علائم و نشانه های هیپوترمی

تشخیص Hypothermia در خود و دیگران

علائم و نشانه های هیپوترمی تقریبا با شدت هیپوترمی تقسیم می شود. تعریف جامع از دسته های شدت وجود ندارد، اما اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از خفیف، متوسط ​​و شدید، تعریف شده توسط درجه حرارت بدن و نشانه های مرتبط است.

قرار گرفتن در معرض سرد می تواند به آرامی رخ دهد، قبل از اینکه متوجه شود که یک مشکل وجود دارد، آن را تحت تاثیر قرار می دهد.

اگر به دنبال علائم و نشانه های هیپوترمی نیستید، می توانید به راحتی از دست ندهید تا مشکلی ایجاد شود.

تعصب هیپوترمی تقریبا به اندازه تشخیص علائم و نشانه ها مهم است. به همان اندازه مهم است که شرایطی را تشخیص دهیم که تحت تاثیر هیپوترمی اتفاق می افتد و توجه زیادی را به افرادی که در معرض آن شرایط هستند، از جمله خودتان قرار می دهد.

هیپوترمی خفیف

همانطور که بدن خنک است، گام هایی برای جلوگیری از از دست دادن حرارت می برد. اولین نشانه های هیپوترمی هنگامی رخ می دهد که درجه حرارت پوست (درجه حرارت بدن هسته) در مقایسه با چندین ناحیه از بدن به طور متوسط ​​95 درجه کاهش پیدا کند.

در این مرحله اولیه، گردش خون به پوست کاهش می یابد، که خون را از سطح سرد بدن دور نگه می دارد و به حفظ دمای بدن هسته کمک می کند. شخص ممکن است متوجه شود که مهارت های حرکتی خوب (به عنوان مثال، پیامک بر روی تلفن) کار سخت تر می شود و آنها شروع به لرزیدن می کنند.

لرزش از انرژی بدن برای ایجاد گرما می آید و مکانیسم مقابله ای برای قرار گرفتن در معرض سرد است.

هنگامی که درجه حرارت بدن هسته پایین تر از 95 درجه باشد، هیپوترمی واقعی رخ می دهد. لرزش غیر قابل کنترل اولین و واضح ترین نشانه ای از هیپوترمی خفیف است. علاوه بر این، ممکن است تجربه کنید:

• عقب نشینی اجتماعی، تبدیل شدن به آرام و غیر ارتباطی.
• دشواری تمرکز
• انگشتان دست و پا زدن بیشتر از خطای پیام رسانی - در حال حاضر بیمار ممکن است گوشی خود را رها کند
• احساس ناراحتی یا درد

اگر از محیط سرد (از قبیل پتو، لباس خشک، کاکائو داغ) برداشته یا محافظت شده باشد، هیپوترمی خفیف را می توان نسبتا راحت تغییر داد. اگر نه، دمای بدن هسته به احتمال زیاد ادامه خواهد یافت.

هیپوترمی متوسط ​​تا شدید

اگر درمان نشود، هیپوترمی خفیف می تواند بدتر شود و درجه حرارت بدن می تواند به کمتر از 90 درجه رسیده و هیپوترمی می شود. لرزش هنگام متوقف شدن بدن به دلیل استفاده از انرژی به عنوان منبع گرما برای حفظ انرژی در مواجهه با قرار گرفتن در معرض سرد متوقف می شود. علاوه بر عدم وجود لرز، علائم هپاتومي متوسط ​​ميتواند باشد:

• دانش آموزان انبوه
• گیجی
• خستگی
• از دست دادن هوشیاری

هنگامی که شما به حالت خفیف تبدیل می شوید، وضعیت باید مورد توجه قرار گیرد، یا شما همچنان بدتر می شود و هیپوترمی شدید ایجاد می کند.

به عنوان درجه حرارت هسته پایین زیر 83 درجه، شما به احتمال زیاد ناخودآگاه و به اغلب محرک ها واکنش نشان می دهند. اغلب رفلکسهای شدید تاندون کاهش یا غایب می شوند، به این معنی که شما به هیچ وجه تلاشی برای از خواب بیدار نخواهید شد.

