرای آفریقا، هند و بخش هایی از چین است.
- زیرمجموعه D: به طور عمده در شرق و مرکزی آفریقا جداسازی می شود.
- زیرمجموعه E: یک زیرمجموعه فقط در یک فرم نوترکیب با زیرتیپ A دیده می شود.
- زیر نوع F: در میان درصد کمتر از عفونت دیده شده در آفریقای مرکزی، آمریکای جنوبی و اروپا.
- زیر نوع G: در میان درصد کمتر از عفونت دیده شده در بخش های آفریقا و اروپا.
- زیر نوع H: در میان درصد کمتر از عفونت های مشاهده شده در آفریقای مرکزی.
- زیر نوع J: در شمال، مرکزی و غرب آفریقا و کارائیب مشاهده شده است
- زیر نوع K: محدود به جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) و کامرون.
HIV-1 گروه O
HIV-1 گروه O در سال 1990 کشف شد و تنها 1٪ از عفونت ها را در سراسر جهان نشان می دهد.
این گروه HIV در کامرون و کشورهای همسایه آفریقایی جدا شده است.
HIV-1 گروه N
HIV-1 گروه N در سال 1998 کشف شد و دوباره در کامرون دیده شده است که کمتر از 20 مورد به تاریخ ثبت شده است.
HIV-1 گروه P
HIV-1 گروه P نوع نادر نوع اچ آی وی است که ابتدا در سال 2009 در یک زن از کشور کامرون شناسایی شده است. از دیگر گروه های اچ آی وی می تواند متفاوت باشد، زیرا ریشه آن به شکل SIV موجود در غربی های غربی مرتبط است. اگر چه طبقه بندی "P" به معنای به دست آوردن وضعیت "در حال انتظار" (به عنوان مثال، در انتظار تأیید عفونت اضافی)، یک مورد دوم مستند در سال 2011 در یک مرد کامرون مشخص شد.
گروه HIV-2
اگر چه موارد HIV-2 در جای دیگر مشخص شده است، عفونت تقریبا به طور انحصاری در آفریقا دیده می شود. در حال حاضر هشت گروه HIV-2 وجود دارد، اما فقط موارد زیر A و B تنها اپیدمی هستند. اعتقاد بر این است که ویروس HIV-2 از گونه ای از SIV که بر روی میمون مانگبی می ماند مستقیما به انسان است.
HIV-2 گروه A عمدتا در غرب آفریقا دیده می شود، هرچند مسافرت های بین المللی منجر به تعداد کمی از موارد مستند شده در ایالات متحده، اروپا، برزیل و هند شده است. در مقابل، گروه HIV-2 گروه B به بخش هایی از غرب آفریقا محدود شده است.
منابع:
شارپ، پ. و هان، B. "ریشه های اچ آی وی و بیماری همه گیر". چشم انداز های سرد هلیکوپتر در پزشکی. سپتامبر 2011؛ 1 (1): a006841.
پالم A .؛ Esbjörnsson، J .؛ مونسون، F .؛ و همکاران "پیشرفت سریع تر به مرگ و میر ایدز و مرگ و میر در میان افراد مبتلا به HIV مبتلا به HIV-1 A3 / CRF02_AG نوترکیب در مقایسه با sub subtype A3". مجله بیماریهای عفونی. 2014 مارس 1؛ 209 (5): 721-728.
Vallari، A .؛ Holzmayer، V .؛ هریس، ب. و همکاران "تأیید گروه پنیر HIV-1 گروه P در کامرون". مجله ویروسشناسی فوریه 2011؛ 85 (3): 1403-1407.
Abecasis، A .؛ Wensig، A .؛ Paraskevis، D؛ و همکاران "توزیع زیر تیپ HIV-1 و تعیین کننده های جمعیت شناختی آن در بیماران تازه تشخیص داده شده در اروپا نشان می دهد همه گیرهای بسیار جداسازی شده است." Retrovirology. 14 ژانویه 2013؛ 10: 7؛ doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.