واکنش ها و آلرژی های زنبور عسل - یک مرور کلی

همه چیزهایی که باید درباره زالو و آلرژی زنبورها بدانید

چگونه می توانم بدانم اگر حساسیت به نیش زنبورها دارید و چه واکنشی ممکن است رخ دهد؟ چه چیزی برای درمان زخمها لازم است، و چه زمانی می تواند این موارد اضطراری باشد؟ چگونه ممکن است عکسهای آلرژی به "آلرژی" برخی افراد کمک کند؟ بیایید درباره همه چیزهایی که باید درباره آلرژی زنبور عسل بدانید صحبت کنید.

بررسی اجمالی

واکنش های آلرژیک به حمل حشرات مشتاق (زنبور عسل، هورنیت، زنبور، کت زرد و مورچه های آتش) نسبتا شایع است.

اکثر افرادی که از این حشرات قصاص شده اند واکنش هایی در محل خارش ایجاد می کنند که موجب درد، تورم، قرمزی و خارش می شوند. درصد کمتر از افراد - حدود 10 تا 15 درصد - نیز مناطق بزرگتر تورم را تجربه می کنند و تورم می تواند تا یک هفته ادامه یابد. به طور معمول، افراد ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی کامل به نام آنافیلاکسی داشته باشند . حدود 1 در 200 کودک و تا 3 درصد بزرگسالان پس از نیش حشرات مضر آنافیلاکسی را تجربه می کنند.

علاوه بر این، حدود 40 نفر در ایالات متحده هر سال از آلرژی زهره می میرند ، هرچند مرگ و میر ناشی از حشرات حشراتی است که به علل دیگر مربوط می شوند و بنابراین این تعداد احتمالا تخمین کم است. بسیاری از این مرگ و میر در میان افرادی که بدون تاریخ شناخته شده آلرژی زهر درگیر نیستند رخ می دهد.

عوامل خطر

چیزی که ما فقط اشاره کردیم این است که بیشترین مرگ و میر ناشی از آلرژیهای ناگهانی زنبور عسل در افرادی که از آلرژی آنها آگاهی ندارند می تواند ترسناک باشد.

به یاد داشته باشید که حتی اگر این غم انگیز است، این تعداد کمی نسبت به بسیاری از خطرات دیگر در میان ماست. یکی از آلرژیست ها به بیماران خود یادآوری می کند که در موتر خود به پارک می توانند در یک وسیله نقلیه موثر تر از حیوان خانگی که در پارک بازی می کنند، از بین بروند. در حالی که واکنش شدید آلرژی به زنبورها ممکن است در هر کسی اتفاق بیفتد، کسانی که سابقه بیماری های آلرژیک دیگری دارند، مانند رینیت آلرژیک ( هیفف ) و آسم بیشتر در معرض خطر هستند.

قبل از رفتن به عمق در آلرژی زخم زنبور عسل، مهم است که علائم و نشانه های آنافیلاکسی را بررسی کنید. اگر از شما خسته شده اید و هر کدام از این نشانه ها را تجربه کرده اید، از خواندن و دستیابی به مراقبت های فوری پزشکی جلوگیری کنید.

علائم و نشانه ها

هنگامی که یک فرد واکنش آلرژیک به نوشیدن حشرات یک کل بدن (سیستمیک یا آنافیلاکتیک) دارد، ممکن است علائم زیر را تجربه کند: معمولا در عرض چند دقیقه تا چند ساعت:

• خارش تمام شده است
• زخم یا تورم که از محل خارش گسترش می یابد
• فلاشینگ
• آبریزش بینی، عطسه یا قطره قطره شدن
• چشمه های چشم / آبریزش
• تورم لب ها، زبان یا گلو
• تنگی نفس، خس خس سینه یا سرفه
• گرفتگی معده، تهوع، استفراغ یا اسهال
• سرگیجه، سریع ضربان قلب، فشار خون پایین یا بیرون رفتن
• احساس وحشت و یا احساس عذاب قریب الوقوع
• طعم فلزی در دهان

حشراتی که باعث آلرژی زهر می شوند

چندین حشرات پروازی مختلف وجود دارد که ممکن است باعث آلرژی زخم شوند. در حالی که ممکن است بعدا مفید باشد، شناسایی حشرات دقیق که منجر به آلرژی می شود بسیار اهمیت دارد تا جستجوی سریع پزشکی. هنگامی که با توجه به عکس های آلرژیک این اطلاعات می تواند مفید باشد، به عنوان درمان های مختلف برای حشرات مختلف استفاده می شود.

