چطور باید یک پاپ اسمیر داشته باشید؟

رهنمود های غربالگری سرطان دهانه رحم از ACS و ACOG

شما احتمالا نسبت به تردید در مورد اینکه اغلب زنان نیاز به پاپ اسمیر دارند، شنیده اید. در حالی که زنان سالم یک بار در سال پاپ اسمیر را تحت درمان قرار دادند، جوامع پزشکی (به عنوان مثال، انجمن سرطان آمریکایی) اکنون هر سه سال یکبار از زمان جدا شده اند.

همچنین دستورالعمل های تعیین شده برای تعیین زمان و در چه سنی یک زن باید تحت آزمایش HPV قرار گیرند.

آزمایش HPV زنان را شناسایی می کند که دارای سوء هائي با خطر بالا HPV هستند که می تواند منجر به سرطان گردن رحم در صورت عدم نظارت و یا درمان نشدن شود.

با این وجود، خلاصه ای از توصیه های دو انجمن پزشکی: انجمن سرطان آمریکا (ACS) و کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان (ACOG) است.

دستورالعمل های غربالگری سرطان دهانه رحم برای زنان سالم

یک زن باید در سن 21 سالگی غربالگری سرطان دهانه رحم را آغاز کند، یعنی نخستین پاپ اسمیر خود را در معرض ابتلا به بیماری جنسی قرار می دهد. سپس، بین سنین 21 تا 30 سال، یک زن باید هر سه سال یکبار پاپ اسمیر را تحت عمل جراحی قرار دهد.

به عبارت دیگر، اگر اولین پاپ اسمیر شما در سن 21 سالگی باشد، بعدا در سن 24 سالگی، سپس در سن 27 سالگی، و سپس در سن 30 سالگی است. در این مدت، آزمایش HPV توصیه نمی شود.

در سن 30 سالگی، یک زن با داشتن پاپ اسمیر دارای یک آزمایش HPV است.

اگر یک زن تصمیم می گیرد تا هر دو پاپ اسمیر و HPV را آزمایش کند، می تواند پنج سال بین آزمایش ها را صبر کند. اگر او تصمیم بگیرد فقط پاپ اسمیر داشته باشد، باید هر سه سال یک بار تکرار شود.

البته، مهم این است که به یاد داشته باشید که این فرض یک پاپ اسمیر زن است طبیعی است و او سالم است. زنان مبتلا به پاپ اسمیر غیرطبیعی قبلی مبتلا به HPV هستند و یا در معرض خطر ابتلا به سرطان گردن رحم هستند ممکن است نیاز به غربالگری بیشتری داشته باشند.

به عنوان مثال، یک زن 21 ساله با پاپ اسمیر غیر طبیعی برای اولین بار (به عنوان مثال، نتایج پاپ اسمیر نشان می دهد LSIL ) نیاز به یک پاپ اسمیر تکرار در یک سال، به عنوان در انتظار انتظار 3 سال است.

در نهایت مهم است که توصیه های پزشک خود را دنبال کنید و اگر واضح نیستید، از دفتر دکتر خود مطلع شوید تا پیگیری درست را بدانید.

دستورالعمل های غربالگری سرطان دهانه رحم در توقف پاپ اسمیر

طبق گفته کالج آمریكا متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان، در سن 65 سالگی، زنان دارای سه منفی ("طبیعی") پاپ اسمیر در دو ردیف یا دو آزمایش منفی منفی (به معنی پاپ اسمیر طبیعی و آزمایش HPV منفی) ممكن است پاپ اسمیر را به طور مرتب متوقف کنید.

این فرض می کند که اخیرا پاپ اسمیر در طی پنج سال گذشته انجام شده است و یک زن هیچ سابقه ای از سلول های گردنی غیر طبیعی یا شدید یا سابقه سرطان دهانه رحم ندارد.

راهنمای سرطان دهانه رحم برای زنان با خطر بالا

زنان مبتلا به سرطان گردن رحم بالا ممکن است نیاز بیشتری به پاپ اسمیر بر اساس وضعیت سلامت خود داشته باشند. این می تواند نتیجه ایمنی ضعیف، مانند زنان مبتلا به HIV باشد. زنان مبتلا به DES در رحم همچنین ممکن است غربالگری سرطان گردن رحم را بیشتر انجام دهند.

اگر تیم مراقبت بهداشتی شما تست های مکرر را توصیه می کند، دلایل آن را با آنها در میان بگذارید تا بدانید که چرا انجام می شود.

راهنماهای غربالگری سرطان دهانه رحم برای زنان که هیسترکتومی داشتند

به گفته انجمن سرطان آمریکا، زنان که هیسترکتومی کامل داشته اند، بدان معنی است که رحم و رحم هر دو برداشته می شود، نیازی به انجام غربالگری نیست. با این حال، این تنها در مورد زنان که هیسترکتومی را به عنوان درمان اولیه قبل از سرطان یا سرطان سرویکس ندارند، اعمال می شود. اگر این مورد باشد، غربالگری باید ادامه یابد، زیرا سلولهای رحم هنوز در بالای مهبل وجود دارند.

زنان مبتلا به هیسترکتومی بیش از حد گردن رحم (به این معنی که رحم برداشته شود، نه گردن رحم) باید دستورالعمل ها را به طور معمول دنبال کند.

کلمه ای از

پیام اصلی در اینجا این است که اگر شما سالم هستید، نیازی به انجام پاپ اسمیر سالانه ندارید. اما شما هنوز هم نیازمند غربالگری دوره ای هستید، مانند هر سه سال یا پنج سال بسته به سن شما و اینکه آیا شما تحت آزمایش HPV قرار گرفته اید.

صرف نظر از این که، پزشک شما و یا پزشک خانواده شما یک بار در سال برای یک دیدار خوب، مهم است، حتی اگر شما برای پاپ اسمیر مجاز نیستید. در طی این بازدید، دکتر شما ممکن است امتحان لگن و امتحان سینه را انجام دهد و همچنین راهنمایی برای بهینه سازی سلامت کلی شما را ارائه دهد.

> منابع:

> انجمن سرطان آمریکا. (2016). راهنمای سرطان آمریکا در مورد پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم.

> کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان (ACOG). (2016). غربالگری سرطان دهانه رحم

> کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان (ACOG). (2012). دیدار خوب خانم نظر کمیته

> Chiarelli AM، Maipruz V، براون P، Thariault M، Shumak R، Mai V. کمک از معاینه پستان بالینی به دقت غربالگری پستان. J Natl Cancer Inst. 2009 Sep 16؛ 101 (18): 1236-43.

> Usatine RP، Smith MA، Chumley HS، Mayeaux EJ، Jr. فصل 88. یافته های کولپوسکوپی طبیعی و غیر انسداد. در: Usatine RP، Smith MA، Chumley HS، Mayeaux EJ، Jr. Atlas of Atlas of Family Medicine، 2e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2013