احتمال ابتلا به HIV چیه؟

آمار کنونی و تاثیر پیشگیری از اچ

در حالی که هیچ گونه پاسخ ثابت در هنگام ریسک ابتلا به HIV در فرد وجود ندارد، فعالیت و رفتار وجود دارد که احتمالا عفونت را افزایش می دهد. یکی از مهمترین آنها جنس کاندوم (بدون حفاظت) و سوزن در هنگام تزریق مواد مخدر است .

علاوه بر این، احتمال ابتلا به عفونت افزایش می یابد، زمانی که فرد دارای عوامل خطر متعدد، از جمله شرکای جنسی متعدد است. استفاده از الکل یا مواد مخدر؛ یا وجود یک عفونت منتقله از راه جنسی .

از نقطه نظر صرفا آماری، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) احتمال ابتلا به اچ آی وی را با انواع مختلف قرار گرفتن در معرض قرار داده اند. اینها بر اساس میزان ابتلا به اچ آی وی در ایالات متحده است که تعیین می کند که چطور یک عفونت در یک جمع خاص افراد (مانند مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر) در طی یک دوره زمانی مشخص رخ می دهد.

با این حال مهم نیست که میزان بروز را با خطر ابتلا به عفونت آشنا نکنید. به عنوان مثال، یک بروز یک درصد به معنای یکی از 100 احتمال ابتلا به HIV نیست. این رقم به سادگی باید به عنوان یک ابزار مقایسه نسبی در درک اینکه کدام فعالیت ها از دیگران خطرناک تر است، استفاده می شود.

قرار گرفتن در معرض جنسی و خطر ابتلا به HIV

بر اساس گزارش CDC، احتمال ابتلا به HIV از رابطه جنسی با یک فرد مبتلا به HIV بستگی به نوع فعالیت جنسی دارد، به شرح زیر است:

• رابطه جنسی مقاربتی: ریسک 138 در هر 10،000 قرار گرفتن در معرض یا 1.38 درصد است

• جنس مقعدی تحریک کننده: خطر ابتلا به 11،000 در معرض 10،000 یا 11.11 درصد است
• جنس واژینال پذیرفته شده: ریسک 8 در هر 10000 قرار گرفتن در معرض یا 0.08 درصد است
• جنس واژینال Insertive: خطر برای هر 10،000 قرار گرفتن در معرض خطر یا 4.04 درصد است
• رابطه جنسی دهانی : ریسک کم و ناچیز است

مهم است که توجه داشته باشیم تعدادی از متغیرهایی که بر احتمال ابتلا به HIV از یک برخورد جنسی تاثیر می گذارند وجود دارد.

به عنوان مثال، استفاده از هر دو درمان ضد رتروویروسی و کاندوم، خطر ابتلای فرد به HIV را پس از یک قرار گرفتن در معرض خطر 99.2 درصد کاهش می دهد. علاوه بر این، پیشگیری از پیش آگهی (PrEP) ممکن است خطر ابتلای فرد به اچ آی وی را در بیش از 90 درصد در برخی گروه های جمعیتی کاهش دهد.

از سوی دیگر، سطح بالایی از HIV در جریان خون انسان (به وسیله بار ویروسی ویروس اندازه گیری شده) ممکن است احتمال شریک شدن وی را افزایش دهد. به طور مشابه، با داشتن عفونت های منتقله از طریق جنسی همجواری می تواند شانس فرد برای انتقال و به دست آوردن اچ آی وی را به شدت افزایش دهد.

مصرف تزریقی مواد مخدر و خطر ابتلا به HIV

به اشتراک گذاری سوزن های آلوده به اچ آی وی یا سایر تجهیزات دارویی می تواند اچ آی وی را به فرد غیر آلوده منتقل کند. با توجه به CDC، خطر انتقال ویروس HIV با به اشتراک گذاشتن سوزن ها 63 در هر 10،000 قرار گرفتن در معرض، و یا 0.63 درصد است.

از اوایل تا اواسط دهه 1990، تلاش ها برای افزایش برنامه های تغییر سوزن برای کاهش میزان اچ آی وی و سایر بیماری های مسری انجام شده است. امروزه در ایالات متحده بیش از 200 برنامه در ایالات متحده توزیع بیش از 36 میلیون سرنگ وجود دارد. تنها در ایالت نیویورک، میزان ابتلا به HIV در بین مصرف کنندگان تزریق مواد مخدر از 52 درصد در سال 1992 به حدود درصد تا سال 2012 کاهش یافته است.