با این حال، آزمایش های آلرژی همراه با یک تاریخ برای کمک به تعیین مقصر دقیق استفاده می شود. بیایید به برخی از این حشرات نگاه کنیم:

کت های زرد حشراتی شبیه گوسفند هستند که در خاکهای ساخته شده به زمین زندگی می کنند. آنها تمایل دارند که حشرات مهاجم باشند و مزاحم معمولی در پیکنیک ها و اطراف قوطی های زباله ای هستند که در آن مواد غذایی و نوشیدنی های شیرین فراوان هستند. وقتی یک نوشیدنی از یک نوشابه باز یا یک نوشابه گازدار زرد گرفته شده است، می تواند در لب یا داخل دهان یا گلو ظاهر شود. گاهی اوقات از ژاکت های زرد می تواند منجر به عفونت پوست شود زیرا این حشرات می توانند باکتری ها را حمل کنند.

هورنت ها ، از جمله اسطوخودوس های زرد و سفید، ساخت لانه های نوع کاغذی را در درختان و درختچه ها ایجاد می کنند. این حشرات ممکن است بسیار تهاجمی باشند و به دلیل اختلال خفیف، مانند کسی که در نزدیکی یک باغچه یا یک چمن زنی یا پیرایش یک درخت است، احساس خستگی می کند.

گاو نرها لانه های لانه زنبوری را زیر خطوط خانه، یا درخت، درختچه و یا در داخل مبلمان پاسیو ایجاد می کنند. آنها تمایل کمتری نسبت به کت و کتهای زرد دارند و عمدتا به حشرات و شهد گل می خورند.

زنبور عسل معمولا در توخالی های درختی، سیاهههای چوبی یا درون ساختمان ها قرار می گیرد. زنبور عسل، به دور از جوجه، تمایل دارد که بدون تهاجمی باشد، اما هنگامی که کندو آنها تهدید و یا آشفته می شود، می تواند تهاجمی تر باشد. شکار کردن از زنبور عسل معمولا زمانی اتفاق می افتد که یک شخص پابرهنه بر روی یک چمن پر از شبدر انجام دهد. آنها تنها حشرات موذی هستند که به طور معمول پوست قربانی را ترک می کنند، هرچند حشرات دیگر نیز گاهی اوقات این کار را انجام می دهند. در حالی که بسیاری در مورد حذف stingers نوشته شده است، بهترین روش سریعترین راه است. طولانی تر است که پوست در پوست (تا 20 ثانیه به هر حال) سموم بیشتری است که ممکن است تزریق شود.

زنبور عسل آفريقايي (قاتل) بسيار پرخاشگرتر از زنبور عسل داخلي است که توسط زنبور عسل زنبور عسل آفريقايي با زنبور عسل داخلي در جنوب آمريکا براي توليد عسل بيشتر توليد شده است. سم آنها اساسا همانند زنبور عسل است. به این معنی که فردی که حساسیت به یک زنبور عسل معمولی دارد، حساسیت به زنبورهای آفریقایی دارد. آنها تمایل دارند در گروه های بزرگ، گاهی صدها نفر از آنها خسته شوند.

Bumblebees به ندرت مردم را خفه می کنند، زیرا آنها غیر تهاجمی و به طور معمول خفیف است. آنها در صورت تحریک شدن و یا لانه آنها مختل می شوند، اما آنها خیلی با صدای بلند و آهسته هستند، فرد معمولا زمان زیادی دارد و هشدار می دهد که فرار کنند. آنها بر روی زمین یا در شمع های بریده بریده یا چوب لانه می کنند و به حشرات و شهد گل می خورند.

