وضعیت بدنی ناحیه تناسلی خارجی
Vulvodynia درد مزمن در ولو، جنین های خارجی بیرونی است. درد یا ناراحتی هیچ علت آشکاری ندارد و می تواند بر لک ها، چشمانتان یا باز شدن واژن تاثیر بگذارد. Phyllis Mate، یکی از بنیانگذاران انجمن ملی Vulvodynia، بینش این وضعیت را فراهم می کند.
انجمن بین المللی مطالعه بیماری وولوواژینال، ولوودینیا را به عنوان ناراحتی و یا درد ناشی از درد مزمن مشخص می کند که با سوزش، خارش، سوزش یا خلط تناسلی زن مشخص می شود.
مزمن به مدت حداقل سه تا شش ماه موجود است.
علل
علت vulvodynia هنوز معلوم نیست. ممکن است نتیجه چند عامل باشد. پزشکان بر این باورند که این ممکن است ناشی از آسیب یا تحریک اعصاب باشد که از ولو وارد و دریافت می شود؛ حساسیت موضعی به مخمر؛ پاسخ حساسیتی به عوامل محیطی؛ سطح بالایی از کریستال اگزالات در ادرار؛ یا اسپاسم و / یا سوزش عضلات کف لگن . شواهدی وجود دارد که نشان می دهد vulvodynia توسط عفونت ایجاد می شود و یا این بیماری یک بیماری جنسی است.
علائم
احساس سوزش بیشتر است با این حال، نوع و شدت علائم تجربه شده بسیار شخصی است. بعضی از زنان درد خود را به عنوان تحریک یا ناراحتی خفیف توصیف می کنند. Vulvodynia ممکن است ثابت یا متناوب، متمرکز در یک منطقه و یا گسترش است.
دو زیر مجموعه عمده این بیماری عبارتند از: vulvodynia عمومی و vulvodynia موضعی.
Vestibulodynia یک نوع خاص از vulvodynia محلی است.
- ولوودینای عمومی با درد که در سرتاسر منطقه ولوو گسترش می یابد مشخص می شود. این می تواند در labia majora و / یا labia minora وجود داشته باشد. گاهی اوقات آن را تحت تاثیر قرار می دهد clitoris، perineum، mons pubis و / یا ران داخلی. درد ممکن است ثابت یا متناوب باشد و لزوما با لمس یا فشار دادن به ولو ایجاد نمی شود. بافت وریدی ممکن است ملتهب شود، اما در بیشتر موارد، یافته های قابل مشاهده وجود ندارد.
- ولوودینای موضعی شایع تر است و درد تنها در یک محل، مانند سالن است. زنان با vestibulodynia دارای درد زمانی هستند که لمس یا فشار بر روی حیاط (منطقه اطراف باز شدن مهبل) اعمال می شود. زنان ممکن است درد را با مقاربت ، تامپون ، معاینه gynecologic، دوچرخه سواری، اسب سواری یا موتور سیکلت سواری، و پوشیدن لباس های تنگ مانند شلوار جین تجربه کنند. اغلب، سالن زنانی که VVS دارند، ملتهب و قرمز است.
صرف نظر از نوع ولودینیا یک زن، اختلال محدودیت های جدی را در توانایی زن برای انجام فعالیت و فعالیت در فعالیت های روزمره طبیعی اعمال می کند. درد می تواند چنان شدید و بی وقفه باشد که زنان را مجبور به استعفا از موقعیت های حرفه ای کند، از روابط جنسی اجتناب کند و فعالیت های بدنی محدود شود. جای تعجب نیست که این محدودیت ها یک تصویر شخصی زن را تحت تأثیر قرار می دهند؛ بسیاری از زنان به علت درد فیزیکی خود و پیامدهای روانی و اجتماعی مربوط به افسردگی می شوند.
تشخیص
تشخیص vulvodynia با حذف سایر شرایطی است که می تواند باعث درد ورم، مانند بیماری های منتقله جنسی، عفونت ها، اختلالات پوستی و ویروس پاپیلومای انسانی شود . سابقه پزشکی بیمار باید با دقت مورد بررسی قرار گیرد، و بررسی کامل ورم و واژن لازم است.
فرهنگ اغلب از مهبل (واژن) گرفته می شود تا چیزهایی مانند بیماری های عفونی و بیماری های منتقله از راه جنسی را رد کند. آزمون "q-tip" اغلب در طول آزمون انجام می شود. در طی این آزمایش، مناطق مختلف ولو و سالن با یک سواب پنبه برای تعیین محل و شدت درد یک زن لمس می شوند. اگر پزشک چشمهای پوستی را که در طول امتحان مشکوک است را ببیند، ممکن است نیاز به نمونه برداری از پوست باشد.
علاوه بر این پزشکان ممکن است کولپوسکوپی را توصیه کنند که یک روش تخصصی را برای بررسی ولو بیشتر از آن استفاده می کند.
رفتار
از آنجا که علت vulvodynia شناخته شده نیست، درمان معمولا برای کاهش علائم و برخی از معیارهای کاهش درد است.
درمان های مختلف برای زنان مختلف بهتر عمل می کنند، بنابراین ممکن است چندین نفر برای پیدا کردن یکی از بهترین ها برای شما مناسب باشد. انواع درمان هایی که ممکن است مورد آزمایش قرار گیرند عبارتند از:
- از بین بردن تحریک کننده
- داروهای تسکین دهنده درد شغلی
- داروهای موضعی شامل کرم هورمون، بیهوشی موضعی و داروهای ترکیبی موضعی
- درمان ماسک کف کف پا
- تحرک عصبی
- بیوفیدبک
- تزریق بلوک عصبی
- عمل جراحي
- درمان های مکمل و جایگزین
> منابع:
> Vulvodynia MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/article/007699.htm
> Vulvodynia چیست؟ انجمن ملی Vulvodynia. https://www.nva.org/what-is-vulvodynia/