ناباروری به عنوان عدم باردار شدن پس از 12 ماه یا بیشتر از مقاربت محافظت نشده تعریف شده است. برآورد شده است که از 10 تا 15 درصد از زوجین در ایالات متحده ناباروری را تجربه می کنند.
برخی از افرادی که با ناباروری مبارزه می کنند، به دنبال روش های بازتولید کمک می کنند مانند تحریک تخمدان، لقاح آزمایشگاهی و سایر روش ها.
تخمین زده می شود که تا 1٪ از همه تولدها در ایالات متحده، نتیجه تکثیر کمک می شود (درمان های باروری)، که به طور متوسط در حدود 5٪ موارد موفقیت آمیز است.
بسیاری از زنان متوجه نمی شوند که عملکرد مطلوب تیروئید ضروری است نه تنها باردار شدن - به طور طبیعی و با کمک تولید مثل کمک می کند، بلکه همچنین حفظ تعادل هورمونی و حفاظت از بارداری در طول روزهای اول و مهم اول و سه ماهه اول است.
اگر شما ناباروری دارید یا فکر می کنید که به تولید مثل کمک می کند، یک منطقه حیاتی از اکتشاف باید سلامت تیروئید شما باشد. به طور شگفت انگیز، برخی از پزشکان، درمانگاه های باروری و متخصصان باروری شامل ارزیابی تیروئید به عنوان بخشی از باروری استاندارد نیستند، اما زنان باید بر اساس یک ارزیابی جامع تیروئید، به محض این که چالش های باروری مشکوک باشند، اصرار دارند.
در اینجا چند نکته مهم برای کمک به شما در شروع کار، از کتاب " بارداری سالم" با بیماری تیروئید، که توسط Books Perseus منتشر شده و نوشته شده توسط دانا ترنتینی و مری شومون، اقتباس شده است.
اثر تیروئید بر باروری
بیماری تیروئید تشخیص داده نشده، درمان نشده و یا نادرست باعث افزایش خطر ابتلا به تعدادی از عوامل مهم برای باروری شما می شود، از جمله موارد زیر است:
- یک چرخه قاعدگی نامنظم است که می تواند دوره بارور خود را نامنظم و دشوار به دقت مشخص کند
- چرخه قاعدگی که در آن شما تخمک را آزاد نکنید (تخم مرغ را آزاد کنید) و بنابراین نمیتوانید تصور کنید
- یک فاز لوتئال (دوره زمانی بین تخمک گذاری و قاعدگی) بسیار کوتاه است تا اجازه پیوند موفقیت آمیز جنین را فراهم کند. اگر لقاح موفقیت آمیز باشد اما فاز لوتئال بیش از حد کوتاه است، تخمک بارور ممکن است در طی قاعدگی اخراج شود، حتی قبل از اینکه زن حتی حامله شود.
- عدم تعادل در استروژن و پروژسترون، که برای باروری سالم ضروری است
- autoimmunity که نه تنها تیروئید شما را هدف قرار می دهد، بلکه می تواند تخمدان ها، اسپرم شریک زندگی شما و دیگر ملزومات مایع را هدف قرار دهد
- تحریک تخمدان کمتر، لقاح آزمایشگاهی و سایر روش های تولید مثل کمک کننده است
برای باروری مطلوب، دستورالعمل های طب سنتی می گویند که هیپوتیروئیدی منفرد - به عنوان یک سطح TSH بالاتر از 10 mIU / L - باید با داروهای جایگزین هورمون تیروئید درمان شود. اگر یک زن قبل از بارداری هیپوتیروئید باشد یا در اوایل بارداری تشخیص داده شود، دستورالعمل ها توصیه می کنند که دوز تنظیم شود تا TSH کمتر از 2.5 mIU / L در سه ماهه اول باشد. در طول سه ماهه دوم، سطح TSH باید در سطوح بین 0.2 تا 3.0 mIU / L و 3-3 mIU / L در سه ماهه سوم نگهداری شود.
سطوح خارج از این محدوده ها می تواند خطر سقط جنین، تولد نوزاد، نارضایتی و مسائل شناختی و دیگر پس از تولد فرزند را افزایش دهد.
پزشکان یکپارچه معتقدند که برای باروری بیشتر تهاجمی و درمان زنان مبتلا به بیماری هشیموتو (اما در غیر این صورت "طبیعی" سطح تیروئید) و درمان با جایگزینی هورمون تیروئید، اطمینان می دهند که TSH نه تنها کمتر از 2.5 است، بلکه T4 آزاد و آزاد سطح T3 در نیمه بالایی محدوده مرجع قرار دارد.
دستورالعمل های متعارف بیان می کنند که هر زنی که برای هیپوتیروئیدی درمان می شود، احتمالا نیاز به افزایش دوز مصرفی هورمون تیروئید را در بارداری بسیار زود دارد.
این دستورالعمل توصیه می کند که بارداری را به زودی تایید و دوز را با مقدار پیش تعیین شده پیش از آن تعیین کند.
اگر در معرض نازایی هستید، گام های بعدی، برای شروع:
- TS خود را تست کنید
- دریافت رایگان T4 و T3 رایگان تست شده است
- آیا آنتی بادی تیروئید پراکسیداز (TPO) مورد آزمایش قرار گرفته است