مراقبت شخصی افراد مبتلا به دمانس توماس کیتوود

چه مراقبت شخصی

در اواخر دهه 1980 در دانشگاه برادفورد در انگلستان، توسعه رویکرد مراقبت شخص محور به طور گسترده ای به پروفسور توماس کیتوود اعطا شد. مراقبت شخصیتی یک راه برای مراقبت از افراد است که در آن افراد منحصر به فرد و ترجیحات آنها به جای بیماری، علائم و چالش های مورد انتظار و توانایی های از دست رفته اش، تأکید شده است.

مراقبت شخصي متوجه می شود که دمانس تنها تشخیص فرد است و شخص نسبت به تشخیص او بسیار بیشتر است.

یک رویکرد شخص محور، چگونه ما را در درک و واکنش به رفتارهای چالش برانگیز دمانس تغییر می دهد. مراقبت شخصي به رفتارها به عنوان راهی برای فرد مبتلا به زوال عقل برای برقراری ارتباط با نیازهای خود نگاه می کند و می داند که بدست آوردن نیازهای ناخوشایند باعث می شود که رفتارها کلید باشند.

مراقبت شخصیتی همچنین مراقبت کننده را تشویق می کند تا فردی را که مبتلا به زوال عقل است، درک کند که دارای عقاید شخصی، توانایی های باقی مانده، تجربیات زندگی و روابطی است که برای آنها اهمیت دارد و به آنها کمک می کند.

در یک لحظه به لحاظ لحن، مراقبت متمرکز بر شخص، تلاش می کند جهان را از طریق چشم افراد خاصی که مبتلا به زوال عقل هستند، ببینند.

چگونه مراقبت متمرکز بر فرد از مدل مراقبت پزشکی سنتی متفاوت است؟

بیایید مثال جورج را بیاموزیم:

جورج مرد 89 ساله ای با بیماری آلزایمر است که یک هفته پیش به یک خانه پرستاری منتقل شد زیرا همسرش هیلدا نمی توانست در خانه مراقب او باشد. هیلدا هر روز از جورج دیدن می کند و هر چند که او می خواهد او را در خانه نگه دارد، او می داند که جورج نیاز بیشتری به مراقبت از او دارد.

• رویکرد پزشکی

یک رویکرد دقیق پزشکی، تقریبا صرفا مربوط به چقدر از غذای صبحانه جورج بود که جورج را برای رسیدن به هدفش از راه رفتن 50 فوت در راهرو امروز ملاقات کرد و روز بعد از ساعت 9 صبح روز دوش خود را از دست داد. هنگامی که او تلاش می کند تا پس از تنها 10 فوت راه رفتن نشست، یک مراقب با استفاده از رویکرد پزشکی درخواست می کند که مراقب دوم برای کمک به طرف دیگر جورج و آنها دوباره ایستاده جورج دوباره و شروع به حرکت او را به جلو، با وجود خواسته های او خیلی خسته. جورج پس از آن ناامید می شود و مراقبت کنندگان را دور می کند.

علی رغم مقاومت جورج، این وظایف و وظایف از لیست کاری انجام شده است.

• رویکرد شخصیتی

یک رویکرد انسانی متمرکز و یکپارچه ، ممکن است بیشتر شبیه به این باشد:

به جای نزدیک شدن به جورج با یک لیست در سر ما، مراقبت متمرکز بر شخص اول به نظر می رسد، و اهداف و وظایف دوم.

به جای خدمت به صبحانه هم برای همه، یک رویکرد تمرکز فردی از جورج یا هیلدا از صبحانه معمول جورج قبل از رفتن به خانه پرستاری می یابد . مراقب شخص محور نیز 50 فوت راه رفتن را تشویق می کند، اما اگر جورج خسته و مقاوم باشد وقتی که او با او سعی می کند با او در راه بماند، دوباره در روز تلاش خواهد کرد.

مراقب شخص محور ممکن است متوجه شده باشد که جورج بیشتر از حمام به جای دوش استفاده می کند و این که روح او قبل از خواب بود قبل از خواب بود؛ بنابراین زمان حمام او تا ساعت 9 بعد از ظهر تغییر خواهد کرد.

جای تعجب نیست که روز به خوبی برای جورج و مراقب او بسیار خوب است.

مزایای مراقبت شخصی

مراقبت از شخصیت توسط مطالعات متعدد تحقیقاتی نشان داده شده است که در کاهش رفتارهای چالش انگیز در افراد مبتلا به زوال عقل اثر می گذارد . در یک مطالعه تجربی از کارکنان آموزش دیده استفاده شد تا رویکردهای مراقبت شخصی را با ساکنین خانه های پرستاری که مبتلا به زوال عقل بودند، اجرا کنند.

نتایج؟ بستری های بستری - که بعضی اوقات در صورتی اتفاق می افتد که رفتارهای چالش انگیز قادر به نگهداری ایمن در یک مرکز مراقبت نباشند و استفاده از داروهای روانگردان که می تواند تا حدودی موثر باشد اما همچنین می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد، هم به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

مطالعه دیگری که حاوی 289 نفر از ساکنین خانه های پرستاری در 15 سایت مختلف بود، در زمانی که یک رویکرد مراقبت متمرکز بر فرد مورد استفاده قرار گرفت، میزان تحریک در افراد مبتلا به زوال عقل را کاهش داد.

مراقبت شخصیتی می تواند باعث نابودی مراقبین و کاهش هزینه های بستری شدن و استفاده از داروها شود، اما مهمتر از همه، کیفیت زندگی بهتر را برای افراد مبتلا به زوال عقل و دلایل آنها فراهم می کند.

این نیز بسیار به نظر می رسد که شما و من می خواهم به درمان شود.

• پیشنهادی برای خواندن: 13 راه برای کاهش استقامت و توانمندسازی افراد مبتلا به زوال عقل

_منابع:

_{انجمن بیماری آلزایمر. مرکز مراقبت شخصی دسترسی به 14 نوامبر 2013. http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centeredcare}

_{جامعه آلزایمر. مراقبت شخصیتی دسترسی به 14 نوامبر 2013. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php؟serviceID=167}

_{بررسی بیماری آلزایمر کانادا. آوریل 2003. مراقبت دمانس محور: ديدگاهي که بايد مورد اصلاح قرار گيرد. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf}

_{لنست Neurology، جلد 8، شماره 4، صفحات 317 - 325، آوریل 2009. مراقبت از مراقبت از مراقبت از مراقبت از افراد دچار سالخورده (CADRES) مراقبت از شخص محور، نقشه برداری دمانس مراقبت و مراقبت های معمول در مبتلایان به زوال عقل: یک کارآزمایی تصادفی خوشه ای . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext}

_{انجمن مراقبت های ملی بیانیه بهترین عمل؛ اصول کلیدی مراقبت دمانس محور مردانه.}

_{وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان. سپتامبر 25، 2013. مراقبت شخصی برای ساکنان مبتلا به دمانس که نشان دهنده رفتار تهاجمی است، باعث کاهش Hospitalisations روانپزشکی و داروهای مرتبط با رفتار می شود.}