استریلیزاسیون نر برای پیشگیری از بارداری دائمی
وازکتومی یک روش جراحی برای مردان است که در آن وازودورنها، که لولههایی هستند که اسپرم را از بیضه ها حمل می کنند، قطع می شوند. وازکتومی یک روش بسیار ایمن و دائمی برای پیشگیری از بارداری و عقیم سازی مردان است، اما اگر نیاز باشد، می توان آن را تغییر داد.
اگرچه رضایت کتبی یک شریک مورد نیاز نیست، مهم است که در مورد عملیات با یک شریک صحبت کنید.
پزشکان مسئول، جزئیات روش وازکتومی و اثرات آن را مورد بحث قرار می دهند. پس از آن بسیاری از شما پیشنهاد می دهند که زمان بیشتری را صرف کنید - اغلب 30 روز - تا بازتاب دهید که آیا این روش پیشگیری از بارداری شما واقعا می خواهید.
یک وازکتومی یک روش نسبتا سریع است که حدود 30 دقیقه طول می کشد و با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود. این باعث کاهش زمان بازیابی پس از عمل و به حداقل رساندن عوارض جانبی گاهی اوقات همراه با بیهوشی عمومی است. بیحسی موضعی همچنین باعث کاهش هزینه ها می شود.
پس از این روش، یک مرد می تواند همان روز به خانه برگردد و در عرض دو یا سه روز دوباره کار کند.
عملیات وازکتومی
یک بی حس کننده موضعی قبل از عمل استفاده می شود . واسه deferens بر روی یک در یک زمان اداره می شود. یک برش بسیار کوچک ساخته شده است و لوله برش داده می شود، سپس بافت، کوبیده شدن، یا بریده بریده می شود تا آنها را خاموش کند.
در یک واکسکتومی بدون چشمی، یک فورسپس ویژه مخصوص پوست (به جای کاهش) پوست است.
در یک سوراخ کوچک، هر دو لوله از هم جدا، کوفته یا مسدود می شوند. این روش نیازی به سایش ندارد.
هر دو نوع وازکتومی نتیجه مشابهی دارند: مرد تبدیل به استریل می شود زیرا اسپرم از مایع منی نگهداری می شود. اسپرم همچنان در تخمک گذاری تولید می شود اما در بدن بدون هیچگونه عارضه جانبی جذب می شود.
این بدان معناست که شما هنوز هم مایع را قبل از آن انزال می دهید، اما اسپرم در آن وجود ندارد، بنابراین بارداری ناخواسته جلوگیری خواهد شد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می کند که زوج ها برای استفاده از روش های پیشگیری از جایگزین به مدت 3 ماه بعد از این روش ادامه دهند. دو نمونه از انسداد از حدود 12 هفته (یا بعد از حدود 12 انسداد) تایید می کند که هیچ اسپرم وجود ندارد.
عوارض جانبی وازکتومی و عوارض جراحی
همانند هر روش جراحی، ممکن است برخی از عوارض جانبی وجود داشته باشد، اما عوارض عمده بسیار نادر است.
- درد : هرگونه درد یا ناراحتی بعد از حدود یک هفته باید متوقف شود. بیشتر درد ها به درمان های موضعی خفیف واکنش نشان می دهند.
- عفونت: مقدار کمی قرمزی، کبودی و تورم طبیعی است. با این حال، اگر درجه حرارت را افزایش دهید، یا اگر تورم نمی افتد، افزایش می یابد یا بسیار دردناک است، همیشه به دنبال توصیه های پزشکی باشید.
- Granulomas: یک توده خوش خیم (غیر سرطانی) ممکن است به علت نشت اسپرم از انتهای درز به داخل بافت اسکروتال ایجاد شود و منجر به واکنش التهابی شود. این توده ممکن است دردناک یا حساس به لمس یا فشار باشد و عموما با داروهای ضد التهاب درمان می شود. در تعداد کمی از موارد، granulomas اسپرم باعث عوارض جدی می شود؛ ممکن است از معکوس وازکتومی برای حل این مشکل استفاده شود.
- اپیدیدیمیت : این اتفاق می افتد زمانی که التهاب در محل وازکتومی موجب تورم اپیدیدیم (لوله ای که به شدت پیچ خورده است، کانال های مایع را از پشت هر بنی ادم به دیواره عروق متصل می کند) ایجاد می کند. تورم باید در عرض یک هفته کاهش یابد.
- Abscesses: این نتیجه عفونت از عمل است، و یا ممکن است پس از عمل برداشت. آبسه ها بسیار نادر هستند.
- اختلال نعوظ یا کاهش میل جنسی: این می تواند به شکل ناتوانی جنسی، انزال زودرس یا مقاربت دردناک رخ دهد . علت ممکن است عمدتا روانشناختی باشد وازکتومی ممكن است مشكلات و مشكلات قبلی بین شركای جنسی را تشدید كند. ممکن است برای حل مشکلات به مشاوره نیاز باشد.
بارداری پس از وازکتومی
در موارد نادر، حاملگی ناشی از وازکتومی رخ داده است. علل شامل شکستگی در روش جراحی، مردی که از روش های پیشگیری از بارداری اضافی در سه ماه پس از عمل یا عوارض ناشی از وازکتومی استفاده نمی کند.
آژانس توسعه بین المللی ایالات متحده اعلام کرده است میزان شکست در وازکتومی از 0.2 تا 0.4 درصد است. مراکز کنترل بیماری احتمال وقوع شکست را در 11 مورد در هر 1000 روش در دو سال برآورد کرده اند. نیمی از شکست ها در سه ماه اول پس از وازکتومی اتفاق می افتد، و تحقیقات اخیر نشان می دهد که مردان اغلب پس از وازکتومی خود برای پیگیری تجزیه و تحلیل اسپرم انجام نمی شوند.
منابع
جاکوبستاین، روی. "وازکتومی: امن، راحت، موثر و کم مصرف است." خلاصه های فنی بهداشت جهانی. مه 01، 2005. دانشگاه جان هاپکینز.
پیشگیری ناخواسته بارداری: Vasectomy . 09 ژوئن 2006. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری.
"استفاده از پیشگیری از بارداری و استفاده از خدمات برنامه ریزی خانواده در ایالات متحده: 1982-2002". مرکز ملی آمار بهداشت. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری است.
"Vasectomy و Vasovasostomy (جراحی معکوس)." مرکز بهداشت ADAM.
Dhar، Nivedita Bhatta، Bhat، Amit، Jones، J. Stephen. تعیین موفقیت وازکتومی 2006 BJU International 97 (4) 773-776.