منتظر قرار ملاقات پزشکان مجازی

موانع پیشروی از راه دور پزشکی به واقعیت تبدیل می شود.

بارهای مردم گوشی های هوشمند پر از برنامه ها هستند. بارهای مردم پزشکان و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را برای درمان پزشکی می بینند. اما چرا گزینه هایی برای بازدید از پزشک با استفاده از یک برنامه گوشی هوشمند محدود است؟

اگرچه تکنولوژی های سمعی و بصری از جمله دوربین های با کیفیت بالا و اتصالات اینترنتی پهنای باند پایدار - برای راه اندازی پزشکی تله مدیا و بازدید از دفاتر مجازی و پزشکی به یک واقعیت پی می بریم، ما هنوز از موانع متعددی برای برانگیختن جلوگیری می کنیم. به این ترتیب شیوه ای را که دارو به کار می رود تغییر می دهد.

پزشکی Telemedia چیست؟

با استفاده از تکنولوژی، تله مدیسین اجازه می دهد ارتباط دو طرفه بین یک پزشک و بیمار در زمان واقعی برقرار شود. از یک سایت دوردست یا توپی ، یک پزشک یا سایر ارائه دهنده خدمات بهداشتی مجاز به بیمار در یک سایت مهاجرت یا صحبت می کند . به عنوان مثال، یک متخصص قلب در مرکز منطقه ای می تواند مراقبت از یک بیمار مبتلا به بیماری های قلبی را در یک بیمارستان روستایی با استفاده از فناوری تله مدیسین هدایت کند.

اگر چه تعاملات بالینی در زمان واقعی یک پیشرفت اخیر است، اما تله مدیسین بیش از 30 سال است. با استفاده از تکنولوژی "ذخیره و جلو"، آسیب شناسان و رادیولوژیست ها مدت ها تصاویر و ضبط های دیجیتالی را که از یک سایت به یک دیگر منتقل شده اند، بررسی کردند.

تا سال 2012، تقریبا نیمی از بیمارستان های ایالات متحده آمریکا در برخی از زمینه های پزشکی تله مدیسین را پیشنهاد دادند. علاوه بر این، دولت فدرال به شدت در زمینه تله مدیسین سرمایه گذاری می کند و وزارت امور خارجه جانبازان ایالات متحده خدمات VA Telehealth برای جانبازان را به راه انداخته است.

در سال 2014، حدود 28000 جانباز توسط پزشکان در نقاط دور افتاده با استفاده از خدمات پزشکی تدریجی خدمت می کردند.

علاقه نهادهای دولتی و دولتی به تله مدیسین به علت نگرانی در مورد هزینه های افزایش مراقبت های بهداشتی بوجود می آید. بسیاری معتقدند که با ارائه خدمات پزشکی تدریجی، قیمت مراقبت های بهداشتی کاهش می یابد.

با این حال، معلوم نیست که آیا پزشکی تله مدیس واقعا پول را ذخیره خواهد کرد یا نه، تحقیقات در مورد موضوع کم و بی نتیجه است

موانع تله مدیسین

مطمئنا، هزینه ترویجی نظری پزشکی تله مدیاست. این مزایای پیش بینی شده عبارتند از: کاهش سربارهای آجر و ملات، هزینه های بازپرداخت بیمه گران را کاهش می دهد و هزینه های فرصت را که بیمار تجربه می کند از جمله هزینه سفر محدود و از دست رفته از کار کاهش می یابد. با این حال، به لحاظ تجربی، این کارایی هنوز به دست نیامده است. به طور خاص، هیچ مطالعه ثابت نکرده است که پزشکی تله مدیس هزینه های مراقبت های بهداشتی را کاهش می دهد.

علاوه بر این، تله مدیسین احتمالا با هزینه های متمایز خود شامل هزینه های پرستاران و سایر افراد آموزش دیده برای دریافت سفارشات از طریق پزشکی تلوزیونی خواهد بود و احتمال دسترسی آسان تر به مراجعه ها باعث افزایش میزان مراقبت های اولیه و بازدید های متخصص خواهد شد.

با توجه به پیشرفت های بهداشتی، هنوز معلوم نیست که آیا تله مدیسین برای بیماران مفید خواهد بود یا خیر. برخی شواهد نشان می دهد که اقدامات مراقبت از راه دور می تواند طول عمر بیمارستان را در افراد مبتلا به مشکلات تنفسی، دیابت و نارسایی قلبی کاهش دهد. علاوه بر این، مزایای مرگ و میر همراه با اقدامات تله مدیسین برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی همراه است.

با این حال، مطالعات دیگر نشان می دهد هیچ مزایای سلامت از راه دور پزشکی، و ما مطمئن نیستیم که آیا مشاوره مجازی کیفیت مراقبت از خارج از محیط های حاد یا فشرده مراقبت را بهبود می بخشد. مطالعات طولانی مدت در مورد نتایج کیفیت سلامت انجام نشده است.

یکی از بزرگترین مشکلات تله مدیسین با لایحه و مقررات مرتبط است. پزشکان دولتی پزشکی مجوز پزشکان را دریافت می کنند و چیزهایی می توانند زمانی که یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی از یک کشور یا کشوری دیگر مراقبت می کنند، مودار شوند. به منظور تله مدیسین به جریان اصلی، پزشکان مراقبت از راه دور باید مجاز به انجام این کار باشند.

دیدار و مشاوره مجازی دفتر، بدون شک تغییر روابط درمانی بین پزشک و بیمار را تغییر خواهد داد.

برای مثال، با مواجهه مجازی، یک ارائه دهنده غیرممکن است که دست و بیمار را به صورت فیزیکی بررسی کند. بسیاری از بیماران، روابط رو به جلویی را با پزشکان راحت می کنند و ممکن است با استفاده از روش های دیجیتال با پزشک مشورت کنند.

براساس یک یادداشت وابسته، تله مدیسین دینامیک کار گروهی را در میان متخصصان مراقبت های بهداشتی تغییر خواهد داد. در حال حاضر اکثر مراقبت های پزشکی توسط متخصصان ارائه می شود که به طور مستقیم با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند. چه اتفاقی می افتد وقتی که برخی از اعضای تیم از راه دور کار می کنند؟

خط پایین

همانطور که بیماران در حال پیشرفت و پیشرفت تکنولوژی هستند و افزایش فضایی متمرکز شده و بیمه گران ارزش بیشتری را در بر می گیرند، قرعه کشی پزشکی و مشاوره مجازی احتمالا غیر قابل مقاومت خواهد بود. با این حال، ما هنوز دور از نقطه اوج است، و برای اینکه دوربینی از راه دور به جریان اصلی حرکت کند، ما باید از مفاهیم چنین فناوری در مورد نتایج بیمار محور درک کنیم. علاوه بر این، بیمه گران و سایر سازمان های مسئول پاسخگو باید بدانند که چگونه می توانند کارهای پزشکی راه دور را از نظر مالی انجام دهند.

_{منابع انتخاب شده}

_{مقاله "دیدارهای مجازی - مقابله با چالش های پزشکی تلفنی" توسط جی. م. کان از NEJM در سال 2015 منتشر شده است. دسترسی به 2015/7/7.}

_{مقاله تحت عنوان "تأثیر Telehealthcare بر کیفیت و ایمنی مراقبت: یک بررسی منظم" توسط S. McLean و همکاران از PLoS یکی در سال 2013 منتشر شده است.}