هیپوترمی شدید یک اورژانس جدی پزشکی است. بیماران با این مرحله از هیپوترمی در معرض خطر افزایش اختلال قلب ناگهانی به علت تحریک پذیری بافت های عضلانی قلب در دمای پایین هستند. حتی در صورت گرم شدن مجدد، بایستی نظارت دقیق داشته باشد در صورتی که بیمار مبتلا به آریتمی قلبی شود.

عوارض جانبی

بیماران سالمند، بیماران بسیار جوان، بیماران مبتلا به دیابت یا مشکلات گردش خون و بیماران مبتلا به کم چرب بدن بیشتر حساس به هیپوترمی و عوارض آن نسبت به بقیه جمعیت هستند.

یخ زده

در دماهای یخ زده، پاسخ بدن به هیپوترمی نیز باعث افزایش خطر بروز یخ زدگی می شود.

فروپرسی زمانی رخ می دهد که بافت های بدن یخ می شوند و کریستالی می شوند. بیشتر قسمتهای دفاعی بدن، بیشترین آسیب به یخ زدگی (انگشتان دست، انگشتان پا، بینی و earlobes) را دارند. این جایی است که بافت های سیلاب با جریان ثابت خون گرم، سخت است.

در محیط های سرد، اولین مکانیسم جبران کننده بدن بدن برای کاهش میزان گرما استفاده می شود تا جریان خون از سطح بدن خارج شود. این اثر نامطلوب از گرم شدن این نقاط دفاعی نیست. دمیدن دمای محیط باعث انجماد در بافتها بدون خون تازه و گرم برای مقابله با آن می شود.

امکان بروز یخ زدگی بدون ایجاد هیپوترمی وجود دارد، اما حضور یخ زدگی نشان دهنده این است که محیط زیست خطرناک است سرد و ممکن است هیپوترمی باشد.

هنگامی که برای دیدن یک دکتر

خفیفترین حالت هیپوترمی را می توان بدون کمک یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمان کرد. به سادگی انتقال بیمار به یک محیط گرم و خشک، معمولا این ترفند را انجام می دهد.

هیپوترمی متوسط ​​و شدید نیاز به مداخله ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دارد. همیشه 911 را برای یک بیمار که سردرگمی یا ناخودآگاه است، حتی اگر علت ناشناخته است، تماس بگیرید.

در صورت انتظار آمبولانس، در صورت امکان بیمار را به یک محیط خشک و گرم حرکت دهید. هر لباس مرطوب را بردارید یک بیمار خشک با پتو نازک بهتر از بیمار است که در چندین لایه لباس مرطوب پوشانده شده است.

> منابع:

> Aléx، J.، Karlsson، S.، & Saveman، B. (2013). تجربیات بیماران در معرض قرار گرفتن در معرض سرد در هنگام مراقبت آمبولانس. مجله تروما، احیا و پزشکی اورژانسی اسکاندیناوی ، 21 (1)، 44 دوی: 10.1186 / 1757-7241-21-44

> Bowes، H.، Eglin، C.، Tipton، M.، & Barwood، M. (2016). عملکرد آب شناور و اثرات حرارتی پوشیدن لباس در یک وضعیت بقای شبیه سازی آب سرد. مجله فیزیولوژی کاربردی ، 116 (4)، 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6

> Fudge، J. (2016). ورزش در سرد. سلامت ورزش: رویکرد چند رشته ای ، 8 (2)، 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542

> Berko J، Ingram DD، Saha S، Parker JD. مرگ و میر مربوط به گرما، سرد و سایر حوادث آب و هوایی در ایالات متحده، 2006-2010. گزارش سلامتی Natl . 2014 ژوئیه 30؛ (76): 1-15.

> Thiels، C.، Hernandez، M.، Zielinski، M.، و Aho، J. (2016). الگوهای آسیب و نتایج یخ ماهیگیری در ایالات متحده. مجله آمریکایی اورژانس ، 34 (7)، 1258-1261. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.02.078