درباره چگونگی کشف حشراتی که شما را می کشند بیشتر بدانید.

جلوگیری

به سادگی، بهترین راه برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک، جلوگیری از قحطی است. اینجا نکاتی وجود دارد:

• استخدام یک مخرب آموزش دیده برای درمان هر گونه لانه شناخته شده در منطقه فوری؛ نظارت دوره ای برای آلوده شدن بیشتر باید انجام شود.
• اجتناب از نگاه کردن یا بوییدن یک گل. لباس های رنگی رنگی و یا گل های رنگی، یا عطر و یا سایر عطر هایی که حشرات را جذب می کنند، پوشانید.
• همیشه هنگام رفتن در خارج از خانه، به ویژه در چمن، همیشه کفش را بپوشید.
• در هنگام کار در فضای باز، شلوار، پیراهن با آستین بلند، دستکش، کفش های نزدیک کفش و جوراب های شلواری را بپوشید.
• هنگام کار در اطراف بوته ها، درختچه ها، درختان و قوطی های زباله، از احتیاط استفاده کنید.
• قبل از مصرف، غذا و نوشیدنی ها (مخصوصا کانول های نوشابه های گازدار یا نوشیدنی ها را با یخچال) همیشه بچرخانید، به خصوص در استخرها و پیک نیک ها، جایی که ژاکت های زرد شناخته شده هستند.
• حشره کش ها را نگهداری کنید، برای استفاده در حشرات مضر مورد تایید قرار می گیرند، در صورتی که درمان لانه ای ضروری باشد.

آزمایش کردن

تست با استفاده از آزمایش پوست آلرژی یا با انجام یک RAST انجام می شود. تست پوست هنوز روش ترجیحی است و این روش مشابه آزمایش های آلرژی گرده یا حیوان خانگی است. با این وجود، ممکن است لازم باشد از عصاره های زهر برای افزایش تشخیص استفاده شود. آلرژی داران معمولا برای همه حشرات مضر (زنبورها، زنبوران و غیره) آزمایش می کنند، زیرا مطالعات نشان داده اند که مردم معمولا نمیتوانند نوع حشیش را از بین ببرند.

یک فرد تنها توسط یک حشره می تواند آزمایش های آلرژی مثبت را به بیش از یک نوع حشرات نشان دهد. در این وضعیت، درمان با استفاده از زهر از همه گونه ها معمولا داده می شود.

چه کسی باید آزمایش شود

این همیشه یک مورد روشن نیست که باید برای آلرژی زنبور عسل آزمایش شود، اما به طور کلی:

تست نیازی نیست اگر فردی از یک حشره هرگز از بین نرفته یا هرگز علائم (به جز درد در محل خارش) به علت خارش وجود نداشته باشد، نیازی به انجام آزمایش آلرژی زهر وجود ندارد.

یا، اگر یک کودک زیر 16 ساله فقط علائم پوستی (مانند کندو و تورم) داشته باشد، پس از خارش. این به این دلیل است که آنافیلاکسی تنها تا 10 درصد از نیش حشرات آینده رخ می دهد.

یا اگر یک کودک یا بزرگسال دارای یک واکنش محلی بزرگ است، جایی که تورم در محل خارش اتفاق می افتد، اغلب دلیل انجام تست زخم یا تزریق عکس های آلرژی زهر است. این به این دلیل است که احتمال ایجاد آنافیلاکسی با نیش های آینده فقط برای کودکان و بزرگسالان حدود 5 تا 10 درصد است. (مطالعات انجام شده چند نشان می دهد که این واکنش ها می توانند با استفاده از ایمنوتراپی سم کاهش پیدا کنند و این ممکن است در مواردی که اغلب اغتشاش ها رخ می دهد و تورم کیفیت زندگی یا توانایی فرد را مختل سازد).

