ویترکتومی یک روش میکرو جراحی است که یک متخصص شبکیه برای حذف ژل شیشه ای از داخل چشم انجام می شود. ژل ظریف پوست حفره داخلی چشم را پر می کند، حدود دو سوم از حجم چشم را می گیرد. به طور معمول، شیشه شیشه ای روشن است و اجازه می دهد نور به راحتی به پشت چشم منتقل شود. گاهی اوقات نیاز به ویتروکتومی وجود دارد اگر خونریزی رخ داده در حفره تبخال رخ دهد و بینایی روشن را مسدود کند.
ویترکتومی به صورت زیر انجام می شود:
- غشای Epiretinal (فیبرئین ماکولای قبل از شبکیه)
- سوراخ ماكولا
- جداشدگی شبکیه
- رتینوپاتی پروبیوتیک دیابتی
- عفونت های داخل چشم
- خونریزی داخلی
این روش
ویترکتومی در یک کلینیک سرپایی جراحی یا اتاق عمل بیمارستان انجام می شود و معمولا تحت بیهوشی موضعی انجام می شود. بیمار نیز آرام بخش خفیف است. بیمار برای این روش بیدار است اما احساس درد نمیکند و بسته به نوع آرامش، این روش را به یاد نمیآورد.
متخصص شبکیه مستقیما از طریق اسکلرا یا پوشش بیرونی چشم چشم بسته می شود. چراغ های ویژه برای روشن شدن در داخل چشم، لیزر و ابزار را می توان در این بنادر قرار داده است. در طی یک ویتروکتومی، مایع و ژل شیشه ای حذف می شود.
با توجه به مشکل پزشکی، چشم سپس هوا و گاز پر می شود. این ممکن است برای کمک به تعمیر مجدد شبکیه یا سوراخ ماکولا انجام شود.
در طول یک دوره زمانی، معمولا هفته ها یا چند ماه، گاز دوباره جذب می شود. همانطور که دوباره جذب می شود، با توجه به حباب هایی که گاز تولید می کند، دید ممکن است تار شود یا تحریف شود. با کاهش آن، دید ممکن است تغییر کند. همانطور که دوباره جذب می شود، فضای پر از طعم آب، مایع ساخته شده توسط چشم است که معمولا جلویی، اتاق قدامی چشم را پر می کند.
بعد از ویتروکتومی، بیمار با پزشک دیدار خواهد کرد. برای کنترل درد، جلوگیری از عفونت و کاهش تورم و التهاب، ممکن است چند قطره چشم متفاوت استفاده شود. با وجودی که بینایی برای بسیاری از مردم به سرعت بهبود می یابد، گاهی اوقات بهبود کامل بصری چندین ماه طول می کشد. پرواز باید از اجتناب شود زیرا تغییرات فشار باعث افزایش یا افزایش گاز می شود و باعث افزایش فشار چشم در سطح قابل قبول می شود. اگرچه امروزه نادرتر است، برخی از افراد مبتلا به ویترکتومی باید جلوگیری کنند، باید بدن خود را افقی تر نگه دارند تا حباب بتواند به آسیب زدن به شبکیه کمک کند.
در برخی موارد روغن سیلیکون به جای گاز استفاده می شود. گرچه، مزایای متعددی مانند بهبود سریع تر و بازیابی بصری وجود دارد، در نهایت روغن سیلیکون باید برداشته شود و نیازمند یک روش جراحی دوم باشد.
عوارض احتمالی
در دست یک متخصص ماهر و آموزش دیده شبکیه، یک ویتروکتومی معمولا یک روش نسبتا ایمن است. با این حال، عوارض مانند جدایی شبکیه، گلوکوم، خونریزی و عفونت رخ می دهد. آب مروارید تقریبا همیشه پس از ویتروکتومی اتفاق می افتد و در نتیجه، بیماران معمولا باید طی یک ماه یا چند سال بعد بعد از ویترکتومی تحت عمل جراحی کاتاراکت قرار بگیرند.