آسیب سوزنی و خطر ابتلا به اچ آی وی

همان داده ها نشان می دهد که خطر ابتلا به HIV از آسیب با سوزن با وجود حضور خون مبتلا به HIV، 0.23 درصد است.

شواهد نشان می دهد استفاده از پیشگیری های پس از مواجهه در تنظیمات مراقبت های بهداشتی براساس داده های مطالعات گذشته نگر است که نشان می دهد درمان در عرض 72 ساعت با کاهش خطر انتقال در حدود 81 درصد همراه بود.

انتقال خون و خطر ابتلا به HIV

در حالی که خطر ابتلا به اچ آی وی از یک خون انتقال خون از بین می رود، بیشترین خطر ابتلاء به اچ آی وی را به میزان 92.5 می دهد. در حال حاضر خطر واقعی از طریق تکنیک های غربالگری خون پیشرفته است .

براساس گزارش CDC، از سال 1999 تا سال 2013 تنها 3 مورد از 2.5 میلیون گیرنده خون تایید شده است که از طریق انتقال خون به علت خواندن منفی اشتباه، HIV را دریافت کرده است.

انتقال مادر به کودک و خطر ابتلا به HIV

انتقال مادر به کودک در دوران بارداری، زایمان یا تغذیه با شیر مادر، شایع ترین شیوه ای است که کودکان اچ آی وی دریافت می کنند. به همین ترتیب توصیه می شود که زنان مبتلا به اچ آی وی نباید از شیر مادر تغذیه شوند (به استثنای کشورهای فقیر در حال توسعه که در آن مزایای شیر مادر و تغذیه بیش از خطر ابتلا به عفونت است).

خبر خوب این است که مادران مبتلا به HIV که در دوران بارداری داروهای ضد ویروسی مصرف می کنند، احتمال انتقال وی به کمتر از یک درصد را کاهش می دهند، اگر ویروس به میزان به اصطلاح غیر قابل تشخیص سرکوب می شود.

در ایالات متحده، انتقال مادر به کودک به ندرت در نظر گرفته می شود، در حالیکه گسترش مواد مخدر در کشورهای در حال توسعه در کشورهای پیشرفته، منجر به تغییرات فراوانی در برخی از کشورهای آسیب دیده در آفریقا شده است.

کلمه ای از

اعداد و درصد در نهایت تنها دستورالعمل هستند. عفونت می تواند و گاهی اوقات پس از یک برخورد جنسی محافظت نشده محافظت می شود. تنها راه واقعی شناختن اینکه آیا شما آلوده شده اید، آزمایش تست شده است. به این ترتیب، می توانید بلافاصله شروع به درمان کنید و اطمینان حاصل کنید که زندگی طولانی و سالم داشته باشید.

منابع:

> Dosekun، O. and Fox، J. "مروری بر خطرات نسبی رفتارهای جنسی مختلف در انتقال HIV." اظهارات کنونی در مورد اچ آی وی و ایدز. جولای 2010؛ 5 (4): 291-297.

> Kuhar، D .؛ هندرسون، D .؛ Struble، K .؛ و همکاران "به روز شده در ایالات متحده دستورالعمل خدمات بهداشت عمومی برای مدیریت منافع شغلی به ویروس کمبود ایمنی بدن و توصیه های برای پیشگیری از پس از قرار گرفتن در معرض." کنترل عفونت و اپیدمیولوژی بیمارستان. اوت 6، 2013؛ 34 (9): 875-892.

> موسسه ایدز وزارت بهداشت نیویورک. "کاهش عوارض جامع، روند روند عفونت های جدید HIV را معکوس می کند." آلبانی، نیویورک؛ صادر شد 4 مارس 2014.

> وزارت بهداشت و خدمات انسانی (DHHS). "توصیه هایی برای استفاده از داروهای ضد رتروویروسی در زنان باردار مبتلا به HIV-1-1 برای سلامتی مادران و مداخلات برای کاهش انتقال HIV پریناتال در ایالات متحده". راکیل، مریلند؛ به روز رسانی در تاریخ 21 مه 2013 منتشر شد.

> اداره غذا و داروی آمریکا (FDA). "توصیه های اصلاح شده برای کاهش خطر انتقال ویروس های ایمنی بدن توسط خون و محصولات خون: پرسش ها و پاسخ ها". Silver Spring، مریلند؛ نوامبر 2014