آزمایش مورد نیاز است: اگر فردی در هر سنی علائم آنافیلاکسی داشته باشد (به صفحه 1 مراجعه شود) پس از قاعدگی. این به این دلیل است که فرد در حدود 60 تا 70 درصد احتمال دارد حشرات آینده باعث واکنش مشابهی خواهند شد. شانس واکنش نسبت به خستگی در آینده با گذشت زمان کاهش می یابد، اما در سال های پس از آخرین انقباض حدود 20 درصد باقی می ماند.

همچنین اگر یک نگرانی والدین خاص وجود داشته باشد یا کودک در معرض خطر زیاد برای نیش های مکرر باشد، آزمایش و درمان زهره یک گزینه معقول است. افراد بالای 16 سال با این نگرانی های مشابه باید آزمایش و درمان زخم داشته باشند، با توجه به خطر بالایی از آنافیلاکسی با زخم های آینده.

توجه داشته باشید : اگر یک فرد در معرض آزمایش آلرژی مثبت به زهر است، اما هیچ علائمی با زخم نداشته است، شانس ابتلا به آنافیلاکسی با احتقان های آینده حدود 17 درصد است.

رفتار

درمان زهر آلرژی شامل مدیریت واکنش حاد و پیشگیری از واکنش های آینده می شود.

درمان سریع واکنش های حاد اپینفرین درمان انتخاب آنافیلاکسی است. افرادی که آلرژی زهر دارند، تشویق میشوند به صورت خود تزریقی از اپی نفرین، مانند دستگاه Epi-Pen یا Twin-Ject حمل کنند. اگر این دارو مورد نیاز است، مراقبت فوری پزشکی نیز مورد نیاز است و فرد باید 911 تماس بگیرد یا به بخش اورژانس مراجعه کند.

اگر خارش یا کندو تنها علامت باشد، آنتیهیستامین خوراکی ممکن است همه چیز مورد نیاز باشد، هر چند که به دنبال مراقبت های اورژانس پزشکی هنوز توصیه می شود. اگر علائم بدتر می شود یا تورم پوست بر توانایی تنفس اثر می گذارد، لازم است که اپی نفرین شود.

اگر یک پوستر در پوست باقی بماند، مانند یک عصب زنبور عسل، آن باید سریعا برداشته شود تا زرده بیشتری به داخل خراشیده نشود. به جای آن نشانه یا محل پوست را فشرده نکنید، با کشیدن انگشت شستشو را با کشیدن انگشتان یا کشیدن انگشتان دست با لبه کارت اعتباری بکشید. برای کاهش تورم محلی، یخ یا فشردهای سرد را در محل زخم قرار دهید.

درمان واکنش های آینده. برای جلوگیری از واکنش به نیش حشرات آینده، از داشتن حشرات دردناک اجتناب کنید. اگر یک فرد مبتلا به آنافیلاکسی یا علائم پوستی (زخم، خارش، استفراغ، تورم از محل زخم) در آن سن 16 سالگی تجربه کرده باشد، سپس زهر و تست لازم است.

ایمونوتراپی یا عکسهای آلرژیک ، با استفاده از زهر خالص از نوع حشراتی که فرد آلرژیک دارد، می تواند آلرژی زهر را درمان کند. عکس های آلرژی با استفاده از زهر خالص به همان شیوه ای که عکس های آلرژی برای حساسیت به گرده دارد، به شما داده می شود. پس از آنکه یک فرد از دوزهای مناسب آلرژی زخم دریافت کند، احتمال واکنش با نیش های آینده کمتر از 5 درصد کاهش می یابد. پس از یک سری عکس های آلرژی زهر حداقل 3 تا 5 سال، اکثر مردم می توانند عکس ها را بدون افزایش قابل توجهی در احتمال واکنش های آلرژیک متوقف کنند.

با این حال، برخی از افراد مبتلا به واکنش های شدید، تهدید کننده زندگی از نیش حشرات، و یا افرادی که آنافیلاکسی خود را از عکس های آلرژی زهر خود، ممکن است نیاز به عکس العمل زهره در طول عمر داشته باشد. این به این دلیل است که احتمال شانس واکنش نسبت به زخم های آینده ممکن است به آرامی به 20 درصد افزایش یابد، سال ها بعد از آنکه عکس های آلرژی زایی متوقف می شوند. این موضوع یک منطقه در حال توسعه تحقیق در مورد آلرژی سم است و نیاز به بحث دقیق بین یک فرد و متخصص آلرژی دارد.

