اندومتریوز شرایطی است که بافتی که معمولا داخل رحم قرار می گیرد (اندومتریوم) در سایر نقاط بدن رشد می کند. این باعث درد، خونریزی نامنظم و ناباروری می شود. آندومتریوز یک مشکل رایج است و احتمالا در مورد زمان شروع قاعدگی منظم شروع می شود. تزریق Depo-subQ Provera 104 برای کمک به درمان درد مرتبط با آندومتریوز تأیید شده است FDA .
دیگر داروهای ضد بارداری هورمونی نیز ممکن است مفید باشد.
گرچه بیش از 80 درصد از زنان آمریکایی در دوران بارداری خود، از داروهای ضد بارداری هورمونی (مانند قرص ) استفاده می کنند، بسیاری از مزایای استفاده غیرمجاز از استفاده از این نوع کنترل تولد را درک نمی کنند. پیشگیری از بارداری هورمونی شامل پروژستین ، استروژن یا هر دو است.
استفاده از داروهای ضد افسردگی هورمونی برای درمان اندومتریوز
برخی از این ضد بارداری برخی از توانایی ها برای کاهش درد اندومتریوز را نشان داده اند. به این ترتیب مهم است که توجه داشته باشید که دلیل اصلی استفاده از روش پیشگیری از بارداری هورمونی برای کنترل زایمان (برای جلوگیری از بارداری ناخواسته ) می تواند در تصمیم گیری در مورد اینکه کدام روش کنترل تولد هورمون برای شما مناسب تر است در نظر گرفته شود .
در زیر لیستی از روش های کنترل تولد مختلف تجویز شده است که نشان داده شده است که در از بین بردن برخی از درد های مرتبط با آندومتریوز موثر است:
- Depo Provera و Depo-subQ Provera 104 : هر دو نشان داده اند که درد ناشی از اندومتریوز را کاهش می دهد. تزریق Depo-SubQ Provera 104 اولین دارو جدید در 15 سال گذشته است که برای درمان درد اندومتریوز مورد تایید FDA قرار گرفته است. بر اساس تحقیق ارائه شده توسط Pfizer، تولید کننده Depo Provera، Depo-subQ Provera 104 درمان درد آندومتریوز را به طور موثر به عنوان leuprolide، در عین حال با علائم وازوموتور کمتر (مانند چشمک زدن یا عرق کردن) همراه است و به طور قابل توجهی از دست دادن استخوان. در واقع، Depo Provera کمردرد را کاهش داد که به طور معنی داری برابر لوپرولید در تمام مناطق مرتبط با آندومتریوز - درد لگن، لگن، دیسمنوره، مقاربت دردناک و سخت شدن و ضخیم شدن بافت است.
- Implanon : این ایمپلنت ضد بارداری همچنین نشان داده است که درد ناشی از آندومتریوز را کاهش می دهد. اگرچه دقیقا مشخص نیست که پروژستین (اتونوگسترل) در ایمپلانون برای از بین بردن علائم اندومتریوز کمک می کند، فکر می کند که سرکوب رشد ایمپلنت های اندومتری کار کند و به این ترتیب آنها به تدریج کاهش پیدا کند. پروژستین همچنین ممکن است باعث کاهش التهاب در رحم ناشی از اندومتریوز شود (به این ترتیب با کم کردن درد از درد).
- Mirena : Mirena IUD نشان داده شده است که در درمان دیسمنوره و درد مزمن لگن در ارتباط با آندومتریوز کمک می کند - هرچند برای استفاده از این دارو FDA تایید نشده است. با توجه به این که Mirena می تواند تا پنج سال باقی بماند، این IUD پیشنهاد می دهد که درمان طولانی مدت اندومتریوز برای زنان که می خواهند بارداری را به تعویق اندازد. چندین کارآزمایی بالینی کوچک اثربخشی IUD میرانا را برای درمان اندومتریوز مورد بررسی قرار داده است. این تحقیق نشان داد که میرنا ممکن است در کاهش دوره درد بیش از سه سال مفید باشد و بیشترین بهبودی در 12-18 ماه اول است. فکر می کند که میرنا به کاهش میزان جریان خون در طی یک دوره زمانی کمک می کند که به کاهش درد اندومتریوز کمک می کند. در حقیقت، در زنان که مایل به دریافت روشهای جلوگیری از بارداری داخل رحمی هستند، IUD Mirena در حال حاضر برای درمان دوره های سنگین FDA تایید شده است.
- قرصهای پیشگیری از تولد چرخه: قرصهای مداوم کنترل تولد (مانند Lybrel یا Seasonique ) ممکن است یک مزیت اضافی برای از بین بردن یا کاهش دوره و دیسمنوره مرتبط با اندومتریوز باشد. با این حال، داده های محدودی وجود دارد که نشان می دهد قرص های کنترل تولد ترکیبی می تواند شدت دیسمنوره را در زنان مبتلا به اندومتریوز کاهش دهد.
> منابع:
> جین، J. (2005). "Contraception: داروی زیر جلدی مدروکسی پروژسترون استات برای کنترل زودرس و درد اندومتریوز". مدیریت OBG، جلد. 17، شماره 8 دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
> Lockhat FB، Emembolu JO، Konje JC. "اثربخشی، عوارض جانبی و میزان ادامه در زنان مبتلا به اندومتریوز علائمی تحت درمان با پروژسترول تجویز شده داخل رحمی (لونورژسترل): پیگیری 3 ساله". Hum Reprod 2005؛ 20: 789-93.
> Pfizer (2005) "Depo-SubQ Provera 104".
> Pfizer (2004) "Depo Provera: تزریق ضد بارداری".
> Schweppe، KW "محل فعلی پروژستینها در درمان شکایت مربوط به اندومتریوز." Gynecol Endocrinol 2001؛ 15 (S6): 22-8.
> سالیوان، م (2005). "درمان جدید مورد تایید برای درد آندومتریوز". OB / GYN News .
> Surrey، ES "نقش پروژستین ها در درمان درد اندومتریوز". J Min Invasive Gynecol 2006؛ 13: 528-34.
> Vercellini، P.، Fedele، L.، Pietropaolo، G.، Frontino G، Somigliana، E.، Corsignani، PG. "پروژستروژن برای اندومتریوز: به جلو به گذشته". Hum Reprod به روز رسانی 2003؛ 9: 387-96.