اضطراب چشم
پوشش داخلی چشم، یک لایه حساس به نور از سلول های عصبی به نام شبکیه است . شباهت زیادی به مانند یک دوربین، شبکیه قطرات نور را جذب می کند و آنها را به impulses الکتریکی تبدیل می کند. این ضربه ها در امتداد عصب بینایی به مغز حرکت می کنند، جایی که آنها به تصاویر تبدیل می شوند. شبکیه نهفته در بالای کوروئید ، یک بافت مسئول تغذیه شبکیه است.
جداسازی شبکیه هنگامی رخ می دهد که شبکیه از کروئید جدا شود. این یک چشم انداز واقعی چشم است و نیاز به درمان فوری برای جلوگیری از از دست دادن بینایی شدید و نابینایی بالقوه است.
انواع
سه نوع جدا شدن شبکیه وجود دارد:
- جدایی شبکیه رگماتوژنیک: این شایع ترین نوع است. این ناشی از اشک یا سوراخ در شبکیه است که به عنوان شکستگی شبکیه نامیده می شود.
- جداسازی شبکیه کششی: این نوع جداسازی هنگامی اتفاق می افتد که بافت اسکار یا سایر بافت های غیر طبیعی بر روی سطح شبکیه رشد می کند و شبکیه را از لایه زیر آن برمی دارد.
- جداسازی شبکیه اگزوادی: این جداسازی زمانی اتفاق می افتد که سیال یا جریان خون زیر شبکیه جریان پیدا کند و آن را از لایه ی زیر جدا کند. جداسازی شبکیه اگزوادی اغلب یک عارضه از سایر شرایط، از جمله دژنراتیو ماکولا، تومورهای چشم و فشار خون بالا است.
علل
جداسازی شبکیه اغلب به علت تروما رخ می دهد. این بیشتر در افرادی که در معرض نور آفتاب قرار دارند بیشتر شایع است.
بعضی از جداول شبکیه به طور خود به خودی بدون علت خاص رخ می دهند. این اغلب به تغییرات در شیشه شیشه ای، مایع مانند ژل مرتبط است که حفره چشم را پر می کند. همانطور که سن ما است، شیشه می تواند مایع شود و از شبکیه جدا شود و باعث انزال زودرس خلفی (PVD) شود. برخی بیماری ها همچنین می توانند باعث جدا شدن شبکیه از طریق ایجاد رشد رگ های خونی و زخم شدن، که باعث انقباض شبکیه می شوند.
عوامل خطر
عوامل متعددی می توانند خطر ابتلا به جدایی شبکیه شما را افزایش دهند.
- پیشگیری تغییرات مرتبط با سن در شیشه
- سطح بالای نزدیک بینی
- مناطق ضعیف در حاشیه شبکیه
- سابقه خانوادگی جدایی شبکیه
- جدا شدن شبکیه قبلی در یک چشم
- تاریخ جراحی چشم، مانند جراحی آب مروارید
- آسیب دیدگی چشم
علائم
وقتی شبکیه جدا می شود، درد وجود ندارد. با این حال، چندین نشانه بصری رایج وجود دارد که باید شما را به یک جدایی شبکیه بالقوه هشدار داد:
- شناورهایی که ممکن است به عنوان نقاط خاکستری، رشته ها یا عنکبوت های شناور در میدان دید شما ظاهر شوند
- فلاش نور
- یک پرده یا حجاب تیره بر روی بینش شما حرکت می کند
- بینایی تار
اگر هر یک از این علائم را تجربه کنید، دریابید که به دنبال مراقبت پزشکی هستید. زمان در معالجه جدایی شبکیه از ماهیت است. درمان اولیه می تواند فرصتی برای بهبود بینایی شما را بهبود بخشد.
تشخیص
تشخیص جدا شدن شبکیه توسط یک چشم پزشک حرفه ای انجام می شود. یک متخصص اپتومیست یا چشم پزشک ممکن است دانش آموزان شما را بپوشاند و از چشم غیرمستقیم چشم بیوالی استفاده کنند تا با چشم انداز سه بعدی در داخل چشم نگاه کنند. گاهی اوقات ممکن است از دستگاه اولتراسوند استفاده شود اگر خونریزی در داخل چشم وجود داشته باشد.
گاهی اوقات خون ممکن است دید را مختل کند، و شبکیه را به وضوح می بیند. دستگاه فراصوت موجب ایجاد امواج صوتی می شود که از پشت چشم بیرون می آید و تصویری ایجاد می کند که به پزشک اجازه می دهد تا ببیند آیا شبکیه واقعا جدا شده است یا خیر.
رفتار
چندین روش برای درمان زخم شبکیه ای وجود دارد. درمان بستگی به نوع، شدت و موقعیت جدایی دارد.
- رتینوپیکسی پنوماتیک: هنگامی که انشعاب در قسمت بالای چشم رخ می دهد استفاده می شود. چشم با یک حباب گاز تزریق می شود که روی شبکیه فشار می آورد.
- کریوتراپی: با استفاده از یک روش انجماد یا لیزر برای مقابله با شبکیه چشم به محل برگردانده می شود.
- لیزر: استفاده می شود برای ایجاد زخم های کوچک در چشم برای جلوگیری از پاره شدن و یا جدایی بیشتر.
- دست و پنجه نرم اسکلری: یک باند کوچک از سیلیکون است که به بیرون چشم متصل است تا شبکیه را در محل نگه دارد. دست و پنجه نرم از خارج دیده نمی شود.
کلمه ای از
جداسازی شبکیه یک وضعیت چشم جدی است که نیاز به توجه فوری حرفه ای دارد. اگر درمان نشود، می تواند باعث اختلال بینایی در چشم شود. اگر زود تشخیص داده شود، با این وجود، اغلب رتین های جدا شده را می توان به صورت جراحی به طور جزئی یا به طور کامل بازسازی کرد.