پسوریازیس یک اختلال التهابی مزمن است که حدود 2 تا 3 درصد از بزرگسالان 20 ساله و بالاتر را تحت تاثیر قرار می دهد. شناسایی پسوریازیس نیازمند جستجوی تغییرات پوستی خاص از جمله:
- ضخیم شدن پوست
- پوسته پوسته شدن
- قرمزی
در اینجا برخی از واژگان مربوط به پسوریازیس مناسب است که یک بیمار و عزیزان آن باید با آن آشنا شوند.
پلاک پسوریازیس پوست
پسوریازیس نوع پلاک ، پسوریازیس ولگاریس، شایع ترین شکل است. سه مشخصه پلاک پسوریازیس عبارتند از:
- پوست ضخیم، پلاک، که می تواند از سختی قابل توجه به ضخامت چند میلی متر متفاوت باشد
- پوست قرمز رنگ که از رنگ صورتی تا عمیق قرمز رنگ دارد
- مقیاس های پوستی ، که می توانند از غلاف غول پیکر به غلاف غول پلاستیکی ضخیم مانند بشقاب های محکم شناخته شده به عنوان مقیاس اشک آور
نشانه Auspitz و پسوریازیس
هنگامی که شما مقادیر پساوریای پایدار را سوزانده یا انتخاب می کنید، خونریزی دقیق معروف به علامت Auspitz ممکن است رخ دهد. مناطق دقیق نشان دهنده سرپایی مویرگ های کوچک است که در سراسر پوست پوسته پوسته شده ضخیم شده است.
پدیده کوهبرن
پدیده کوهبرن (Koebnerization، response isomorphic) زمانی رخ می دهد که یک منطقه جدید پسوریازیس در پوست آسیب دیده ایجاد شود . به عنوان مثال، پس از جراحی، پسوریازیس ممکن است در اطراف زخم جراحی ایجاد شود.
این پدیده همچنین می تواند توضیح دهد که چرا پسوریازیس در مناطقی از تروما ثابت با شدت کم مانند آرنج و زانو رخ می دهد.
در بیماران مبتلا به شوره سر یا درماتیت روده ای چهره و پوست سر، پسوریازیس می تواند به علت سوزش و خراش خود به خود برسد و درماتیت متقاطع یا ترکیبی شناخته شده به نام "سابوسپیریا" ایجاد می شود.
Guttate، Pustular و Errtirodermic Psoriasis
این گونه های کمتر شایع پسوریازیس به طور چشمگیری از نوع پلاک معمولی متفاوت است:
- در پسوریازیس Guttate (قطره)، پاپولهای کوچک (ضایعاتی که می توانند احساس شوند و کمتر از 1 سانتیمتر قطر) ظاهر می شوند در سراسر پوست پراکنده می شوند.
- پسوریازیس پوسچولا ممکن است در ناحیه های کوچکتر اتفاق بیفتد یا بیشتر بدن را با نازک های سفید بی شماری بچرخاند.
- پسوریازیس اریتودرمی زمانی اتفاق می افتد که تمام بدن تبدیل به قرمز روشن و مقعدی شود. در این مثال، ممکن است به یک بیوپسی پوست نیاز داشته باشید تا پسوریازیس اریتودرمی را از سایر بیماری ها جدا کند.
مکان های معمول برای پسوریازیس
پسوریازیس نوعی پلاک معمولا شامل مکان های خاصی در بدن می شود از جمله:
- پوست سر
- آرنج و زانو
- تناسلی
- دکمه شل
- ساحه منطقه
در ناحیه های مرطوب مانند زیر بغل، زیر سینه ها و یا در کشاله ران، مقیاس ها ماتریس می شوند (مرطوب و خمیری) و ضایعات به رنگ مرطوب، قرمز و خام ظاهر می شوند.
در پوست سر، یک فرم شدید از پوسته پوسته شدن و پوسته پوسته شدن ریشگی دیده می شود.
پسوریازیس دست و پا
پسوریازیس دست ها و پاها می تواند ظاهر پلاک یا ظاهر پاستونی داشته باشد. در بیماران پسوریازیس، پوسیدگی به عنوان بخشی از پاسخ التهابی شکل می گیرد.
پلاک های بسیار ضخیم بر روی کف دست یا کف، که تا حدودی انعطاف پذیر هستند، ممکن است با حرکت حرکت کند. شکاف های حاصل ممکن است دردناک باشد و گاهی اوقات آلوده شوند.
ضایعات شدید پا می تواند باعث ناتوانی در کاهش توانایی شما برای پیاده روی شود.
پسوریازیس در انگشت و دست نخورده
درمان پسوریازیس ناخن می تواند دشوار باشد. تغییر ناخن معمولا دیده می شود شامل:
- ضخیم شدن
- بلند کردن
- پاره کردن ناخن
- "لکه برداری روغن"، مناطق تاریک که ناخن به نظر می رسد شبیه به اثر قرار دادن یک قطره روغن در یک ورق کاغذ، برای این بیماری نسبتا مشخص
آرتریت پسوریاتیک
آرتریت پسوریازیک آرتریت التهابی است که حدود 11 درصد از بیماران مبتلا به پسوریازیس متوسط تا شدید را تحت تاثیر قرار می دهد.
منابع:
Camisa C. راهنمای پسوریازیس، ویرایش دوم. انتشارات Blackwell، USA (2004)
کلینیک کلیولند: پسوریازیس
Rachakonda و همکاران مجله آکادمی پوست آمریکا: شیوع پسوریازیس در بین بزرگسالان در ایالات متحده. (2014)