فرمولهای فنتانیل و خطرهای شناخته شده استفاده از فنتانیل
فنتانیل چیست؟
فنتانیل داروهای درد است که اغلب پس از جراحی استفاده می شود. فنتانیل داروی ضد درد است، داروهای ضد درد مشابه مورفین اما تقریبا 100 برابر قوی تر است. این ماده کنترل شده است و نیاز به یک نسخه از پزشک شما دارد.
فنتانیل همچنین به عنوان فنتانیل سیترات، سلیلیماز، Actiq، Duragesic، Fentora و Matrifen شناخته شده است.
چگونه داده می شود؟
فنتانیل در انواع مختلف موجود است. در بیمارستان، فنتانیل بیشتر به عنوان یک تزریق IV یا یک قرص IV تزریق می شود. این دارو همچنین می تواند با یک پمپ PCA (بیمار کنترل شده Analgesia) ، که در آن بیمار فشار دکمه ای را برای دوز کمی از دارو درد تحویل از طریق IV خود را.
برای بیمارانی که فنتانیل را در خانه مصرف می کنند، می توان از یک پچ ترشحی استفاده کرد که دارو را از طریق پوست عرضه می کند. برای بیماران مبتلا به سرطان، Actiq یک "نوشیدنی" برای تهیه دارو به صورت خوراکی در دسترس است. یک قرص باکال، داروئی که در دهان بین گونه و آدامس حل می شود، نیز در دسترس است.
دوزها
دوزهای فنتانیل به طور گسترده بر اساس علت درد، مدت زمان مصرف و تحمل بیمار ممکن است به داروهای درد کمک کنند. فنتانیل یک داروی ضد درد است و بنابراین بسیاری از بیماران برای پچ فنتانیل و یا لوبیای Actiq واجد شرایط نیستند زیرا فقط برای بیمارانی که داروی تحمل فنتانیل یا سایر داروهای ضد درد را دارند مناسب است.
خطرات
فنتانیل، مانند بسیاری از داروهای مخدر، می تواند باعث افسردگی تنفسی شود. این به این معنی است که درایو برای نفس کشیدن می تواند به طور جدی کاهش یابد. این اثر می تواند طولانی تر از اثرات تسکین درد باشد، و قبل از مصرف دوز اضافی، باید از هر گونه مسائل تنفسی آگاهی داشته باشد. فنتانیل نباید با داروهای دیگر درد بدون علم پزشک شما مصرف شود و نباید با الکل مصرف شود.
خطر ابتلا به اعتياد هنگام مصرف فنتانيل در مدت زمان زياد وجود دارد. هنگامی که به درستی استفاده می شود، اکثر بیماران معتاد یا علائم خروج فیزیکی را تجربه نمی کنند، زمانی که مواد مخدر دیگر در حال استفاده نیست.
اثرات جانبی
- دپرسیون تنفسی
- یبوست
- دهان خشک
- سرماخوردگی
- خواب آلودگی
مصرف بیش از حد
دوزهای فنتانیل به طور گسترده ای بر اساس روش تحویل و علت دارو استفاده می شود. فنتانیل بسیار قوی است، بنابراین دوزهای اولیه بسیار کوچک هستند، به عنوان مثال بزرگسالان یک بار دوز IV ممکن است .05 تا 1 میلی گرم است. با این حال، برای بیماران مدت زمان طولانی، مانند بیماران سرطانی، دوز ممکن است 8 میلی گرم در روز تجاوز کند. 0.1 میلی گرم فنتانیل تقریبا معادل 10 میلی گرم مورفین است.
نگرانی های خاص
مانند هر نوع داروی افیونی، فنتانیل توانایی اعتیاد و سوء استفاده را دارد. فنتانیل در مقایسه با سایر مواد مخدر مانند مورفین بسیار قوی است و وقتی مواد مخدر خیابانی با فنتانیل شسته شده است، احتمال بروز اضافه وزن به طور چشمگیری افزایش می یابد. علاوه بر این، اغلب با هروئین مخلوط شده است، برای افزایش "بالا" تجارب کاربر. این مخلوط باعث می شود فرد بیش از حد مصرف شود، به ویژه اگر آنها آگاه نیستند که فنتانیل وجود دارد و دوز معمول هروئین را مصرف می کنند.
Narcan می تواند به عنوان دیگر مواد مخدر مورد استفاده قرار گیرد تا اثرات مصرف بیش از حد فنتانیل را متوقف کند. دوزهای فنتانیل در بیمارانی که از داروهای تجویز شده استفاده می کنند به غیر از اخذ آن به طور غیرقانونی، به مراتب کمتری هستند، زیرا بیمار اغلب پس از سالها مصرف دارو برای درد مزمن از درد فنتانیل استفاده می کند. به گفته این محققان، صرفنظر از اینکه چگونه بیمار بیش از حد تجویز می شود، Narcan باید به سرعت و به میزان کافی برای جلوگیری از مصرف بیش از حد از ایجاد مرگ، اعمال شود. همچنین از نگرانی های بزرگ استفاده از نسخه های بازار سیاه فنتانیل، به ویژه کارفنتانیل است که به راحتی برای فنتانیل اشتباه است، اما چنین قوی تر است.
بعضی از آنها به عنوان یک جایگزین برای هروئین استفاده می کنند. کارفنتانیل چنان قوی است که زمانی که مقامات کانادایی حمل و نقل یک کیلوگرم را در سال 2016 تصاحب کردند، تخمین زدند که مواد مخدر کافی برای کشتن ده ها میلیون نفر وجود دارد.
Actiq Fentanyl "اب نبات چوبی"
Actiq، سیستم دوز فنتانیل که بر روی آن مانند یک نوشیدنی مکیده می شود، برای بیماران سرطانی با درد قابل توجه طراحی شده است. Actiq برای همه مناسب نیست، تنها افرادی که تحمل نشان داده اند برای داروهای مخدر معادل 60 میلی گرم مورفین در روز باید از این روش از تحویل فنتانیل استفاده کنند.
Actiq مانند ظاهر نازک است، با این حال دوز دارو را می دهد که می تواند برای بزرگسالان و به خصوص کودکان که به مواد مخدر مخلوط نشده اند، کشنده باشد. به همین دلیل، کیت های ایمنی کودک برای جلوگیری از مصرف تصادفی این دارو از سازندگان Actiq در دسترس هستند. برای کسب کیت ایمنی کودک Actiq خود، 1-888-534-3119 را برای درخواست خود درخواست کنید.
Duragesic Fentanyl P atch
پچ Duragesic Fentanyl برای تولید دوز خاص فنتانیل در طول 3 روز طراحی شده است. هنگامی که با توجه به دستورالعمل استفاده می شود و بر اساس دستورالعمل ها برداشته می شود، پچ هنوز مقدار قابل توجهی از فنتانیل را در بر می گیرد. به همین دلیل مهم است که تکه ها در جایی که کودکان و حیوانات خانگی نمی توانند آنها را پیدا کنند دور انداخته می شوند. سازنده پچ توصیه می کند پچ های استفاده شده در توالت را از بین ببرد.
برش یا تغییر پچ می تواند فنتانیول بیش از حد مصرف کند. هرگز از یک پچ استفاده نکنید که دست نخورده باقی بماند و یا یک پچ را از یک قسمت از بدن به بعد بعد از برنامه جابجا کند، زیرا ممکن است یکپارچگی پچ را صدمه بزند.
منابع:
فنتانیل موسسه ملی سوء استفاده از مواد مخدر. دسترسی به جولای 2009. http://www.drugabuse.gov/drugpages/fentanyl.html