مراقبت یا بستری بیمارستان بستری: درک تفاوت

چرا بستری در مقابل سرپایی

اگر اخیرا عمل جراحی کرده اید، یا اگر به بخش اورژانس رفته اید و گفته شده است که در وضعیت بیماری خود در بیمارستان اقامت دارید، ممکن است سوالاتی در مورد تفاوت بین مشاهدات و وضعیت بیمار بستری داشته باشید.

این موضوع اغلب بسیار گیج کننده است و تمایزی است که معمولا برای اهداف بیمه ای ساخته شده است، زیرا مراقبت اغلب دقیقا همین طور است، آیا شما برای اقامت کوتاه مدت یا طولانی (مراقبت) از مراقبت در بیمارستان هستید.

اولا، بگذارید درباره شرایطی که بیماران بستری، سرپایی، پذیرش و مشاهده دارند، صحبت کنند. برای غیرنظامی شبانه در بیمارستان، آنها اغلب تصور می کنند که آنها بستری درمانی هستند. آنها در بیمارستان هستند، بنابراین این امر منطقی است، اما در بسیاری از موارد برای پوشش بیمه نادرست است.

مدت اقامت

طول اقامت شما بر اساس تعداد نیمه شبانی است که در بیمارستان صرف می کنید. تمایز نیمه شب اقامت ممکن است به نظر عجیب و غریب باشد، اما این بدان معنی است که شما یک روز اضافی از صورتحساب بیمارستان را در نیمه شب در اتاق خود قرار می دهید. این بدان معنا نیست که شما باید نیمه شب را پیاده روی کنید؛ این بدان معنی است که اگر شما در نیمه شب در بیمارستان تحت مراقبت یک پزشک باشید، یک روز اتهامات را افزایش خواهید داد.

به عنوان مثال، شما در ظهر به اتاق اضطراری می روید. شما گفته اید که در بیمارستان در یک شب اقامت خواهید داشت. روز بعد در ظهر را ترک می کنید

شما در نیمه شب در بیمارستان بودید، بنابراین در یک نیمه شب در یک بیمارستان در نظر گرفته می شود که بدین معنی است که برای یک روز صورت حساب می شود. این یک سرپایی یا مشاهده است، ماندن.

مثال دیگر: شما در ظهر به اتاق اضطراری می روید. شما گفته اید که به احتمال زیاد به مدت چند روز به بیمارستان بستری خواهد شد.

شما در ساعت شش بعد از ظهر به اتاق خود منتقل می شوید. شما دوشنبه شب، سه شنبه شب و روز چهارشنبه در ساعت 7 بعدازظهر می روید. لایحه شما برای دو نیمه شب یا دو روز اقامت خواهد بود، حتی اگر 49 ساعت در بیمارستان بودید. این اقامت در بیمارستان بستری است، شما به این مرکز پذیرفته شدید.

بیمار بستری: یک بیمار که در بیمارستان است و طول مدت انتظار دو نیمه شب یا بیشتر است. یک بیمار که عمل جراحی بزرگ دارد و انتظار می رود برای چند روز در بیمارستان بهبود یابد، بستری است.

نظارت: یک بیمار که در طول یک نیمه شب در بیمارستان بستری است. به عنوان مثال: شما سقوط میکنید و بازوهای خود را بعد از ظهر باز میکنید، به اتاق اورژانس میروید و بعد از اینکه دکتر را دیدید به شما گفته میشود که در یک شب در بیمارستان بمانید، صبح عمل جراحی انجام دهید و بعدازظهر به خانه برسید.

سرپایی: یک بیمار که در اتاق اورژانس دیده می شود، یک بیمار که خدمات سرپایی مانند اشعه ایکس، مراقبت از زخم، آزمایش های آزمایشگاهی ، مطالعات تصویربرداری یا عمل جراحی که در طول بهبودی نیاز به بستری ندارد، دریافت می کند. همچنین، بیمارانی که در بیمارستان هستند و عمر مورد انتظار یک نیمه شب است، یک بیمار مشاهده و یک سرپایی است.

پذیرفته شده: مترادف یک بیمار بستری.

بیماران که انتظار می رود در دو یا چند نیمه شب در بیمارستان باشند.

به عنوان مثال: شما لگن خود را شکستن و به اتاق اورژانس منتقل می شود. شما صبح روز بعد به جراحی بستری می شوید. شما عمل جراحی و دو روز بعد شما برای ادامه حیات در منزل مجددا تخلیه می شوید.

چرا بستری در مقابل سرپایی چیست؟

در گفتگوی روزانه "من به بیمارستان بستری می شوم" به این معنی است که شما در بیمارستان، در یک اتاق با تخت و مراقبت پرستاری تحت درمان قرار می گیرید. به Medicare و سایر شرکت های بیمه که به بیمارستان بستری می شوند، بدین معنی است که شما حداقل دو شب نیمه شب در بیمارستان اقامت دارید.

برای بیماران مبتلا به مدیکر، تمایز می تواند مهم باشد. خدمات سرپایی به عنوان بخشی از بخش مدیکر تحت پوشش قرار میگیرد، در حالی که خدمات بستری تحت بخش Medicare Part A تحت پوشش قرار میگیرند. داروها ممکن است تحت بخش D قرار بگیرند. قوانین و مقررات زیادی وجود دارد که تعیین می شود چه چیزی پرداخت می شود که کدام مدیکر و کدام شما ممکن است مسئول باشید. آیا هنوز گیج شده اید؟ صبر کنید، همه چیز ممکن است دوباره تغییر کند اگر شما به عنوان یک بیمار مشاهده شده با یک اقامت طولانی انتظار پذیرفته شده اید، اما در نهایت ماندن طولانی تر و تبدیل شدن به یک بیمارستان بستری.

برای اطلاعات بیشتر در مورد آنچه مدیکر در طول بستری شدن پرداخت می کند، در اینجا یک راهنمای مفید برای پوشش است: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf

خوب برای درخواست کمک!

در نظر داشته باشید که در حالی که این شرایط گیج کننده است، هر بیمارستان دارای کارمندانی است که به شما کمک می کند توضیح دهید که آیا شما در حال مشاهده یا پذیرش بیمار هستی، چه شرکت بیمه ای شما را پوشش خواهد داد و شما مجبور به پرداخت آن هستید. اگر از امکانات مالی تخلیه شده اید و در مورد قبض خود اشتباه کرده اید، بخش صدور صورتحساب به توضیح تفاوت ها در انواع صورتحساب عادت می کند و همچنین می تواند برای کمک به درک لایحه بیمارستان شما و آنچه که ممکن است به این تسهیلات بدهد .

منبع:

آیا بیمارستان بستری یا بیمارستان سرپایی است: اگر شما داروی پزشکی دارید، بپرسید! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf