یک رویکرد مبتنی بر علم به کاهش خطر شخصی
در حالی که سرطان دهانه رحم یکی از بدترین شرایط پزشکی است که یک زن می تواند با آن مواجه شود، پیشرفت در غربالگری و پیشگیری شروع به تغییر همه چیز کرده است. تشخیص زودهنگام ما را در معرض سرطان قرار داده است در حالی که هنوز قابل درمان است، در حالی که واکسن ها و مداخلات دیگر از ابتدا بهتر از پیشگیری از بیماری است.
بررسی اجمالی
سرطان دهانه رحم یک بدخیمی بالقوه خطرناک زندگی است که شامل دهانه رحم می شود . گردن رحم در پایین ترین قسمت رحم قرار دارد (گاهی اوقات به عنوان گردن رحم رحم نامیده می شود) و قسمت فوقانی رحم را با واژن ارتباط می دهد.
سرطان دهانه رحم زمانی که یکی از رایج ترین قاتلان زن در ایالات متحده بود، در سال های اخیر، به طور چشمگیری به پیشرفت تکنولوژی های پاپ اسمیر رسیده است. اما با وجود این پیشرفت ها، در حدود 9000 زن هنوز هر ساله سرطان دهانه رحم تشخیص داده می شود که باعث مرگ بیش از 4000 نفر می شود.
در حالی که ما هنوز نمی دانیم مکانیسم دقیق که موجب سرطان می شود، می دانیم که چندین چیز می تواند خطر را افزایش دهد. یکی از مهمترین آنها ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، یک عفونت جنسی است که با تقریبا تمام موارد سرطان دهانه رحم ارتباط دارد و 92 درصد از سرطان های مقعد نیز مرتبط است.
نمایش پاپ
پاپ اسمیر یکی از بهترین دفاع های اول خطی در برابر سرطان دهانه رحم است.
این تکنیک های غربالگری ساده می توانند اکثریت تغییرات گردنی را که همراه با سرطان ایجاد شده اند تشخیص دهند و در صورت موفقیت بیشتر میزان موفقیت در درمان قبلی را تشخیص دهند.
معمولا پاپ اسمیر حداقل هر سه سال یک بار توصیه می شود (یا هر بار پنج بار با آزمایش HPV).
توصیه ها می توانند از نظر سن بر اساس دستورالعمل های کالج آمریکایی زنان و زایمان (ACOG) متفاوت باشند.
پاپ اسمیر غیرعادی رایج است، که به این معنا نیست که شما سرطان دارید یا حتی یک بیماری پیش سرطانی است. هر دلیلی برای خواندن غیر طبیعی وجود دارد، که بسیاری از آنها هیچ ارتباطی با سرطان ندارند. در نهایت، آزمون تنها برای بی نظمی در اندازه، شکل و سازمان سلول های دهانه رحم (یک بیماری شناخته شده به عنوان دیسپلازی گردن رحم) تشخیص می دهد.
در حالی که این ممکن است یک مشکل را نشان دهد، ممکن است به هیچ وجه معنی نداشته باشد. با پزشک خود صحبت کنید تا درک بهتر تست و اصطلاحات پاپ اسمیر های غیر طبیعی را بدست آورید.
اگر دیسپلازی دارید و تحت درمان قرار گرفتید، قطعا باید به صورت منظم بررسی شود (در بعضی موارد با پاپ اسمیر و آزمون کولپوسکوپی ).
واکسیناسیون HPV
اگر شما بین 9 سال و 26 ساله هستید، ممکن است بخواهید واکسن HPV را جدی بگیرید.
در حال حاضر سه اشکال مختلف واکسن وجود دارد که هدف آن جلوگیری از انواع سوء هاضمه های HPV در ارتباط با سرطان است. شما لازم نیست که یک باکره باشید تا بتوانید شلیک کنید . و شما حتی اگر شما یک عفونت HPV گذشته داشته اید حتی می توانید ایمن شوید. بیمه شما حتی ممکن است هزینۀ واکسیناسیون را پوشش دهد، که اغلب به عنوان بخشی از مزایای بهداشتی پیشگیرانه آن است.
گزینه های فعلی واکسن عبارتند از:
- Gardisil که از سويه هاي HPV 6، 11، 16 و 18 محافظت مي کند
- Cervarix، که از HPV 16 و 18 محافظت می کند
- Gardisil 9، که از HPV 6، 11، 16، 31، 33، 45، 52 و 58 محافظت می کند
واکسن ها هدف قرار دادن کسانی هستند که بیشترین خطر را برای توسعه سرطان دارند. از این تعداد، عفونت HPV 16 و 18، حدود 70 درصد موارد سرطان دهانه رحم (و همچنین میزان بالای سرطان، سرطان و گردن را نشان می دهد) نشان می دهد. 20 درصد دیگر مربوط به HPV 31، 33، 34، 45، 52 و 58 است.
سویه های HPV کم خطر معمولا سبب سرطان نمی شوند، اما ممکن است منجر به ایجاد زگیل های تناسلی شود .
HPV 6 و 11 دو نوع سویه هستند که بیشتر با این شرایط ارتباط دارند.
سایر روش های پیشگیری
در نهایت، برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم، بیش از پاپ اسمیر و واکسیناسیون HPV طول می کشد. بعضی نیاز به تغییر در عادت ها و شیوه زندگی نه تنها خطر کمتری دارند، بلکه سلامت کلی را نیز بهبود می بخشد.
در میان توصیه ها:
- یک استراتژی پیشگیری آگاهانه با کاهش شمار شرکای جنسی و استفاده از کاندوم های سازگار است . در حالیکه کاندوم یک روش احمقانه برای جلوگیری از HPV نیست، آنها مانع حمایت اضافه می کنند. فقط رعب و وحشت می تواند بیشتر قول دهد.
- مزایای مصرف سیگارها بسیار زیاد است، از جمله کاهش خطر سرطان سرویکس است. در زنان مبتلا به HPV 16، سیگار کشیدن با افزایش 14 برابر خطر سرطان سرویکس در مقایسه با زنان بدون عفونت HPV ارتباط دارد. به نظر می رسد سیگار کشیدن به طور چشمگیری باعث تشدید انسداد گردن رحم شود، در حالی که از بین بردن واکنش کلی ایمنی فرد است.
کلمه ای از
سرطان دهانه رحم امروز بیماری بسیار متفاوت از آن چیزی است که فقط 20 سال پیش بود. در حال حاضر داریم به معنای کاهش چشمگیر خطر شخصی و اطمینان از تشخیص زودهنگام بیماری پیش از آنکه نگرانی جدی بهداشتی شود.
با در نظر گرفتن یک رویکرد جامع برای پیشگیری - که شامل پاپ غربالگری، واکسیناسیون HPV، جنس ایمن و ترک سیگار - شما می توانید به طور چشمگیری خطر ابتلا به نه تنها خودتان، بلکه نسل بعدی دختران و زنان جوان را نیز کاهش دهید. ابزارهای پیشگیری در دست شما هستند.
> منبع:
> موسسه ملی سرطان "درمان سرطان دهانه رحم (PDQ) - نسخه حرفه ای بهداشت." موسسات ملی بهداشت؛ بتسدا، مریلند.