علل و عوامل خطر مننژیت

مننژیت التهاب مننژها، بافتی است که پوشش مغز و نخاع را پوشش می دهد و محافظت می کند. این معمولا توسط یک عفونت ایجاد می شود، اما ممکن است ناشی از سرطان، دارو یا یک واکنش التهابی دیگر باشد. هنگامی که مننژیت ناشی از عفونت است، عفونت معمولا یک باکتری یا عفونت ویروسی است.

علل شایع

علل مننژیت متفاوت هستند، گرچه شایع ترین علل عفونت های باکتری یا ویروسی هستند.

دیگر انواع عفونت ها نیز می توانند اتفاق بیفتند و احتمال بیشتری در میان افرادی که سیستم ایمنی سالم ندارند بیشتر است، گرچه مننژیت عفونی ممکن است بر کسی تاثیر بگذارد.

عفونت باکتریایی

انواع مختلفی از باکتری هایی هستند که باعث مننژیت می شوند. هر یک از انواع باکتری ها بیشتر احتمال دارد مننژیت یک گروه سنی خاص باشد.

• نوزادان: استرپتوکوک گروه B، استرپتوکوک پنومونیه، Listeria monocytogenes، Escherichia coli
• نوزادان و کودکان: استرپتوکوک پنومونیه، Neisseria meningitidis، Haemophilus influenzae type b (Hib)، گروه B استرپتوکوک
• نوجوانان و جوانان: Neisseria meningitidis، Streptococcus pneumoniae
• بزرگسالان سالمند: استرپتوکوک پنومونیه، Neisseria meningitidis، Haemophilus influenzae type b (Hib)، گروه B استرپتوکوک، Listeria monocytogenes
• مننژیت سل وجود دارد لزوما با یک گروه سنی خاص ارتباط ندارد و نوع مننژیت تهاجمی است که می تواند به سرعت در حال پیشرفت باشد.

عفونت ویروسی

مننژیت ویروسی می تواند در همه سنین تاثیر بگذارد، اما کودکان زیر 5 سال و کسانی که سیستم ایمنی بدن آنها تحت تأثیر بیماری، دارو یا پیوند قرار دارد، در معرض خطر بیشتری هستند. نوزادان کمتر از یک ماه و افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف نیز بیشتر احتمال دارد که مننژیت شدید در زمانی که آنها آن را دریافت.

شایع ترین علل مننژیت ویروسی عبارتند از:

• Enterovirus
• اوریون
• اندازه گیری ها
• ویروس آنفولانزا
• ویروس هرپس سیمپلکس
• واریلا زوستر - ویروس که باعث بوکس مرغ می شود

مننژیت قارچی و انگلی

در حالی که این بیماری کمتر از علل باکتری یا ویروسی است، مننژیت می تواند به علت عفونت های قارچی و انگلی، به ویژه در افرادی که سیستم ایمنی سالم ندارند، ایجاد شود.

عوامل خطر برای مننژیت عفونی

مهم است بدانید که اگرچه برخی از عفونت ها می تواند مننژیت را ایجاد کند، اگر شما به هر علت عفونی مننژیت آلوده شوید، ممکن است مننژیت مننژیت نداشته باشید، زیرا مننژیت یک عارضه غیر معمول عفونت است و نه بیشتر از همه عفونت ها

مننژیت عفونی تحت تأثیر چندین عامل از جمله سن، قدرت سیستم ایمنی بدن، جایی که شما سفر کرده اید، هر گونه جراحی که داشته اید، و اگر شما دیگر عفونت های اخیر است.

• سن: گروه های سنی خاصی در معرض خطر ابتلا به مننژیت هستند. نوزادان، کودکان و افرادی که سالمند هستند بیشتر احتمال دارد که عفونت مننژیت را از بین ببرند.
• به عنوان مثال، نوزادان بیشتر احتمال دارد که مننژیت دریافت کنند، زیرا معمولا هنوز واکسیناسیون را دریافت نکرده و چندین عفونت مننژیت را می توان با واکسن پیشگیری کرد.

• کودکان در معرض خطر ابتلا به مننژیت هستند، که اغلب به دلیل این واقعیت است که کودکان سالم دارای عفونت های مکرر هستند که نسبت به بزرگسالان سالم بیشتر است.
• به نظر می رسد که سالمندان بالغ به طور کلی سیستم ایمنی ضعیف دارند. سالمندان بالغ ممکن است همچنین ملاقات های مکرر پزشکی و بستری شدن را داشته باشند، که باعث افزایش مواجهه با دیگر افراد مبتلا به عفونت های مسری می شود.
• انتقال مادر: انتقال مادر به نوزاد ممکن است در صورت ایجاد یک عفونت کانال تولد که ممکن است مننژیت را در کودک تازه متولد شده، مانند هرپس ایجاد کند.
• کمبود ایمنی: افراد مبتلا به سیستم ایمنی سالم در معرض خطر ابتلا به مننژیت عفونی هستند. کمبود ایمنی می تواند به علت داروهای ضد قارچی، شیمی درمانی یا هر گونه بیماری ای که بر سیستم ایمنی مانند HIV یا لوپوس اثر می گذارد، رخ دهد.