برای کسانی که دارای آلرژی شدید هستند که باید به علت شغل یا سرگرمی بودن در وضعیتی باشند که در آن زخم ها به راحتی می توانند رخ دهند، باید گزینه ایمونوتراپی عجله ای را در نظر گرفت. ایمونوتراپی سریعتر از عجله، هرچند خطر بالاتری از واکنش را بوجود می آورد، می تواند کنترل آلرژی های سم را بسیار سریعتر به نظر برساند که به طور منظم عکس العمل نشان می دهد.

پس از آلرژی برای آلرژی زنبور عسل

بعضی از افراد آلرژیک آزمایش عفونت سم را انجام می دهند، یا با آزمایش پوست یا RAST، پس از یک دوره ی ایمونوتراپی زخم، از آن استفاده می شود. ایمونوتراپی زنجبیل می تواند در اکثریت افرادی که آزمایش آلرژی آنها منفی است متوقف شود، گرچه آزمایش همیشه منفی نیست حتی در افرادی که سالانه آلرژی شان را دریافت می کنند.

مطالعات اخیر نشان می دهد که بسیاری از کودکان که عکس های آلرژیک برای نیش زنبور را شروع می کنند، درمان خود را کامل نمی کنند. در نظر داشته باشید که عکس های آلرژیک می توانند آلرژی زنبور عسل را درمان کنند و احتمال واکنش های آلرژیک تهدید کننده زندگی را در آینده کاهش دهند، اما دوره کامل درمان باید تکمیل شود.

خط پایین

همه افراد مبتلا به سابقه واکنش های آلرژیک به نوشیدن حشرات، از جمله کودکان مبتلا به واکنش های پوستی و حتی کسانی که واکنش های موضعی زیادی دارند، باید به نوعی از هشدارهای پزشکی مانند یک دستبند، کارت کیف پول یا اسکرول شناسایی وضعیت پزشکی خود ، و همچنین داشتن یک فرم تزریقی از اپی نفرین برای استفاده فوری در دسترس است. این EpiPen باید همراه شما باشد هر کجا که بروید. TSA به طور کلی شما را قادر می سازد EpiPen خود را در حین پرواز خود حمل کنید، اما مطمئن شوید که مطمئن شوید.

انسداد زنبور عسل شایع است و واکنش های آلرژیک می تواند منجر به واکنش شدید یا حتی مرگ شود. به این ترتیب تشخیص علائم آنافیلاکسی و خواستار توجه سریع می تواند خطر ابتلا به این عوارض تهدید کننده زندگی را کاهش دهد.

اکثر افراد مبتلا به واکنش خفیف نیازی به عکس ندارند، اما عکس های آلرژیک گزینه ای برای درمان افرادی که حساسیت های جدی دارند، ارائه می دهند.

مهم این است که در آخرین بار یادآوری شود که بیشترین مرگ و میر ناشی از آلرژی زالو زنبور عسل در افرادی که آلرژی شناخته شده ای ندارند رخ می دهد. هر کس باید با علائم و نشانه های آنافیلاکسی آشنا باشد و در صورت نیاز با اورژانس تماس بگیرد.

> منابع

• > Fiedler، C.، Miehe، U.، Treudler، R.، Kiess، W.، و F. Prenzel. پیگیری طولانی مدت کودکان پس از ایمونوتراپی زنجبیل: پیروی از دستورالعمل های آنافیلاکسی پایین. آرشیو بین المللی آلرژی و ایمونولوژی . 2017. 172 (3): 167-172.
• > کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: Mc Graw Hill Education، 2015 چاپ.
• > Vachova، M.، Panzner، P.، Malkusova، I.، Hanzlikova، J.، و T. Vlas. سودمند بودن آزمايشات آزمايشگاهی برای تشخيص آلرژی زجاجيه هيمنوپترا. آلرژی و آسم . 2016. 37 (3): 248-55.