Prucalopride داروهایی است که برای درمان یبوست مزمن طراحی شده است - یک مشکل بهداشتی که با گذر از موارد مداوم و غیرمستقیم دفع مدفوع در طی مدت طولانی مشخص می شود، همراه با طیف وسیعی از علائم ناراحت کننده مانند نفخ شکمی، نفخ شکم و حتی استفراغ. گزینه های درمان سنتی برای یبوست مزمن عمدتا شامل رژیم غذایی و تغییرات شیوه زندگی و یا مسهل می باشد.
Prucalopride در حال حاضر در دسترس است در اروپا، تحت نام برند "Resolor" و در کانادا به عنوان "Resotran". اداره داروی اروپا (EMA) استفاده از prucalopride (Resolor) را تنها برای درمان یبوست مزمن در زنان که به استفاده از مسهل پاسخ نداده است، تایید کرده است. مطالعات انجام شده برای کسب تایید از طریق EMA برای استفاده از prucalopride در مردان که از یبوست مزمن رنج می برند.
چگونه پرکالوپرید کار می کند؟
Prucalopride به عنوان آگونیست 5-HT4 شناخته شده است. این به این معنی است که گیرنده های 5-HT4 را برای سروتونین انتقال دهنده عصبی فعال می کند. تصور می شود این فعال شدن باعث افزایش تحرک سیستم روده ای توسط افزایش پرستالیس یا حرکت عضلانی روده ها می شود که از مدفوع خارج می شوند و باعث می شود مدفوع به راحتی انجام شود و منجر به حرکات روده بیشتر شود.
Prucalopride از همان کلاس داروهای Zelnorm است.
با این حال، prucalopride طراحی شده است تا عمل متفاوتی بر روی بدن داشته باشد تا احتمال عوارض قلبی عروقی کمیاب اما جدی را که موجب کاهش Zelnorm از بازار شده است، کاهش دهد.
آیا پرکالوپریاید در معالجه یبوست مزمن موثر است؟
در مطالعات بالینی تا به امروز، نشان داده شده است که پرکالوپرید در موارد زیر برتر از دارونما است:
- افزایش فرکانس خودبخودی و کامل حرکت روده.
- بهبود درک بیمار از کیفیت زندگی.
- نتیجه گیری در درک بیمار که یبوست کمتر از یک مشکل است.
عوارض جانبی پرکالوپرید چیست؟
در مطالعات تاکنون عوارض جانبی زیر دیده می شود:
آیا Prucalopide به IBS کمک می کند؟
در آخرین بررسی تحقیقاتی، کالج آمریکایی گوارش، نتیجه گیری می کند که تحقیقات اثربخشی پرکالوپرید را برای هر دو نوع یبوست مزمن و IBS-C تأمین می کند. محققان ACG معتقدند که prucolopride خطر ابتلا به بیماری های قلب و عروق جدی را به همراه دارد.
چه کسی نباید Prucalopide را مصرف کند؟
بعضی افراد در معرض خطر بیشتری برای ایجاد عوارض جانبی خطرناک یا عوارض مصرف prucalopride هستند. این افراد عبارتند از:
- حساسیت شناخته شده به دارو یا هر یک از مواد آن
- اختلال کلیوی که نیاز به دیالیز دارد
- سوراخ شدن یا انسداد روده
- ایلئوس انسدادی
- شرایط التهاب شدید دستگاه روده
- شدید و غیر بالینی بیماری های مشترک، به ویژه آریتمی ها یا بیماری های قلبی عروقی ایسکمیک.
منابع:
فورد، A.، et.al. " مجله دانشكده آمريكا در مورد گوارش در مديريت سندرم روده تحريک پذير و يبوست مزمن مزمن " مجله آمريكا Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
فورد، A. & Suares، N. "اثر مكمل ها و درمان هاي دارويي در يبوست مزمن ايديوپاتيك: مرور منظم و متاآناليز" Gut 2011 60: 209-218.
Maneerattanaporn، M.، Chang، L.، & Chey، W. "درمان های دارویی جدید برای سندرم روده تحریک پذیر" درمانگاه های گوارش بخش شمال امریکا 2011 40: 22-243.
"Movetis آزمایش III فاز III با پرکالوپرید را در بیماران مرد مبتلا به یبوست مزمن آغاز می کند" Press Releice Motiontis NV ، 24 سپتامبر 2010.
آژانس دارویی اروپا "Resolor" در تاریخ 17 مارس 2011 در دسترس قرار گرفت.
Quigley E. "Prucalopride: ایمنی، اثربخشی و برنامه های بالقوه پیشرفت های درمانی در گاسترواندرولوژی 2012 5: 23-30.