مننژیت شیمیایی

مننژیت می تواند ناشی از واکنش التهابی به داروها و روش های خاص باشد. به عنوان مثال، تعدادی از آنتی بیوتیک ها و NSAID ها با مننژیت آسپتیک مرتبط هستند، یعنی مننژیت غیر عفونی است. برخی از روش های جراحی مغز و اعصاب، و حتی سوراخ کردن کمری، می توانند مننژیت آسپتیک را ایجاد کنند، اگر چه بسیار غیر معمول است.

سرطان

متاستاز سرطان (گسترش) از هر کجا در بدن می تواند به meninges سفر کند. سلول های سرطانی می توانند مننج ها را تجاوز کنند و ممکن است واکنش التهابی ایجاد کنند.

Autoimmune

تعدادی از اختلالات خودایمنی، از جمله لوپوس و سارکوئیدوز، به مننژیت التهابی مرتبط است. در این موارد، نشانه های مننژیت رخ می دهد و التهاب وجود دارد، اما هیچ ارگانیسم های عفونی شناسایی وجود ندارد، و این بیماری ممکن است با داروهای ضد قارچی بهبود بخشد.

عوامل خطرساز شیوه زندگی

تعدادی از عوامل خطر شیوه زندگی در ارتباط با مننژیت مشخص شده است. این عوامل خطر ابتلا به مننژیت را برای فرد افزایش می دهد.

تنظیم مدرسه

کودکان مدرسه ای، کودکان جوان که به مراقبت های روزانه مراجعه می کنند و معلمانشان همگی در معرض خطر ابتلا به مننژیت هستند و به دلیل نزدیکی آنها به یکدیگر در طول روز هستند. وسایل مورد استفاده مشترک و موارد دیگر می تواند گسترش عفونت را افزایش دهد.

محل اقامت مشترک

زندگی خوابگاه دانشجویان، که شامل اشتراک فضاهای زندگی با بسیاری از افراد دیگر است، خطر ابتلا به مننژیت را افزایش می دهد. به طور مشابه، گروه های کمپینگ و تیم های ورزشی که با هم سفر می کنند نیز در معرض خطر ابتلا به مننژیت قرار دارند.

کار با حیوانات

مننژیت زونوئید بر افرادی که به طور حیوانی یا حیوانات کار می کنند یا افرادی که در مناطقی زندگی می کنند که در آن باکتری ها در حیوانات یافت می شود، تاثیر می گذارد.

انتقال جنسی

چندین بیماری منتقله از راه جنسی وجود دارد که می تواند به مننژیت منجر شود. به عنوان مثال، عفونت پیشرفته سیفلیس می تواند مننژیت شود. عفونت HIV که از نظر جنسی انتقال می یابد، می تواند سیستم ایمنی بدن را مهار کند و احتمال ابتلا به مننژیت را بیشتر کند.

مسافرت رفتن

مسافرت ممكن است خطر ابتلا به بیماری مننژكوك را افزایش دهد. برای مثال در معرض قرار گرفتن در معرض موجودات عفونی که تاکنون در معرض چنین قرار نگرفته اید، مانند سل، احتمالا اگر شما به یک منطقه که احتمالا بیشتر از این عفونت است، سفر کنید. این می تواند شما را در معرض افزایش خطر ابتلا به مننژیت قرار دهد.

> منابع:

> Lv S، Guo YH، نگوین HM، و همکاران. حلزون های پوموسای تهاجمی به عنوان میزبان مهم میانجی Angiostrongylus cantonensis در لائوس، کامبوج و ویتنام: پیامدهای برای شیوع مننژیت ائوزینوفیل. Acta Trop. 2018 مارس 21؛ 183: 32-35. doi: 10.1016 / j.actatropica.2018.03.021. [پیشاپیش از چاپ]

> Turk VE، Šimić I، Makar-Aušperger K، Radačić-Aumiler M. منوژین آسپتیک ناشی از آموکسی سیلین: گزارش مورد و بررسی موارد منتشر شده. Int J Clin Pharmacol Ther. سپتامبر 2016؛ 54 (9): 716-8. doi: 10.5414 / CP202645.